非小细胞肺癌患者创伤后成长与乐观倾向的关系

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者创伤后成长与乐观倾向的关系,以期为临床治疗提供参考。方法采用便利抽样法,选取2019年3月—2021年5月于河南省安阳市肿瘤医院接受胸腔镜下解剖性肺叶切除术治疗的136例NSCLC患者作为研究对象。患者出院后3个月、6个月、12个月到门诊复查时接受创伤后成长评定量表(PTGI)、生活定向测验量表修订版(LOT-R)等问卷调查。采用双变量Pearson直线相关分析NSCLC患者创伤后成长与乐观倾向的关系。结果随访结束时,136例患者中有9例失访,其余127例均完成所有问卷调查,其中8例问卷填写无效,最终纳入119例患者为研究对象。患者出院后6个月、12个月的PTGI各维度评分及总分较出院后3个月时高,出院后12个月的PTGI各维度评分及总分较出院后6个月高,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者出院后6个月、12个月的LOT-R评分较出院后3个月高,出院后12个月的LOT-R评分较出院后6个月高,差异均有统计学意义(P<0.05)。双变量Pearson直线相关分析结果显示,NSCLC患者PTGI各维度评分及总分与LOT-R评分呈正相关关系(P<0.05)。结论NSCLC患者创伤后成长与乐观倾向有关,随着患者术后身体的不断恢复,其乐观倾向水平有所提高,创伤后成长水平也随之提高。临床应加强对NSCLC患者乐观倾向的重视,积极开展心理宣教以提高患者乐观倾向水平,这对提高患者创伤后成长水平,改善患者生活质量具有积极意义。

围术期应用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者的效果研究

目的探讨围术期应用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者的干预效果。方法选取我院收治的行胸腹腔镜食管癌切除术的患者230例,随机分为对照组和干预组,各115例。对照组于围术期采用常规护理干预,干预组在对照组的基础上采用快速康复外科理念护理干预,两组均干预至出院。比较两组围术期相关指标,入院时及术后2 d的焦虑及疼痛程度,护理满意率及并发症发生情况。结果干预组术后应用镇痛药次数少于对照组,术后拔除胸腔引流管时间、术后排气时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。术后2 d,两组SAS、VAS评分均高于入院时,但干预组低于对照组(P<0.05)。出院时,干预组护理满意率高于对照组(P<0.05)。两组干预期间并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论围术期采用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者进行干预,可加快机体恢复速度,改善机体疼痛感、焦虑感,改善医患关系,且安全性良好。

3D腔镜下甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的临床研究

目的:分析3D腔镜下甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌(DTC)的效果。方法:回顾性分析医院2020年1月至2021年6月收治的完成3D腔镜下甲状腺全切术治疗的42例DTC患者病历资料,将其作为观察组;另收集医院同期收治的完成传统开放手术治疗的42例DTC患者病历资料,将其作为对照组。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间),术前及术后7 d甲状腺激素相关指标[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、甲状腺激素(T4)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TTSH)]和外周血循环肿瘤细胞(CTC)计数,术后并发症(切口感染、暂时性低钙、声音嘶哑、头晕呕吐、暂时性甲状旁腺功能减退)发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组术后引流量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d时,两组T3、T4、FT3水平均较术前降低,TSH水平和CTC计数均较治疗前升高,且观察组CTC计数低于对照组(P<0.05);但两组术前与术后7 d时的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组术后并发症总发生率更低(P<0.05)。结论:3D腔镜下甲状腺全切术与传统开放手术治疗DTC对患者甲状腺功能的影响相当,但3D腔镜下甲状腺全切术可减少术中出血量,且不会引起CTC水平大幅度升高,可降低术后并发症发生率。

心理护理结合亲情式关怀对肺癌根治术后患者希望水平及癌因性疲乏感的影响

目的探究心理护理结合亲情式关怀对肺癌根治术后患者希望水平及癌因性疲乏感的影响。方法自河南省安阳市肿瘤医院2019年2月至2021年2月收治的肺癌根治术后患者中抽取80例作为研究样本,并以随机抽样法为分组依据,分为研究1组(心理护理结合亲情式关怀)与研究2组(常规护理),各40例,分别在护理前、护理后,由接受过相关培训的主任医师,使用Herth希望指数量表、癌因性疲乏评分(PFS-R)、汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)及健康调查简表(SF-36),依次对患者的希望水平、负性情绪、癌因性疲乏及生活质量进行评定。结果护理后研究1组希望水平高于研究2组(P <0.05);护理后研究1组患者HAMA和HAMD评分均优于研究2组(P <0.05);组间对比发现研究1组PFS-R评分明显低于研究2组,差异有统计学意义(P <0.05);研究1组护理后SF-36评分明显高于研究2组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对肺癌根治术后患者采取心理护理结合亲情式关怀护理后,可显著改善希望水平及癌因性疲乏感,改善负性情绪。

Orem理论联合快速康复护理应用于胸腔镜肺癌根治术中的效果

目的探讨Orem理论联合快速康复护理应用于胸腔镜肺癌根治术中的效果。方法选取2017年2月至2019年2月河南省安阳市肿瘤医院收治的接受肺癌胸腔镜根治手术的患者中选取80例当作研究样本,并以随机抽样法为分组依据,分为研究1组(Orem理论联合快速康复护理)与研究2组(快速康复护理)各40例,对干预效果进行分析比较。结果研究1组并发症发生率为2.50%,明显低于研究2组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05),护理之前研究对象的癌症化疗中国患者生存品质量表(QLQ-CCC)、卡氏评分(KPS)评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究1组评分均高于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腔镜肺癌根治术中采取Orem理论与快速康复护理后,可减少并发症的发生,提升患者健康状况与生存品质。

重症监护肿瘤患者心理护理的研究

分析心理护理对重症中毒患者的生活质量影响。方法:选取2017年2月至2020年5月,重症监护肿瘤患者180人,将患者按照先后顺序分为单号组和双号组,单号组为对照组进行常规的护理;双号组为干预组在常规护理的基础上进行心理护理。结果:用焦虑抑郁评价分析表对对照组和干预组患者进行评价分析,干预组患者的焦虑与抑郁自评分析表明显低于对照组,具有明显的统计学意义。结论:在常规的护理基础上增加心理护理,使患者能够感受到安全感、信任感、舒适感会得到明显增加,对于提高生存质量有着重要的临床意义。