急性胰腺炎681例病因及发病特点分析

目的总结近年来急性胰腺炎（AP）病因及发病特点。方法回顾性分析1993年1月至2006年10月收治的681例AP患者，1993年1月至1999年12月215例患者为A组，2000年1月至2006年10月466例患者为B组，对两组患者病因构成及不同性别、年龄分布等病因构成进行比较。结果A组和B组患者中，病因为饮食因素的AP患者分别23．7％和14．8％、高脂血症AP分别3．3％和8．2％、内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后致AP分别为1．4％和4．9％、多因素致AP分别为3．7％和8．6％、特发性AP分别为21．4％和11．6％，两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。681例AP患者中，男性明显多于女性，男女之比为1．83：1。在20-29岁年龄段A组AP比例明显高于B组（P〈0．05），而50-59岁年龄段B组AP比率明显高于A组（P〈0．05）。结论胆道疾病仍然是AP的主要病因，高脂血症、ERCP术后、多因素引起的AP明显增多。

p53、TSP-1在食管鳞癌中的表达及临床意义

目的:探讨食管鳞癌组织中p53蛋白、血小板反应蛋白-1(thrombospondin-1,TSP-1)的表达特征及临床意义。方法:利用免疫组织化学(SP法)法检测食管癌病人根治术切除标本的68例食管鳞癌组织中p53、TSP-1的表达状况及计数肿瘤内微血管密度(microvessel density,MVD),并对上述指标与临床病理特征、复发转移率之间的关系进行分析。结果:食管鳞癌组织中p53、TSP-1的总阳性率分别为72.06%和66.18%,p53表达与TSP-1表达呈负相关(P<0.01),TSP-1蛋白阳性表达组与TSP-1蛋白阴性表达组的MVD值分别为(18.37±4.86),(29.80±6.35),两组MVD值之间差异显著具有统计学意义(P<0.01);TSP-1与MVD呈负相关(P<0.01);p53的表达与病理分级、淋巴结转移和临床分期具有相关性。结论:TSP-1的阳性表达有可能通过抑制食管癌新生血管的形成,从而阻止浸润和转移。p53、TSP-1有可能成为判断食管癌恶性潜能和预后的重要生物学指标。

58例进展期胃癌内介入治疗的临床分析与疗效评价

目的:观察进展期胃癌内介入治疗方案的疗效和毒副反应。方法:对58例经临床确诊的进展期胃癌患者施行内介入治疗。根据病情向患者瘤体供血动脉内灌注不同剂量的5FU、CF、PDD、MMC、ADM,加超液化碘油10ml-20ml后,同时行明胶海绵颗粒靶动脉栓塞,每间隔4-6周重复注药1次,每位患者连续治疗2次后进行总体疗效评价。结果:58例进展期胃癌患者行内介入治疗后,临床症状平均缓解率为90.20%,局部肿块完全缓解(CR)3例(5.17%),部分缓解(PR)47例(81.03%),总有效人数50例,总体有效率为86.21%。出现发热41例(70.69%),体温最高达39.8℃,上腹疼痛35例(60.34%),上述症状均为化疗后导致的瘤体局部坏死所引起,经对症处理后,1周左右均可自行缓解;58例施行内介入治疗患者中,Ⅰ度胃肠反应40例(68.97%),Ⅱ度12例(20.69%),Ⅲ度5例(8.62%);Ⅰ度骨髓抑制38例(65.51%),Ⅱ度10例(7.24%),无Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制病例发生。结论:内介入方法治疗进展期胃癌,疗效肯定,毒副反应轻微,具有临床推广应用价值。

穴位注射治疗2型糖尿病高血脂症临床观察

采用小剂量穴位注射治疗糖尿病高血脂症 ,结果发现该疗法对血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL -C)有显著影响 ,可使TC、TG明显下降 ,HDL -C明显升高 ,并设西药对照组比较 ,口服西药非诺贝特能降低血清TC ,但降低血清TG和升高HDL -C的作用不明显。经随访证明 。

穴位埋线配合局部围刺治疗乳腺增生病疗效观察

目的观察穴位埋线配合局部围刺治疗乳腺增生病的临床疗效。方法将100例乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用穴位埋线配合局部围刺治疗,对照组采用药物治疗。治疗3个疗程后比较两组疗效,治疗1年后比较两组复发率。结果治疗组总有效率为96.0%,对照组为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗1年后复发率为10.3%,对照组为89.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论穴位埋线配合局部围刺是一种治疗乳腺增生病的有效方法。

穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性消化不良47例

目的:观察穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将87例功能性消化不良患者随机分为两组。治疗组47例采用脾俞、胃俞、肝俞等穴位埋线配合耳穴贴压;对照组40例采用口服吗丁啉治疗。治疗30d后观察并对比两组疗效。结果:治疗组总有效率为91.5%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异有显著性意义(P?0.05)。结论:穴位埋线配合耳穴贴压治疗功能性消化不良疗效优于单纯西药组。

