儿童肥胖症临床特点与代谢综合征分析

目的观察儿童单纯性肥胖的临床特点,探讨其与代谢综合征(MS)的相关性。方法选取体重指数(BMI)≥28kg/m2的单纯性肥胖儿童94例,匹配同班同龄同性别非肥胖儿童为研究对象,调查其临床表现、家族史、生活习惯、运动量,测定体血压、血脂、血糖等,考查其与改良儿童MS相关指标的吻合情况。结果(1)肥胖儿童中36.17%表现为头晕、乏力、嗜睡等症状,84.02%喜食油炸甜食,79.79%多静少动,24.49%有肥胖家族史;(2)肥胖儿童收缩压和脉压差高于非肥胖儿童(P<0.05);(3)肥胖儿童甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)及血压高于非肥胖儿童(P<0.05),肥胖儿童与MS指标的吻合度高于非肥胖儿童(χ2=48.080,P=0.000)。结论儿童肥胖是遗传因素与环境因素交互作用的结果。肥胖儿童血脂、血糖、血压异常,与MS联系密切。合理饮食、加强锻炼是预防肥胖、截断MS发生的关键。

新生儿缺血缺氧性脑病的临床诊治分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病的治疗方法 ,为临床诊治提供资料。方法将患儿随机平均分为两组,观察组进行高压氧疗结合常规疗法,对照组仅进行常规西医疗法,对比两组的临床效果。结果观察组41例患儿治疗8周后,痊愈16例(39.02%)、好转24例(58.54%)、无效1例(2.44%)、总有效率为97.56%,与对照组相比治愈率与总有效率显著提高(P<0.05)。结论压氧疗结合综合干预方式治疗HIE有效提高了治愈率,显著提高了总有效率,对于HIE的治疗具有良好的临床效果。

氧气驱动加压吸入特布他林及氨溴索治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：探讨氧气驱动加压吸入特布他林及氨溴索治疗毛细支气管炎的疗效。方法：2008年1月-2011年1月,将我院收治的96例毛细支气管炎患儿分为治疗组、对照组。对照组采用综合治疗：抗病毒、吸氧、解痉、化痰、平喘、镇静及布地奈德雾化吸入治疗;治疗组在对照组的基础上采用特布他林雾化液2.5mg、盐酸氨溴索注射液15mg加生理盐水2ml,由氧气驱动加压雾化吸入,氧流量5~6L/min,2次/d,每次吸入10~15min,疗程5~7d。对两组疗效以及症状、体征持续时间等进行对照评价。结果：两组咳嗽消失时间比较差异无显著性（P〉0.05）,但在喘憋、哮鸣音、湿啰音及住院时间方面治疗组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：氧气驱动加压吸入特布他林及氨溴索治疗毛细支气管炎疗效确切。

儿童营养状况与生活行为的相关性研究

目的采用对应分析方法探讨儿童营养状况与生活习惯之间的关系,旨在为学龄儿童的保健措施提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样的方法对5所小学1-6年级的1854名学生进行研究,自制生活行为调查问卷,测量身高、体重,采用WHO推荐的身高标准体重法评价营养状况,多重对应分析进行统计学处理。结果营养不良、正常、超重、肥胖率分别是5.26%、83.44%、8.31%和2.99%;营养不良与主食量较少有关,营养正常与主食量正常或量少、零食量适当、不偏食肉蛋奶甜食、睡眠时间8-10小时/天、运动时间1-2小时/天有关;超重与偏食肉蛋奶甜食、运动时间<1小时/天、睡眠时间>10小时/天有关;肥胖与主、零食量较多有关。结论调整膳食结构、适度运动锻炼、按时睡眠是改善儿童营养状况的可行办法。

76例中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析

目的对76例中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析。方法资料选取2011年12月-2012年12月我院收治的小儿支原体肺炎患者76例,分为两组,研究组采用中西医结合治疗,对照组单独采用西医治疗,并从一般资料、治疗方法以及治疗的疗效进行分析。结果研究组和对照组患者经治疗后症状改善情况比较,研究组患者啰音、咳嗽消失时间以及体温恢复正常的时间均优于对照组;且研究组治疗总有效率94.74%,明显高于对照组治疗的总有效率76.32%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎,治疗的疗效较为显著,值得临床推广使用。

小儿结核病31例误诊分析

近年来，有关小儿结核病的报道呈上升趋势，早期诊断小儿肺结核与肺外结核对治疗和预后非常重要。小儿结核病由于早期症状表现不典型，加上儿科诊治特点不易掌握，故易造成误诊和漏诊。我院1998年1月至2004年1月共收治小儿结核病163例，其中肺结核136例，肺外结核27例，误诊31例，误诊率为19．0％，现将误诊原因分析如下。

