胰腺囊性肿瘤7例诊治分析

目的总结胰腺囊性肿瘤的诊治经验.方法对1990年7月～2004年7月7例临床确诊的胰腺囊性肿瘤进行回顾性研究.结果 7例病人中,浆液性囊腺瘤3例,粘液性囊腺瘤1例,囊腺癌3例.1例位于胰头,6例病人均位于胰腺体尾部.全部病人均接受了手术治疗:3例行胰腺体尾加肿块切除术,2例浆液性囊腺瘤行囊肿剥除术,1例行胰十二指肠切除术,1例由于肿瘤广泛转移而仅行活检术.全组无围手术期死亡,除1例术后半年死亡外,其余愈后良好.结论临床中胰腺囊性肿瘤常易误诊为假性囊肿,病史询问,影象学检查,囊液分析以及组织活检有助于明确诊断.手术切除是唯一的有效治疗方法,预后满意.

经尿道膀胱肿瘤电切术和开放手术治疗膀胱肿瘤的疗效对比

目的通过对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)与膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的临床疗效,探讨膀胱肿瘤有效的治疗方法。方法回顾性分析经TURBT治疗25例和行膀胱部分切除术治疗21例膀胱肿瘤的临床资料,将各指标进行统计学处理。结果TURBT组的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间及术后恢复时间均明显小于开放手术组,且术后并发症少。结论TURBT治疗膀胱肿瘤具有操作简单、疗效确切等优点,值得临床推广应用。

乳腺分叶状囊肉瘤32例诊疗分析

目的总结乳腺分叶状囊肉瘤的病理分类命名及正确的诊疗方法。方法回顾性分析32例乳腺分叶状囊肉瘤的临床资料。结果13例施行局部切除术,7例原位复发;17例施行足宽边界切除术,2例复发;2例施行单纯乳腺切除术,无复发。结论本病为既不同于纤维腺瘤也不同于乳癌的独立病种。局切速冻病理是最佳的诊断方法。施行足宽边界切除或乳腺单纯切除是最佳的手术方式。

12例阴茎硬结症的诊断和治疗

目的探讨阴茎硬结症的诊断和治疗方法,提高其诊治水平。方法对我院从2000年1月至2005年12月收治的12例阴茎硬结症患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者均行体检及B超检查明确诊断,并行阴茎斑块切除+白膜折叠术,术后辅以口服维生素E胶囊,随诊1～5年,未发现复发。结论斑块切除+白膜折叠术是阴茎硬结症手术治疗的有效方法,术后口服维生素E胶囊可预防其复发。

直肠肿瘤误诊为前列腺肿瘤16例

目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训，提高临床医生对该病的认识水平与警惕性，以减少误诊的发生。方法对16例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定（PSA），经直肠B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。12例行Miles手术，4例行肿块局部切除术。结果16例患者均经手术证实为直肠肿瘤，其中直肠平滑肌瘤13例，直肠平滑肌肉瘤1例，直肠间质肿瘤2例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤在临床表现上相似。PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检有利于鉴别诊断。手术切除是目前治疗的有效手段。

青少年慢性盆底疼痛综合征临床分析

目的探讨青少年慢性盆底疼痛综合征（CPPS）或慢性非细菌性前列腺炎（CNBP）的临床特点及治疗方法。方法依据美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎的诊断标准，将30例青少年患者分为Ⅲa型8倒，Ⅲb型22例；按前列腺炎症状严重程度评分（SSI）进行分组治疗，规律性治疗1-3个月。全部患者均配合精神心理及物理疗法，部分患者服用清热解毒和（或）活血化瘀类中药。Ⅲa型患者以广谱抗生素及α1-受体阻滞剂治疗为主。Ⅲb型则分别给予α1-受体阻滞剂及镇静镇痛肌松治疗。结果治疗后SSI评分降低，显效18例，有效8例，无效4例，总有效率87％。结论青少年CPPS不完全同于成人CPPS，综合性治疗是一种有效的方法。

睾丸扭转的早期诊断和治疗（附36例报告）

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗方法.方法 回顾性总结分析我院2005年6月至2007年5月间收治的36例患者的临床资料。结果 所有患者均行彩色多普勒超声检查，早期即行手术探查，27例行复位＋固定术，9例因睾丸坏死行睾丸切除术。随访6～24个月，均未复发和发生睾丸萎缩．结论彩超是首要的辅助诊断方法，早期诊断和手术探查是提高睾丸存活率的关键。

重型颅脑损伤患者的呼吸道管理

目的 探讨对重型颅脑损伤患者的呼吸道进行有效管理的途径，以预防呼吸道并发症的发生。方法 总结对我院外一科1999～2005年118例重型颅脑损伤患者的呼吸道从以下几个方面所做的管理：①及时建立通畅的气道；②吸痰的护理；③必要的物理疗法；④呼吸道的湿化管理；⑤呼吸道感染的预防；⑥其他呼吸道感染的预防。结果 呼吸道感染22例，其中20例入院前有不同程度的误吸；呼吸道阻塞1例，无窒息发生。结论 重型颅脑损伤患者呼吸道并发症的发生率很高，但只要进行耐心细致科学的管理则可以降低其发生率，提高抢救成功率。

输尿管口囊肿21例诊治

目的探讨输尿管口囊肿的诊断和治疗方法，提高其诊疗水平。方法21例输尿管口囊肿患者应用B超、静脉肾盂造影、膀胱造影和膀胱镜，结合临床症状明确诊断，并行手术治疗。结果21例患者均治愈，随访6个月～2年，平均12个月，无输尿管口囊肿复发或输尿管反流。结论输尿管口囊肿的诊断应以多种辅助检查相结合，经尿道输尿管口囊肿电切术是目前有效的治疗方法。