CME与传统根治术治疗结肠癌的短期疗效及预后观察

探讨完整性肠系膜切除手术（CME）与传统根治性手术治疗结肠癌的近期与远期临床效果。选取2011年9月—2015年9月实施手术治疗的200例患者进行回顾性分析,根据选取的手术方式分为CME 89例（CME组）、传统根治性手术111例（传统组）,对比两组患者的近期及远期临床效果。CME组患者和传统组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间、Ⅰ＋Ⅱ期淋巴结清除数目、住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）,Ⅲ期、左半结肠、右半结肠的淋巴结清除数目及术后引流量CME组均显著高于传统组患者（P〈0.05）;术后3d再次复查,CME组患者的血清血管内皮生长因子（VEGF）、结肠癌特异性抗原2（CCSA-2）、可溶性细胞黏附分子-1（sICAM-1）水平显著低于传统组患者（P〈0.05）;CME组患者的3年复发率、3年生存率分别为8.99%、5.62%,均显著高于传统组患者的18.92%、13.51%（P〈0.05）;随访3年,CME组的中位生存时间34.7个月,显著高于传统组患者的32.3个月（χ2=3.967,P〈0.05）。CME对于结肠癌患者的淋巴结清除更加彻底,同时减少肿瘤标志物手术入血的机会,对患者的远期生存有利。

麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物临床应用

目的观察在B超的引导下麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床效果。方法239例良性乳腺肿物患者，对586枚乳腺良性肿物进行B超引导下的麦默通微创旋切手术治疗，观察患者的治疗效果。结果239例患者中的586枚乳腺肿物都完整准确的被切除，手术时间在15—45min,平均手术时间为28min，手术切口0．3～0．5cm；有2例发生术中出血，有11例发生皮下瘀血，有5例发生瘀血，有2例发生皮肤破损，以上的并发症状经过护理和治疗均得以痊愈。结论在B超的引导下的麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物具有安全、准确、微创、有效以及美观的优势，值得临床推广。

生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石内镜下逆行性胰胆管造影术后胰腺炎预防中的应用效果

目的探讨生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎预防中的应用效果。方法选取2011年6月—2014年8月在平顶山市中医院行胆总管结石ERCP术的患者400例,随机分为对照组与研究组,各200例。对照组患者予以基础治疗,研究组患者在对照组基础上予以双氯芬酸钠联合生长抑素治疗。观察两组患者术前3h和术后3、12、24h血清淀粉酶水平及并发症(高淀粉酶血症、胰腺炎)发生情况。结果术前3h术后3、12、24h两组患者血清淀粉酶水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合双氯芬酸钠在胆总管结石ERCP术后胰腺炎预防中的应用效果显著,可降低患者并发症发生率,促进患者康复。

中西医结合治疗糖尿病足86例

目的探讨中西医结合治疗糖尿病足的疗效。方法将我院86例糖尿病足患者均采用中西医结合的方法进行治疗,并观察其治疗效果。结果经过中西医结合治疗2～3个疗程,总有效率达88.4%,截肢率11.6%。结论中西医结合治疗糖尿病足效果显著。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取急性胆囊炎患者66例,依据手术方案将其分为两组,每组33例。对照组患者行开腹手术,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术。观察统计两组患者手术相关指标及并发症发生情况,并对比两组患者手术前后疼痛程度(VAS)及生活质量(SF-36)。结果观察组患者手术切口长度、术中出血量、手术及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[6.06%(2/33)]低于对照组[33.33%(11/33)],差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术,可有效减少术中出血量、手术切口长度、手术及住院时间,降低并发症发生率,缓解术后疼痛程度,提高患者生活质量。