十二指肠憩室外科手术对策

目的对十二指肠憩室有反复上腹胀痛者根据憩室不同部位采取不同的手术方式。方法对十二指肠降部内侧憩室10例采用莫尼汉术式,11例采用十二指肠-空肠端端“Y”式吻合术,6例行憩室内翻缝合,15例憩室切除采用间断套式缝合法。结果42例病人,术后39例症状消失,3例较大憩室嵌入胰腺内外压总胆管引起阻黄,采用十二指肠-空肠端端“Y”式吻合术,分别于3周内黄疸指数降到正常。结论十二指肠不同部位的憩室,外科治疗应采用不同的手术方式,其临床效果均为满意。

腹腔镜手术与开腹手术对直肠癌患者术后胃肠道功能的影响

目的:比较腹腔镜和开腹手术对直肠癌患者术后胃肠道功能的影响,探讨腹腔镜手术的临床应用效果。方法:选取直肠癌手术患者93例,根据手术方式分为观察组47例和对照组46例,观察组患者采取腹腔镜手术,对照组患者采取开腹手术。记录两组患者手术相关指标、术后胃肠恢复时间以及术后并发症的发生情况,检测术前和术后3d血清胃泌素和胃动素水平。结果:观察组手术时间长于对照组,但术中出血量、管道留置时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫个数差异无统计学意义,术后3d观察组患者血清胃泌素和胃动素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.38%,低于对照组的21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术对直肠癌患者胃肠道功能影响较少,有效减少并发症的发生,促进术后恢复效果。

针对性护理干预对胃癌术后患者生活质量及焦虑、抑郁情绪的影响

目的观察针对性护理干预对胃癌术后患者生存质量及焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2014年1月-2015年12月来该院治疗的胃癌患者86例,随机分为甲乙两组,每组43例。乙组患者术后给予常规护理,甲组在常规护理基础上给予针对性护理干预。对比2组患者生存质量及心理状态情况。结果护理后2组患者生活质量评分高于护理前,焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于护理前,且甲组改善幅度大于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予胃癌术后患者针对性护理干预,能显著提高患者生活质量,缓解心理紧张、焦虑等不良情绪,值得临床推广。

三孔腹腔镜与五孔腹腔镜治疗结直肠癌的对比分析

目的探讨三孔腹腔镜(TLC)与五孔腹腔镜(FLC)对结直肠癌的临床疗效。方法选取2016年3月-2018年3月收治的结直肠癌患者116例,根据手术方法不同分成对照组和观察组,两组均为58例,对照组予以FLC治疗,观察组接受TLC治疗,分析两组手术相关指标、疼痛程度、并发症。结果观察组手术时间(128.35±30.67)min、术中出血量(53.32±26.18)ml、住院时间(8.21±5.34)d、排气时间(42.67±10.15)h、进流食时间(5.46±1.04)d、住院费用(3.52±0.94)万元、视觉模拟评分表(VS)(3.26±1.08)分,低于对照组(143.98±36.82)min、(74.45±23.24)ml、(11.05±7.86)d、(53.16±11.87)h、(6.67±2.15)d、(3.89±1.03)万元、(5.73±1.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率3.45%(2/58)低于对照组13.79%(8/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TLC术较FLC治疗结直肠癌患者效果更为显著,可有效促进患者胃肠功能的恢复,减轻患者的疼痛程度,减少住院时间与费用,同时降低并发症发生,可行性高。

160例甲状腺肿瘤手术治疗分析

目的探讨甲状腺肿瘤手术治疗的临床疗效。方法 160例进行甲状腺肿瘤切除术的甲状腺肿瘤患者,观察患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等状况。结果 160例患者均成功实施甲状腺肿瘤切除术,平均手术时间为(73.4±4.5)min,术中出血量平均为(41.2.8±4.3)ml,平均住院时间为(8.6±3.2)d,术后并发症6例(3例切口感染,3例喉返神经损伤),并发症发生率为3.75%,患者经过治疗后均康复出院。结论甲状腺肿瘤是一种常见的临床疾病,选择手术治疗可实现痊愈,在行手术治疗时要注意术中出血量和并发症的发生情况,采取积极的相关护理措施,促进患者康复。

经尿道前列腺电汽化术整体护理的效果评价

目的:探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生的护理办法。方法:对132例老年前列腺增生患者实施整体护理,重点提出护理问题,制定护理措施,督促执行评价结果。结果:132例前列腺增生患者均成功行电汽化切除,术后随访3～12个月,其中术后6个月复发1例,11个月复发2例。均再次行TUVP切除术。结论:程序化的身心整体护理提高了患者的生活质量,提高了患者的满意度。

食管癌吻合口瘘7例的护理

目的:促进吻合口瘘的早期愈合,减轻患者的痛苦,降低死亡率,使患者早日康复。方法:对7例吻合口瘘,给予心理护理、肠内营养支持及基础护理、改善患者营养状况等措施。结果:经积极采取各项护理措施,6例吻合口瘘愈合,康复出院。结论:早发现、早治疗是治愈吻合口瘘的关键。

7例食管癌吻合口瘘患者的护理

目的:促进吻合口瘘的早期愈合,减轻患者的痛苦,降低死亡率,使患者早日康复。方法:通过心理护理、肠内营养支持及基础护理等措施,改善患者营养状况,促使瘘口愈合。结果:经积极治疗和护理,吻合口瘘愈合,康复出院。结论:早发现、早治疗是治愈吻合口瘘的关键。

食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理分析

目的 探讨食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理效果。方法选取我院2015年1月~2016年1月诊治的食管癌术后吻合口狭窄患者60例作为研究对象,对其实施临床护理干预,评估其治愈率、复发情况以及护理前后心理状态变化。结果 本组60例患者全部治愈出院,治愈率是100.0%,且均无复发现象,护理后的HAMD评分、HAMA评分均明显低于护理前（P〈0.01）。结论 对食管癌术后吻合口狭窄患者实施临床护理干预的临床效果肯定,治愈率高,且可避免复发,并能显著改善患者心理状态,值得借鉴。

心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响分析

目的探讨心理护理对高龄食管癌患者手术前后的影响。方法在医院2015年4月-2016年4月诊治的高龄食管癌患者中抽取88例作研究对象并遵循随机抽签原则分组,对照组（n=44）采取常规护理模式,观察组（n=44）在常规护理基础上加用心理护理,对比2组患者手术前后心理状态变化以及住院时间。结果观察组、对照组手术前后的HAMA评分对比均有统计学差异（P〈0.01）;观察组患者平均住院时间是（11.9±1.0）d,短于对照组的（20.5±3.3）d（P〈0.01）。结论在高龄食管癌患者手术前后实施心理护理,可显著减轻患者术前、术后焦虑情绪,并加快其出院进程。

营养管在食管癌、贲门癌术中应用

目的:探讨基层医院在食管癌、贲门癌术中放置营养管的应用效果。方法:我院胸外科在53例食管、贲门癌术中放置了营养管,对营养管在术后的管理应用进行了认真的临床观察和比较。结果:营养管的放置符合生理要求。临床管理、应用简便、节约病人住院费用,在预防术后吻合口瘘方面起到了重要作用。结论:在食管、贲门癌术中应用营养管在基层医院可广泛应用。

T型管引流患者的护理干预

T型管引流用于胆总管和肝胆管手术,起到减压和支撑的作用,以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢,同时可促进炎症的消退,有利于愈合,防止狭窄、梗阻等并发症的发生,所以做好T型管的护理具有重要的意义[1]。现将我院48例术后应用T型管引流患者的护理总结如下。1妥善固定,