皮瓣移植在软组织缺损中的应用

我科1985年～1991年,对严重软组织损伤应用各种皮瓣进行修复共122例,成活117例,失败5例,成活率为95.8％。现总结报道如下。 临床资料 本组122例,男83例,女39例。年龄2～62岁,颈部瘢痕挛缩4例,下颌骨外露1例;上肢损伤69例,其中全手脱套伤8例,手爆炸伤9例,手电击伤15例,压砸伤18例,

咳嗽变异性哮喘的临床护理分析

目的：对咳嗽变异性哮喘的临床护理方法与护理效果进行分析。方法选取本院于2011年5月~2013年9月收治咳嗽变异性哮喘患者72例,随机分为两组,在相同治疗基础上对照组34例给予常规护理,观察组38例给予精心护理干预,对比两组患者治疗依从性、护理满意率、症状消失时间、住院时间与复发率。结果观察组患者临床症状消失时间与住院时间均显著短于对照组,治疗依从性与护理满意率均显著高于对照组,3个月内复发率显著低于对照组（P〈0.05）。结论精心护理干预可促使咳嗽变异性哮喘患者提升自我保健能力与治疗依从性,促使其临床症状快速缓解,缩短住院时间,值得在临床中推广。

2型糖尿病合并甲状腺功能减退症22例临床分析

糖尿病和甲状腺功能减退症均是常见的内分泌代谢性疾病,二者并存并非少见,有时症状叠加互相影响,近年来,国外流行病学研究发现糖尿患者群中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非糖尿病者的2～3倍。对于糖尿病合并甲减患者应两病兼治。

脑卒中合并脑栓塞的预防及护理干预

目的：对脑卒中合并脑栓塞的预防和护理干预措施进行分析。方法选取本院于2012年3月-2013年9月收治脑卒中合并脑栓塞患者46例，在积极治疗基础上给予精心护理干预，对患者预后进行分析。结果46例患者经积极治疗与精心护理后总有效率为97.8%，运动功能和日常生活能力均有显著改善。结论在对对脑卒中合并脑栓塞患者进行治疗时，从心理护理、健康教育、基础护理、生活指导等方面展开综合护理，可促使治疗效果大大提高，有效改善患者预后，值得在临床中推广。

护理干预在肠造口术患者中的应用

目的对护理干预在肠造口术患者中的应用效果进行分析。方法选取于本院行肠造口术患者76例,随机分为两组,对照组38例给予常规护理,观察组38例给予综合性护理干预,对比两组患者并发症发生情况、生活质量与护理满意度。结果观察组护理干预后心理健康率、可正确护理造口率、排便规律比例、适应社会比例及护理满意率均显著高于对照组,并发症发生率和复发率显著低于对照组。结论为肠造口术患者展开综合性护理干预可有效降低并发症发生率,大大提高患者生活质量和护理满意度,值得在临床中推广。

老年骨牵引的舒适护理

目的探讨舒适护理对高龄骨折患者骨牵引后功能康复的影响。方法将76例高龄骨牵引患者随机分为治疗组和对照组各38例,对照组按常规整体护理,治疗组在整体护理的基础上联合舒适护理方法,并对两组患者的舒适度进行比较。结果治疗组患者牵引的舒适度明显高于对照组。结论舒适护理使高龄患者在生活、心理、适应环境和适应社会能力方面均有明显改善,从而最大限度的减少了骨牵引术后并发症。患者满意度达到96%。

早期康复与高压氧治疗急性脑梗死疗效分析

目的观察早期康复与高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 110例急性脑梗死患者随机分为观察组与对照组,各55例。对照组仅给予早期康复治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,比较两组患者神经功能缺损评分与改良Barthel指数评分。结果治疗结束后,两组神经功能缺损评分分别为(10.14±2.21)、(19.07±2.78)分,观察组神经功能缺损评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组改良Barthel指数评分分别为(45.78±7.59)、(22.39±7.43)分,观察组改良Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复联合高压氧治疗急性脑梗死临床疗效显著,能够有效改善患者神经功能缺损状况,提高日常生活活动能力,值得在临床上推广。

健康教育在骨科患者的应用

随着科学技术的飞速发展,人们的健康意识不断加强,护理工作已经不仅仅局限于简单的护理操作,还要为患者提供全方位、多层次、身心兼顾的护理。健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态。健康教育对降低伤残率、提高患者生活质量具有重要意义。通过实施健康教育,不仅融洽了护患关系,减少了护患纠纷,提高了患者满意度,护士的整体素质也提高了。