手臂振动综合病征中血管痉挛的客观检查

自从1985年振动性白指(VWF)被确定为一种工业疾病以来,有关其病情严重性的诊断和分级的客观检验已变得十分必要,已经对34名处于VWF赔偿要求医学检查范围的男性和22名健康对照者的寒冷变化前后的手指血流和手指收缩压做了测定,这类试验先前曾在35名已建立有Raynaud's(雷诺氏)综合征临床诊断的病人中产生一例假阳性结果而在40名对照者中无假阳性出现。在局部指温从32℃下降至20℃时无论环境冷热,病人和对照者的手指血流都无明显差异;当手指处于32℃温暖状态时,就手指收缩压而言,病人与对照者的差异是不明显的。将中间指骨冷却到15或10℃五分钟以后,在22名病人中出现标志血管痉挛已经产生的0mmHg的手指收缩压,而在剩余12名病人和所有对照者中都无血管痉挛发生,仅仅根据临床评价,在34名病人中有26名被认为患有VWF,且其中21人(81％)在实验室里显示有血管痉挛,其他8人没有VWF,其中只有1人在实验室中显示血管痉挛。