儿科护士用药接近失误报告障碍现状及影响因素分析

目的调查儿科护士用药接近失误报告障碍的现状,并分析其影响因素。方法采用多阶段整群抽样法于2020年7—10月选取河南省13所医院的临床儿科护士为研究对象。采用一般情况调查表、医院安全氛围调查问卷、用药接近失误报告障碍量表、护士长多元领导风格量表、患者安全胜任力护理人员自评量表进行调查,并分析影响儿科护士用药接近失误报告障碍的相关因素。共发放问卷1104份,回收有效问卷1070份,有效回收率为96.92%。结果1070名儿科护士用药接近失误主动上报的上报率为14.42%,用药接近失误报告障碍量表得分为(98.1±21.46)分。医院安全氛围调查问卷总分为(77.36±12.97)分,护士长变革型领导风格量表得分为(74.4±15.89)分,患者安全胜任力护理人员自评量表得分为(107.81±2.59)分。多重线性回归分析结果显示,学历、入职年限、职称、婚姻情况、领导风格、患者安全胜任力和医院安全氛围是儿科护士用药接近失误报告障碍的主要影响因素(P<0.05)。结论儿科护士用药接近失误报告障碍普遍存在,受学历、入职年限、领导风格、医院安全氛围等因素影响。护理管理者应加强儿科护士对用药接近失误报告的认知,实施变革型领导风格、提高患者安全胜任力和医院安全氛围,促进患儿用药安全。

氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床观察

目的评价不同途经氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性。方法将同期住院的300例肺炎患儿随机分为治疗组与对照组,每组150例。治疗组除按所感染病原的不同常规给予合理的抗感染,对症支持治疗外,均辅助氨溴索治疗,其中治疗组再随机分为氨溴索氧气驱动雾化吸入组(A组),氨溴索静脉滴注组(B组),联合应用氨溴索针剂雾化吸入及氨溴索静脉滴注组(C组);对照组仅按常规方法根据感染病原的不同给予抗感染,对症支持治疗。临床观察患儿体温恢复正常时间、咳嗽气促,喉中痰鸣缓解和肺部啰音吸收等好转情况及可能的药物不良反应,并进行住院天数比较。结果治疗组中除A、B两组患儿体温恢复正常时间与对照组无显著差异外,咳嗽消失时间,喉中痰鸣缓解,肺部啰音吸收等好转情况均优于对照组,住院天数较对照组缩短,经统计学处理,两者差异有统计学意义(P<0.05);尤其C组效果更明显(P<0.01),且临床上未发现任何明显不良反应。A、B、C 3个治疗组的总有效率均比对照组明显提高,但各治疗组之间临床疗效比较,差异并无统计学意义(P<0.05)。结论多种途径使用氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎均有较好疗效,联合使用氨溴索雾化吸入及静脉滴注治疗效果更显著,且安全。

儿童支原体肺炎的临床特征分析

目的了解儿童支原体肺炎的临床特征。方法回顾分析2008年1月—2010年4月平舆县人民医院儿科病房确诊为支原体肺炎211例住院患儿的临床资料,分析总结支原体肺炎患儿年龄、临床症状体征、胸部X线以及实验室检查等特征。结果支原体肺炎男性患儿104例,女性患儿107例;5岁以下儿童占71.1%;咳嗽率98.6%,发热率75.4%,喘息率51.2%,婴幼儿喘息率明显高于年长儿(62.4%vs 39.2%,P<0.01),呕吐腹泻率明显高于年长儿(35.8%vs 14.7%,P<0.01),皮疹发生率明显高于年长儿(14.7%vs 5.9%,P<0.05)。结论小儿支原体肺炎发病年龄呈低龄化趋势,以咳嗽、发热、喘息为主要表现,婴幼儿较年长儿更易出现喘息,呕吐、腹泻及皮疹。

肝素用于治疗小儿紫癜性肾炎中的疗效观察

目的研究肝素治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法将收治的82例小儿紫癜性肾炎患者随机分为两组,常规组41例,均按小儿紫癜性肾炎常规治疗;治疗组41例,均在常规治疗的基础上加用肝素治疗。疗程均为2周,治疗后随访3个月,治疗前后进行综合分析。结果常规组总有效率为82.92%(34/41),治疗组总有效率为92.68%(38/41),两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝素是治疗和预防小儿紫癜性肾炎的主要措施,值得临床推广。