单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰间盘突出症的疗效对比分析

目的：对比分析单纯减压术和减压并植骨融合治疗腰间盘突出症疗效。方法：选取本院2013年1月至2014年8月期间120例腰间盘突出症患者，根据手术方式不同分为2组，对照组行单纯减压术，观察组行减压并植骨融合术，对比分析两组手术治疗效果。结果：2组患者治疗后VAS评分明显低于术前，JOA评分明显高于术前，观察组改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；观察组总有效率96.67%明显高于对照组的85.00%（χ2=4.9041,P=0.0268）。结论：减压并植骨术治疗腰间盘突出症疗效确切，可广泛开展和应用。

颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗及前后路手术比较

目的：探究颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗及前后路手术比较。方法：选取我院骨科收治的严重颈椎后纵韧带骨化症患者56例，分为前路组与后路组，分别行前路椎体次全切减压植骨融合内固定术和后路全椎板减压侧块螺钉内固定术，比较两组患者手术情况及术后恢复情况。结果：两组术中平均出血量及手术平均时间差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后前路组JOA评分明显高于后路组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后前路组神经功能改善率明显高于后路组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（χ2=0．2458，P=0．6442）。结论：前路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症较后路手术而言手术时间更短，术中出血量少，且术后JoA评分及神经功能恢复率更高，值得临床选用。

股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折效果观察

目的比较股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定接骨板治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取高龄股骨粗隆间骨折患者94例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。对照组行解剖锁定接骨板治疗，观察组行股骨近端防旋髓内钉治疗。比较两组患者的住院时间、出血量、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能、日常生活能力及并发症发生率。结果观察组手术时间[（77．62±10．17）min]和术中出血量[（114．82±23．60）ml]明显少于对照组[（108．84±15．63）min、（225．76±73．71）ml]，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，两组Harris评分均较治疗前显著提升，且观察组评分[（79．72±8．08）分]高于对照组[（69．63±5．11）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，两组日常生活能力量表（ADL）评分均显著降低，且观察组[（24．83±6．07）分]低于对照组[（31．77±6．16）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症发生率（2．13％）低于对照组（17．02％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肱骨近端防旋髓内钉相较于解剖锁定接骨板在治疗高龄股骨粗隆间骨折中具有明显的优势，其可有效缩短手术时间及出血量，减少患者对手术的不耐受性，促进髋关节功能恢复，减少并发症发生。