吗啡和曲马多对骨科手术病人术后镇痛的观察

骨科手术后的患者感觉到术后疼痛者占97％，明显高于其他部位手术。由于骨科手术创伤较大并且常有重要血管神经通过，关节囊和骨膜部位的神经分布也相当丰富，极为敏感，术后疼痛剧烈且持续时间较长（一般约4d－5d），加之术后外固定、体位较长时间制动及精神压力较大等因素，患者尤为痛苦，更迫切需要行之效的术后镇痛。我们对骨科手术后患者采用患者自控静脉镇痛（PCLA）与患者自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应进行比较分析，选择最适合骨科手术病人术后镇痛的方法。

颈4颈5横突阻滞用于锁骨骨折的体会

锁骨骨折麻醉时临床上很多人行臂丛神经阻滞,但部分人阻滞不全,手术部位不能完全麻醉,并且有些人臂丛神经定位有困难,凭异感法找有损伤臂丛神经的可能。我用颈4颈5横突阻滞做锁骨骨折麻醉50例,效果较好,现总结如下：