椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征疗效分析

目的对椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征治疗方法及效果进行分析。方法将42例椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征患者随机分为观察组(22例)和对照组(20例),观察组给予地西泮治疗,同时和患者展开及时交流与沟通,消除、缓解患者紧张情绪;对照组仅给予安抚,不加以治疗,比较2组患者疼痛程度和症状消失时间。结果观察组患者症状消失时间显著短于对照组,视觉模拟评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉易引发麻醉后暂时性神经病学综合征,应对椎管内麻醉后暂时性神经病学综合征及时发现、及时治疗,从而有效提高患者生存质量。

不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响

目的探讨不同麻醉方式对老年患者术后麻醉恢复期的影响。方法选取2011年8月至2013年7月120例外科手术老年患者,根据手术方式分为甲、乙、丙、丁组,每组30例,分别给予不同麻醉方式,观察不同麻醉方式对患者术后麻醉恢复的影响。结果手术均顺利进行,未出现死亡。甲、乙两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05);丙组麻醉优良率低于甲、乙两组(P<0.05);丁组麻醉优良率明显低于丙组(P<0.05)。结论老年患者机体存在特殊性,因此在手术操作时要依据患者的不同情况采取不同的手术方式,保证麻醉安全,促进患者术后麻醉恢复。

硬膜外麻醉复合全凭静脉麻醉对老年胆道结石患者术后免疫功能及拔管时间的影响

目的:观察硬膜外麻醉+全凭静脉麻醉对老年胆道结石患者术后免疫功能及拔管时间的影响。方法:选取2017年1月~2019年4月收治的92例老年胆道结石患者作为研究对象,均行腹腔镜胆道取石术,依据麻醉方式的不同分为对照组和试验组,每组46例。对照组采取全凭静脉麻醉,试验组采取硬膜外麻醉+全凭静脉麻醉,比较两组麻醉前、气腹后10%min、气腹后20%min及手术结束即刻的平均动脉压、心率、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和麻醉前、术后1%h的抑制/杀伤性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、成熟T淋巴细胞表面标志水平。结果:试验组气腹后10%min、气腹后20%min时的平均动脉压与心率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后1%h,试验组抑制/杀伤性T淋巴细胞水平较对照组低,辅助性T淋巴细胞、成熟T淋巴细胞表面标志水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年胆道结石患者行腹腔镜胆道取石术治疗时,采取硬膜外麻醉+全凭静脉麻醉,能维持患者血流动力学稳定,提高麻醉效果,且对免疫功能影响较小。

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的探讨舒芬太尼在全麻术后苏醒期的临床效果。方法选取平舆县中心医院2011年5月至2013年5月收治的110例行全麻手术患者,随机分为观察组与参考组,每组55例,两组患者分别给予舒芬太尼及瑞芬太尼麻醉,比较两组患者苏醒期血氧饱和度、呼吸、睁眼及拔管时间,观察患者苏醒期躁动情况及不良反应发生情况。结果两组患者术后呼吸、睁眼及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后躁动发生率及不良反应发生率均明显低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼在全麻术中用于麻醉安全性高,麻醉效果显著,值得推广应用。

罗哌卡因复合舒芬太尼在老年髋部骨折患者中的应用

目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者的影响。方法:选取2018年4月~2019年4月收治的髋部骨折患者78例,依照麻醉方案不同分为研究组和常规组,各39例。常规组给予气管插管全麻,研究组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,比较两组不同时间点血流动力学指标,不良反应发生率及术前术后简易智力量表评分。结果:研究组切皮即刻、术毕、苏醒时时间点的平均动脉压、心率水平较常规组低,且研究组平均动脉压、心率水平水平波动幅度较常规组小(P<0.05);术后12 h、24h研究组认知功能评分高于常规组(P<0.05);研究组不良反应发生率7.69%,与常规组12.82%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者术中血流动力学影响较小,可减轻患者认知功能损伤,安全性高。

丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注对初产妇剖宫产术中的影响

目的:探究丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉对初产妇剖宫产术中血压、心率的影响。方法:选取2018年1月~2019年5月剖宫产初产妇92例,根据麻醉方案不同分对照组和观察组,各46例。对照组给予丙泊酚复合瑞芬太尼持续输注麻醉,观察组给予丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉。对比两组术中心血管系统不良反应发生情况,脐动脉血pH值,新生儿Apgar评分,麻醉诱导前、插管即刻、娩出即刻、手术结束时收缩压、舒张压及心率。结果:两组插管即刻、娩出即刻的收缩压、舒张压及心率高于麻醉诱导前,且观察组插管即刻、娩出即刻收缩压、舒张压及心率低于对照组(P<0.05);观察组术中心血管系统不良反应发生率较对照组低(P<0.05);两组脐动脉血pH值、新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉应用于初产妇剖宫产术,可减轻术中血压、心率波动,减少心血管不良反应发生,且对新生儿无不良影响。