p53、TSP-1在食管鳞癌中的表达及临床意义

目的:探讨食管鳞癌组织中p53蛋白、血小板反应蛋白-1(thrombospondin-1,TSP-1)的表达特征及临床意义。方法:利用免疫组织化学(SP法)法检测食管癌病人根治术切除标本的68例食管鳞癌组织中p53、TSP-1的表达状况及计数肿瘤内微血管密度(microvessel density,MVD),并对上述指标与临床病理特征、复发转移率之间的关系进行分析。结果:食管鳞癌组织中p53、TSP-1的总阳性率分别为72.06%和66.18%,p53表达与TSP-1表达呈负相关(P<0.01),TSP-1蛋白阳性表达组与TSP-1蛋白阴性表达组的MVD值分别为(18.37±4.86),(29.80±6.35),两组MVD值之间差异显著具有统计学意义(P<0.01);TSP-1与MVD呈负相关(P<0.01);p53的表达与病理分级、淋巴结转移和临床分期具有相关性。结论:TSP-1的阳性表达有可能通过抑制食管癌新生血管的形成,从而阻止浸润和转移。p53、TSP-1有可能成为判断食管癌恶性潜能和预后的重要生物学指标。

58例进展期胃癌内介入治疗的临床分析与疗效评价

目的:观察进展期胃癌内介入治疗方案的疗效和毒副反应。方法:对58例经临床确诊的进展期胃癌患者施行内介入治疗。根据病情向患者瘤体供血动脉内灌注不同剂量的5FU、CF、PDD、MMC、ADM,加超液化碘油10ml-20ml后,同时行明胶海绵颗粒靶动脉栓塞,每间隔4-6周重复注药1次,每位患者连续治疗2次后进行总体疗效评价。结果:58例进展期胃癌患者行内介入治疗后,临床症状平均缓解率为90.20%,局部肿块完全缓解(CR)3例(5.17%),部分缓解(PR)47例(81.03%),总有效人数50例,总体有效率为86.21%。出现发热41例(70.69%),体温最高达39.8℃,上腹疼痛35例(60.34%),上述症状均为化疗后导致的瘤体局部坏死所引起,经对症处理后,1周左右均可自行缓解;58例施行内介入治疗患者中,Ⅰ度胃肠反应40例(68.97%),Ⅱ度12例(20.69%),Ⅲ度5例(8.62%);Ⅰ度骨髓抑制38例(65.51%),Ⅱ度10例(7.24%),无Ⅲ度、Ⅳ度骨髓抑制病例发生。结论:内介入方法治疗进展期胃癌,疗效肯定,毒副反应轻微,具有临床推广应用价值。