加强消毒供应中心管理 有效控制医院感染

目的加强消毒供应中心各环节质量的管理,有效控制医院感染。方法合理科学布局,营造良好工作环境,提高消毒供应中心人员整体素质,健全并落实各项规章制度,严格执行各项操作流程,加强各项监测、各环节质量管理。结果管理措施实施一年后,工作质量与实施前比较有所提高,经统计学检验差异有统计学意义(p<0.05)。结论提高消毒供应中心工作质量,保证为临床提供合格的无菌物品,能有效控制院内感染。

推拿第三腰椎横突综合征60例疗效观察

第三腰椎横突综合征是临床常见病、多发病。是以慢陆腰痛为主、第三腰椎横突的部位有明显固定性压痛为特点。近年来，笔者根据症状特点及病程的发展变化情况，将其分为虚寒型、寒湿型、瘀阻型。采用推拿、红外线照射治疗，取得较好疗效，现总结如下。

非诺贝特与月见草油联用治疗高三酰甘油血症的疗效观察

目的:观察非诺贝特与月见草油对高三酰甘油血症疗效的影响,并探讨其潜在机制。方法:治疗组非诺贝特0.19 g,3次/d+月见草油1.59 g,2次/d;对照组给予烟酸肌醇酯0.49 g,3次/d+月见草油1.59 g,2次/d,观察。结果:非诺贝特与月见草油治疗12周:患者胆固醇下降最为显著,与基线相比较下降45.5%。结论:非诺贝特与月见草油能有效改善高三酰甘油血症代谢异常,明显促进尿尿酸排泄,具有良好的安全性和耐受性。

儿童局麻鼻内镜下腺样体刮除手术效果

目的探讨局麻鼻内镜下腺样体刮除术的可行性和安全性。方法 486例患儿在局麻鼻内镜下行腺样体刮除术。采用1%的卡因鼻腔、鼻咽、口咽表面麻醉,鼻腔内填塞的卡因肾上腺素棉片表面麻醉。鼻内窥镜经鼻腔进入,腺样体刮匙经口腔进入,监视器直视下刮匙到达腺样体上部,自上向下后一次刮除。观察有否残留、出血、周边损伤,术毕。结果①手术效果满意221例,占45.5%。②手术效果比较满意253例,占52.1%。③手术效果不满意:7例,占1.4%。④手术失败:5例,占1.0%。结论对年龄较大能配合手术的儿童,局麻鼻内镜下可以完成腺样体刮除术,有方法简单、直观、安全有效并规避了全麻风险的优点。

自制鼻腔填塞物行鼻腔鼻窦手术填塞效果的观察

目的观察鼻腔鼻窦手术后用自制明胶海绵填塞物行术区填塞的效果,寻找有效、经济的鼻腔填塞材料。方法 205例鼻腔鼻窦手术,术后用自制明胶海绵+抗生素与激素软膏填塞术腔,观察填塞效果。结果填塞物对控制术区出血的效果:填塞有效:113例,占55.1%;填塞效果不佳:87例,占42.4%;填塞失败:5例,占2.4%。填塞物对局部抗炎抗水肿的效果:抗炎有效:147例,占71.7%,效果不明显:46例,占22.4%,无效或加重:12例,占5.9%。结论自制明胶海绵填塞物进行术腔填塞,达到止血和减少疼痛效果较满意.

二甲双胍和罗格列酮治疗初发2型糖尿病的临床观察与疗效对比

目的观察二甲双胍和罗格列酮对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的影响并进行疗效对比。方法 48例初发2型糖尿病患者在饮食和运动治疗基础上随机给予二甲双胍片500 mg,2次/d,即二甲双胍组(24例),给予罗格列酮片4 mg,1次/d,即罗格列酮组(24例),疗程12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(F-Ins)的变化。结果在两组患者取得相当降糖疗效基础上,二甲双胍组和罗格列酮在治疗后空腹和馒头餐后C肽水平均较用药前有明显降低,IR亦有降低,β细胞功能明显改善。两药物治疗前后血游离脂肪酸水平未见显著差异,但二甲双胍在降低餐后胰岛素、改善IR方面没有罗格列酮明显。结论罗格列酮和二甲双胍都可降低IR和改善β细胞功能,但罗格列酮降低IR优于二甲双胍。

