外固定架在创伤骨科四肢骨折中的疗效探索

目的探讨创伤骨科四肢骨折采用外固定架治疗临床效果。方法选取我院创伤骨科2013年6月~2015年6月收治的四肢骨折患者80例,依据入院顺序随机分为观察组和对照组,各40例,就外固定架治疗与内固定治疗效果展开对比。结果观察组手术所用时间、手术切口长度、术中平均出血量、术后骨折愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组优21例,良16例,中2例,差1例,总优良率为92.5%;对照组优14例,良12例,中9例,差5例,总优良率为65%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症率为5%,对照组为22.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对骨科收治的四肢骨折患者,采用外固定架治疗,可缩短康复时间,提高康复成效,防止并发症的发生,为术后患者功能康复锻炼的开展提供了条件,保障了远期生存质量。

关于腹腔引流管在胆囊切除术中的安放问题的探讨

目的:腹腔引流管在胆囊切除术中安放的重要性。方法:回顾我院1362例胆囊切除术后病人的康复过程。其 中置腹腔引流管893例,不置管469例。结果:不置管组右上腹痛(48h以上)、发热(48h以上)、再手术例数等明显高于 置管组。P<0.01差别有显著性。结论:胆囊切除术中宜常规安放腹腔引流管。

100例老年胆石病围手术期处理

目的 探讨老年人胆石病围手术期处理。方法 通过对 1 0 0例 60岁以上胆石病患者中有合并症的 48例处理 ,分析围手术期处理具体方法。结果 全组病例均治愈 ,并发症的发生率明显降低。

经胼胝体—透明隔—穹窿间入路切除儿童颅咽管瘤26例临床观察

目的观察经胼胝体—透明隔—穹窿间入路切除儿童颅咽管瘤的临床效果。方法回顾分析经胼胝体—透明隔—穹窿间入路切除颅咽管瘤26例患儿的临床资料。结果肿瘤全切除16例,近全切除6例,大部分切除4例,无手术死亡。结论经胼胝体—透明隔—穹窿间入路是切除第三脑窒内颅咽管瘤的最佳入路,术野暴露范围大,提高了全切率的同时减少了术后并发症的发生。

胸腔镜下改良Heller手术治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的探讨胸腔镜下改良食管肌层切开手术(Heller手术)治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法 41例贲门失弛缓症患者,根据手术方式不同分为对照组(20例)和观察组(21例)。对照组予以开胸Heller手术治疗,观察组予以胸腔镜下Heller手术治疗,比较两组临床疗效、术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分及手术前后食管直径、食管末端p H值变化情况。结果观察组总有效率为90.48%,与对照组的95.00%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后食管直径、食管末端p H值均优于术前(P<0.05);观察组术中出血量、VAS评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对贲门失弛缓症患者行胸腔镜下改良Heller手术治疗,效果显著,可有效改善患者食管功能,减少术中出血量,减轻疼痛程度,值得临床推广应用。

萎缩性胆囊炎的诊断及治疗

目的:探讨萎缩性胆囊炎的诊断及治疗。方法:回顾和总结我院186例萎缩性胆囊炎的临床资料和手术方 法。结果:非结石胆囊炎62例,胆石性胆囊炎124例。皆有不同程度的反复发作的上腹部闷胀痛,右上腹轻压痛或不 适。术前B超检查胆囊体积缩小、功能不良或丧失。结论:对于反复发作的胆囊炎宜早期采取适当的手术方法切除。

套叠式食管胃吻合法治疗食管、贲门癌的应用体会

随着人们生活水平的不断提高,癌症病人不但要求经过医治而能存活更长的时间,而且还要求能有一个良好的生活质量。食管、贲门癌术后出现胸内吻合口瘘是一种严重影响病人生命的并发症,而吻合口狭窄和返流性食管炎是严重影响病人术后生活质量的并发症,减少这些并发症的发生,从而降低手术死亡率,提高病人术后的生活质量是目前临床研究的重要课题。近年来,随着麻醉方法、手术前后的处理及手术方法的改进和提高,这些并发症的发生率有了显著的降低,但仍未能杜绝其发生。

外伤性肛管直肠损伤51例诊疗探讨

为探讨外伤性肛管直肠损伤有效诊疗方法，总结了51例肛管直肠损伤的临床资料及诊疗体会。其中，死亡1例，病死率1．96％；术后肛门狭窄3例，尿道直肠瘘1例，阴道直肠瘘1例，肛瘘2例；治愈43例。治愈率79，6％。结果表明：肛管直肠损伤病情复杂，多有合并伤，及时正确的早期诊断，早期治疗，争取一期修补破损，粪便转流和充分引流，合理应用抗生素，是提高肛管直肠损伤疗效的有效方法。