生长激素联合17β-雌二醇治疗薄型子宫内膜63例临床评价

目的观察生长激素(GH)联合17β-雌二醇(E_2)治疗薄型子宫内膜的疗效及对子宫内膜下螺旋动脉血流情况的影响。方法选取医院2014年3月至2016年3月收治的薄型子宫内膜患者126例,按随机数字表法分为联合组与对照组,各63例。联合组予以GH联合17β-E_2方案治疗,对照组仅予以17β-E_2治疗。结果治疗10 d后,两组患者子宫内膜厚度(ET)、子宫内膜容积(EV)水平均较治疗前显著上升,且联合组明显高于对照组同期(P<0.05);子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、收缩期末与舒张期末最高血流速率比值(S/D)水平均较治疗前显著下降,且联合组明显低于对照组同期(P<0.05);联合组临床妊娠率明显高于对照组(46.03%比20.63%,P<0.05)。结论 GH联合17β-E_2可有效改善薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度及临床结局。

不明原因复发性自然流产患者自然杀伤细胞的数量及活性研究

目的 对不明原因复发性自然流产自然杀伤细胞(NK细胞)的数量及活性进行研究。方法 以2012年3月至2014年12月73例复发性自然流产患者作为观察组,以同期行早期人工流产终止妊娠的70例患者作为对照组,选择不明原因复发性自然流产患者作为研究组(RSA组),人工流产中止早期妊娠妇女为对照组,采用流式细胞术检测患者外周血中T淋巴细胞亚群和NK细胞比例,并对患者NK细胞的活性进行检测。结果 两组不同时期的毒性T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞数量进行检测,发现两组不同时期毒性T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞数量比较差异无统计学意义(P>0.05);对于观察组患者,不管是流产还是再次妊娠患者,外周血NK细胞的数量及活性比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组再次流产的患者封闭抗体治疗前NK细胞数量和活性比正常成功妊娠的患者明显增高,比较差异有统计学意义(P<0.05),尤其是对于无染色体异常的发生再次流产的患者,NK细胞数量及活性增高更为明显,封闭抗体治疗对于外周血NK细胞的数量及活性物明显影响。结论 不明原因复发性自然流产患者外周血NK细胞数量和活性呈不同程度的升高,在临床上监测外周血NK细胞数量级活性有利于进一步探讨复发性自然流产的原因,但本研究中研究样本量较小,不能有效地检测出NK细胞数量及活性的参考值,还需要收集更多的数据通过大样本进行深入研究。

淋巴细胞免疫治疗干预封闭抗体阴性复发性流产80例效果分析

目的分析研究淋巴细胞免疫治疗干预封闭抗体阴性复发性流产(RSA)的临床效果。方法 100例封闭抗体阴性的复发性流产患者,随机分为干预组(80例)和对照组(20例)。干预组于备孕前进行淋巴细胞免疫治疗3次,受孕后应用地屈孕酮黄体支持,继续进行淋巴细胞免疫治疗至孕3个月;对照组单纯给予地屈孕酮黄体支持治疗。比较两组治疗效果。结果干预组治疗成功率为88.8%,免疫治疗后封闭抗体阳性率为91.25%,封闭抗体阳性成功妊娠率为93.15%,均高于对照组的35.0%、35.00%、42.86%(P<0.05)。结论淋巴细胞免疫治疗干预封闭抗体阴性的复发性流产患者效果显著,改善妊娠结局,值得临床推广。

分析来曲唑和克罗米酚在原因不明不孕症患者宫腔内人工授精治疗的临床价值

目的来曲唑和克罗米酚在原因不明不孕症患者宫腔内人工授精治疗的临床价值分析。方法选取我院2012年6月~2015年12月收治的原因不明不孕症患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组采用克罗米酚进行治疗,观察组采用来曲唑进行治疗,对比分析两组疗效。结果观察组需加用促性腺激素的周期、E2峰值以及促排卵后直径〉14 mm卵泡数显著低于对照组,妊娠率、流产率、活产率高于对照组。结论来曲唑和克罗米酚在原因不明不孕症患者宫腔内人工授精治疗的临床价值相近。

来曲唑联合克罗米芬促排卵治疗在高龄卵巢低反应性不孕症中的应用分析

目的:探讨来曲唑联合克罗米芬促排卵在高龄卵巢低反应性不孕症中的应用效果。方法:将2015年7月~2016年12月我院接诊的高龄卵巢低反应(poor ovarian response,POR)不孕症患者64例纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各32例。对照组单用克罗米芬治疗。观察组来曲唑联合克罗米芬。观察bFSH、bE2、AMH、bPSV、AFC水平,观察内膜厚度、宫颈黏液评分、临床妊娠率。结果:观察组治疗后bFSH、bE2低于治疗前和对照组,AMH、bPSV、AFC高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内膜厚度、宫颈黏液评分、临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者均未发生明显不良反应。结论:来曲唑联合克罗米芬在高龄POR中的应用效果较好,bFSH、bE2、AMH、bPSV、AFC改善较好,内膜厚度、宫颈黏液评分较高,临床妊娠率较高。

低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态致复发性流产患者性激素水平及妊娠结局的影响

目的探讨低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态致复发性流产患者性激素水平及妊娠结局的影响。方法选取复发性流产、存在血栓前状态患者95例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组47例和观察组48例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗。观察两组患者妊娠结局、妊娠并发症及性激素水平变化情况。结果观察组活产率(93.75%)高于对照组(61.70%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组妊娠并发症发生率(18.75%)低于对照组(42.55%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平均高于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合阿司匹林对血栓前状态致复发性流产患者性激素水平及妊娠结局的影响有积极作用,能够改善妊娠结局和性激素水平,临床应用价值较高。

补肾衍精汤辅助西医治疗男性少弱精症的疗效及其对精子活力的影响

目的观察补肾衍精汤联合西医治疗男性少弱精症的临床效果及对精子活力的影响。方法将我院126例肾虚型少弱精症患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为观察组与对照组各63例,对照组给予左卡尼汀+十一酸睾酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾衍精汤治疗,治疗3个月后比较两组临床疗效及治疗前后的精液指标(精液量、精子密度、精子活力、精子存活率)、生殖激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组精液量、精子活力、精子密度、精子存活率高于对照组(P<0.05);观察组LH、FSH、T水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论补肾衍精汤辅助西医治疗男性少弱精症效果显著,能有效促进患者精液质量、提高精子活力,改善生殖激素水平,且用药安全性良好。