中药治疗糖尿病的临床观察与体会

目的探讨中药治疗糖尿病的临床疗效及研究方向。方法结合实验室检查结果,对148例糖尿病患者采用中药内服。结果综合辩证施治1个疗程结束后,119例患者疗效显著,随防一年,121例患者血糖下降到正常范围内。结论中药治疗糖尿病,效果良好,值得临床应用推广。

关于审因论治的认识

病因是疾病的启动因素,审因论治在临床诊疗体系中是不可或缺的诊疗模式,故忽视、无视审因论治都是不可取的。从省视、充实病因学说的内涵做起,逐病逐候审求病因,将每一病候的病因具体化,是提高审因论治水平的关键所在。

关于对症治疗的认识

对症治疗是中医临床不可或缺的诊治模式,有助于完善中医诊治体系,需要更加深刻地认识和深入地探索。

中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果观察

目的探讨中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法我院自2010年7月至2012年7月收治胆汁反流性胃炎患者162例,随机分为治疗组和对照组,每组各81例,治疗组给予中西医结合法治疗,对照组给予单纯西医治疗。观察两组患者症状改善情况,统计两组患者实际临床治疗效果。结果治疗组81例患者中,痊愈62例,有效18例,无效1例,总有效率为98.77%;对照组81例患者中,痊愈40例,有效28例,无效13例,总有效率为83.95%。两组患者治疗中及治疗后均未出现不良反应。结论中西医结合法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果显著,值得推广应用。

张仲景相反相成配伍方法浅谈

《伤寒杂病论》被称为“方书之祖”，将2种或2种以上性味功能不同，甚至相反的药物配合在一起，相互制约，相互协调，起相反相成的治疗作用是其配伍的一大特色。

TACE联合康艾注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效观察

目的观察TACE联合康艾注射液治疗原发性肝癌的疗效。方法 63例原发性肝癌患者,随机分成两组,观察组33例,予康艾注射液联合TACE治疗。对照组30例,仅行TACE。结果观察组患者在改善生活质量、减少TACE的不良反应等方面,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组瘤体改变比较差异无统计学意义,但观察组总有效率高于对照组。结论康艾注射液联合TACE可作为治疗PLC的有效手段之一,值得临床进一步推广。

由《内经》腹泻病辨治谈中医四维论治体系的构建

通过对《内经》关于腹泻病辨治方法的研读、梳理与总结,认为《内经》不仅体现了中医辨证论治的基本原则,还蕴含辨病论治、审因论治、对症治疗等诊疗思路,奠定了中医学四维论治之基础。根据不同疾病的不同病机、病因、证候、症状表现,制定辨病、审因、辨证、对症"四维一体"的诊治思路与方法,既是对经典理论的传承与发展,也是对临床诊疗体系的完整构建。

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最严重、最常见的慢性并发症之一,近年来,通过临床及药理实验已经为其治疗找到了许多有效的手段,特别是中医药治疗取得了很大的进展,笔者查阅了近年来中医药治疗该病的相关文献,对糖尿病肾病的治疗从中药治疗、专方治疗、单味中药及其提取物治疗、中西医结合治疗等方面加以综述,并提出目前存在的问题和研究方向,以期更好地指导糖尿病肾病的防治。

舒适护理在开胸手术患者中的应用效果观察

目的探讨舒适护理应用于开胸手术患者的效果观察。方法开胸手术患者100例随机分为观察组与对照组各50例,观察组在对照组基础上按照舒适护理进行干预,对照组进行常规护理。结果观察组的患者体位舒适度满意度明显优于对照组,通过术前呼吸功能指导训练,术后无并发症发生,胸腔引流管拔出时间及住院时间明显缩短。结论应用舒适护理可提高开胸手术患者体位舒适度及满意度,术前有效呼吸功能训练可预防术后并发症发生。

布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻临床效果分析

目的探究对布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻的临床效果。方法将96例急性腹泻患儿随机分为两组,各48例。对照组给予补液、蒙脱石散等常规治疗方式,研究组在对照组基础上增用布拉氏酵母菌散剂治疗。对比不同组别患儿腹泻时间与大便次数变化情况及治疗效果。结果研究组患儿腹泻时间明显比对照组短(P<0.01)。治疗后两组患儿大便次数均逐渐减少(P<0.01),但研究组患儿比对照组减少更明显(P<0.01)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌散剂治疗小儿急性腹泻能够提升治疗效果,缩短腹泻时间,具有临床上广泛使用的必要。