ICU危重患者的心理反应及护理

近年来，重症医学的飞速发展及重症监护室（ICU）的逐步普及和不断规范化、系统化，显著改善了危重患者的预后。但是，尽管ICU有完善的设备，周全的医疗护理人员，但患者病情危重，变化快，这往往使一些患者在监护期间出现不良心理问题；如何对多病种不同类型患者进行有效的心理护理，减少不良心理反应，使患者积极配合治疗尽早康复，已成为迫切需要解决的问题。现结合临床工作将护理归纳如下。

应用微量泵持续血栓内给药溶栓治疗深静脉血栓

目的探讨应用微量泵持续血栓内给药溶栓治疗深静脉血栓的临床意义。方法将我们收治的92例深静脉血栓的病人分为A、B两组,对A组病人应用微量泵持续泵入尿激酶,对B组病人应用静脉输液法给尿激酶。均从血栓的近端开始溶栓,根据溶栓效果不断插入导管,直至把血栓全部溶解为止。其中6例病人先放置下腔静脉滤器,然后开始溶栓,其余86例直接溶栓。结果 A组46例病人,血栓全部溶解,溶栓时间最长24 h,最短8 h;最少用尿激酶总量80万U,最多用尿激酶总量240万U;发生大面积皮下血肿1例;没有严重消化道出血或大块肺栓塞发生。B组46例病人,血栓全部溶解;溶栓时间最长72 h,最短8 h;最少用尿激酶总量80万U,最多用尿激酶总量800万U,发生大面积皮下血肿8例,有3例发生严重消化道出血,没有大块肺栓塞病例发生。结论正确合理地应用微量泵控制尿激酶的速度治疗深静脉血栓可以达到良好的效果,可以有效地避免和减少出血并发症的发生。