外科治疗高龄乳腺癌48例分析

目的:探讨老年乳腺癌的外科治疗方法。方法:对2003年4月至2004年10月收治的48例老年乳腺癌的外科治疗进行回顾性分析。结果:48例65岁以上老年乳腺癌患者,其中45例在全麻下进行了乳腺癌改良根治术,3例行单纯乳房切除术。术后出现皮下积液18例,切口感染3例,皮瓣坏死2例。无一例因合并症死亡。结论:老年乳腺癌在处理好合并症的基础上,临床治疗应以外科手术为主,并应多选择改良根治的手术方式。

乳腺癌合并高血压患者围手术期治疗体会

目的探讨乳腺癌合并高血压患者围手术期的处理措施。方法回顾性分析36例乳腺癌合并高血压患者的临床资料及围手术期的处理方法。结果36例患者血压在围手术期控制理想,均行手术治疗,无严重并发症,患者均康复出院。结论合并高血压对手术不利,调整围手术期用药,将术前、术后血压控制在适当范围是手术治疗成功的关键。

前哨淋巴结阳性乳腺癌的腋窝淋巴结清扫

目的探究前哨淋巴结阳性乳腺癌患者的腋窝淋巴结的清扫方法。方法 60例进行腋窝淋巴结清扫的前哨淋巴结阳性乳腺癌患者,随机分为对照组和观察组,其中观察组(30例)行全腋窝淋巴结清扫,对照组(30例)直接施行部分腋窝淋巴结清扫,对比观察两组患者清扫情况。结果观察组患者清扫情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但会延长手术时间及引流量等(P<0.05)。结论对于乳腺癌前哨淋巴结的清扫应根据情况选择适当的方式,以使治疗更加有效。

老年贲门癌患者术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察

目的探讨老年贲门癌患者术中术野置入缓释氟尿嘧啶的安全性及可行性。方法行贲门癌根治术后,术野撒布缓释氟尿嘧啶植入剂,观察术后并发症及药物的毒副作用。结果治疗组术后并发症无明显增加,未发现严重的毒副作用。结论对于无法术后正规静脉辅助化疗的老年患者,术中给予氟尿嘧啶植入剂是安全的,是一种可供选择的治疗方案。

保乳术结合新辅助化疗对乳腺癌的治疗意义探析

目的 探究保乳术结合新辅助化疗法对乳腺癌治疗的疗效.方法 选择医院自2013年3月-2016年3月接受治疗的乳腺癌患者100例,在患者及其家属知情的情况下,将其随机分为实验组和对照组,两组均有患者50例.其中实验组给予保乳术结合新辅助化疗的方法治疗,对照组患者实行全乳房切除手术.统计两组患者手术疗效、肿瘤的复发率以及美容效果等.结果 实验组中接受保乳术联合新辅助化疗方法治疗的50例患者,治疗总有效率为90%(45/50),通过影像学检测评估有40例患者达到保乳的效果.手术后患者对乳房满意度高达94%.对患者进行跟踪随访发现,患者的肿瘤复发率仅为6%.与对照组中实行全乳切除手术相比,无明显差异(P>0.05).结论 保乳术联合新辅助化疗方法在治疗乳腺癌时与全乳切除术疗效相当,能够很好的保留患者乳房,具有广泛的临床推广意义.

182例胃癌的外科治疗

目的探讨胃癌手术方式的选择.方法回顾182例经腹行胃癌切除术患者的临床资料.结果176例行胃癌切除术,其中根治性切除145例(82.3%),姑息性切除31例(17.7%).手术并发症发生率为7.3%,手术死亡率1.0%.随访5～8年,总的5年生存率38.6%,根治性切除术后1年生存率85.0%,5年生存率45.3%,姑息性切除1年生存率25.0%,5年生存率8.4%.结论手术是治疗胃癌的最有效手段.根据病期早晚、大体类型、浸润深度、浆膜改变、淋巴结转移状态等病理生理学特点,合理选择手术方案以及施行以手术为中心的综合治疗,有助于提高生存率.

大肠癌术后持续腹腔内温热免疫化疗的临床护理

目的探讨术后持续腹腔内温热免疫化疗(CHPPI)治疗大肠癌的临床护理。方法根治性切除大肠癌93例的患者,行腹腔内温热免疫治疗,给予心理护理、生命体征和并发征的观察。结果灌注成功率100%,无明显毒副作用和护理并发症。结论对术后持续腹腔内温热免疫化疗的患者加强护理措施,有助于灌注安全进行,提高患者完成灌注的依从性。

整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性

目的探究整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性。方法选取该院2016年2月至2019年2月收治的早期乳腺癌患者150例,采用双盲法分为A组和B组,各75例。A组采用整形保乳术治疗,B组采用传统保乳术治疗。术后3个月开展随访,观察乳房美容优良率、术后并发症发生率、术中出血量、手术时间、住院时间及精神健康评分、睡眠质量评分、舒适感评分、生活质量评分。结果A组乳房美容优良率98.67%,高于B组的85.33%,A组术后并发症发生率2.67%,低于B组的16.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术中出血量少于B组,手术时间、住院时间均短于B组,A组精神健康评分低于B组,睡眠质量评分、舒适感评分、生活质量评分高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论整形保乳术在早期乳腺癌治疗中具有显著效果,可有效减少并发症及手术操作对机体造成的损伤,改善患者身心状态及生活自然力,值得临床推广。

IABP在合并严重左室功能低下的冠脉搭桥患者中的应用

目的:对冠脉搭桥合并严重左室功能低下患者进行主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)植入,探讨积极植入IABP能否减少此类患者术后并发症的发生。方法:对26例左心室射血分数(LVEF)<0.30的冠脉搭桥患者给予IABP辅助治疗,分为术前植入和术后植入两组,术前植入14例,术后植入12例,并对这两组进行术后心脏指数及各种术后并发症等重要指标监测。结果:在术后心脏指数、肾功能不全、围手术期心肌梗死方面无明显差异(P>0.05),术后脱机时间、术后ICU时间,室性心律失常、低心排发生率则存在明显差异(P<0.05)。结论:对冠脉搭桥合并严重左室功能低下患者应积极植入IABP,能减少术后并发症并提高手术成功率。