新Bobath技术联合上肢智能等速训练器对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者康复效果的影响

目的探讨新Bobath技术联合上肢智能等速训练器对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者康复效果的影响。方法前瞻性纳入于2021年5月至2023年5月至河南省平煤神马医疗集团总医院就诊的96例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者进行研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组接受新Bobath技术干预,观察组在对照组基础上联合上肢智能等速训练器干预,两组均连续干预4周。对比干预前、干预4周后上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)、改良Ashworth痉挛评价量表(MAS)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[改良巴氏指数评定表(MBI)]。结果干预4周后,两组FMA评分上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组MAS评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组MBI评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论新Bobath技术联合上肢智能等速训练器可显著改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢功能和神经功能,降低上肢偏瘫对日常生活的影响。

程序化手法联合常规疗法对偏瘫后上肢痛患者疼痛程度、上肢关节活动度的影响

目的:探究程序化手法联合常规疗法在偏瘫后上肢痛患者治疗中的价值。方法:选取2019年1月—2023年1月河南省平煤神马医疗集团总医院收治的62例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,采用电脑随机法将其分为研究组(n=31)和对照组(n=31)。对照组采用常规疗法,研究组在对照组基础上给予程序化手法。比较两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Fugl-Meyer上肢功能量表(FMA)评分、肱动脉血流动力学[直径(D)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]、上肢关节活动度及不良反应情况。结果:研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.769,P<0.05)。治疗12周后,两组患者VAS评分较治疗前下降,且研究组低于对照组,两组患者FMA评分较治疗前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(t=5.478、2.587,P<0.05);两组患者D、PSV、RI均较治疗前改善,且研究组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(t=2.442、2.078、2.416,P<0.05);两组患者外旋范围、前屈范围均较治疗前增加,且研究组均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.949、2.763,P<0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良事件。结论:程序化手法疗效确切,可改善血流动力学指标,有效减轻疼痛,提高上肢运动功能,且具有较高安全性。