乳腺癌保乳手术治疗的临床分析

目的探讨乳腺癌保乳治疗的临床疗效及术后美容效果。方法选取我院乳腺外科治疗的乳腺癌患者62例,随机分为两组,观察组31例,为保留乳房手术组;对照组31例,为改良根治术组。结果观察组局部复发2例,对照组无局部复发,两组患者3年总生存率、5年总生存率、无病生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施保乳手术治疗乳腺癌临床效果确切,且术后美容效果好。随着乳腺癌诊断、术后化疗技术的不断进步,保乳手术将越来越多地被应用于临床。

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床研究

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的乳腺癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组手术时间、术中出血量均明显低于对照组,观察组上肢感觉减退、皮肤刺痛及复发率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。

彩超在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值

目的通过对乳腺癌新辅助化疗前后超声各指标的变化进行观察分析,探讨彩超在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值。方法 106例乳腺癌患者110处乳腺癌病灶,均于新辅助化疗前后应用彩超对比分析肿瘤原发灶大小和形态,原发灶内血流分级及血流动力学变化及腋下淋巴结形态和血流变化。结果超声显示乳腺癌新辅助化疗后原发灶肿瘤体积显著缩小,形态变的不规则,边界多清晰可见,周边声带可消失,后方回声倾向正常。同时原发灶内血流减少甚至消失,血流动力学指数降低,淋巴结体积缩小,血流减少。结论新辅助化疗后,乳腺癌原发灶及淋巴结的彩超多项指标发生了显著的变化,因此彩超是评价乳腺癌新辅助化疗疗效的有效,无创,安全的检查方法 。

三阴性乳腺癌临床研究

目的分析三阴性乳腺癌患者的临床特点及其预后相关因素。方法针对2005年5月至2010年9月间,我院收治的188例三阴性乳腺癌患者,回顾性分析其临床病理资料、生存率,及预后相关因素。结果本组188例患者,中位年龄55岁,7例有乳腺癌家族史,58.2%的患者合并有心血管或内分泌方面疾病。168例为浸润性导管癌占89.4%;93.6%为T1,T2期患者;临床分期分别为29例属于Ⅰ期占15.4%,122例属于Ⅱ期占64.9%,35例属于Ⅲ期占18.6%,2例属于Ⅳ期占1.1%。本组5年无病生存率(DFS)为71.4%,总生存率(OS)为86.5%。单因素分析显示,临床分期及辅助化疗周期数对无病生存和总生存均有显著影响。多因素分析结果显示,TNBC预后的独立相关因素是临床分期。随访期间发生局部复发及区域淋巴结转移的有22例,发生局部复发及远处转移的有49例,其中31例(16.4%)的患者同时出现2个部位以上的转移导致死亡。结论三阴性乳腺癌患者可伴有恶性肿瘤家族史、易发生内脏转移,具有独特的临床特点,其临床分期是预后相关的重要独立因素。

老年晚期乳腺癌临床观察

目的:对老年晚期乳腺癌患者进行临床观察,以探讨合理的治疗方案。方法:对23例老年晚期乳腺癌患者行新辅助化疗。结果:临床观察,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例,轻度缓解(MR)11例,无变化(NC)4例。总有效率为82.6%。结论:新辅助化疗能大量杀伤肿瘤细胞,可使肿瘤缩小,降低临床分期,为手术创造有利条件,从而改善预后。

上消化道出血的抢救护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血。临床在对上消化道出血的抢救治疗和康复的过程中，护理工作直接关系到抢救是否成功和患者脱离危险后，是否能够顺利恢复健康。现就其抢救和护理体会总结如下。

严重多发伤早期急救护理

多发伤是指在同一致伤因素作用下，机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤，其中至少l处可能危及生命者。多发伤多由于交通事故、高速冲撞、高处坠落、严重挤压伤等引起。现代多发伤发生率增加，伤隋既复杂又严重，病死率高。2007年1月至2009年1月我科共抢救多发伤90例，现将急救护理体会总结如下：1临床资料本组患者共90例，其中男性62例，女性28例，年龄最大76岁，最小4岁，平均44岁。车祸伤50例，坠落伤20例，刀砍伤15例，机器绞压伤5例。受损部位以四肢骨折、颅脑损伤、肝脾破裂、肺损伤、血气胸、五官损伤、泌尿系统损伤等为主。就诊时心跳呼吸停止者6例，处于濒死状态者12例，

医疗纠纷相关因素的分析与对策

随着人们生活水平的不断提高,法制观念的不断增强,以法律武器维护自己的合法权益,正逐渐进入百姓的家庭。医院做为一个特殊的服务场所,患者对医院的医疗、护理行为也提出了更高的要求,医护人员一旦侵犯了患者权利,不管行为是故意或是过失,都可能引发医疗纠纷。

球拍形保乳整形术与非整形保乳术治疗早期乳腺癌疗效对比

目的:对比非整形保乳手术、球拍形保乳整形术用于早期乳腺癌患者治疗的临床效果。方法:选取2018年9月~2019年8月收治的84例早期乳腺癌患者为研究对象,按照术式不同分为对照组和观察组各42例。对照组行非整形保乳术治疗,观察组行球拍形保乳整形术治疗,比较两组患者手术指标、术后并发症及乳房美观度。结果:两组手术时间、术中出血量比较均无显著性差异(P>0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.01);观察组术后乳房美观优良率为95.24%,明显高于对照组的80.95%(P<0.05)。结论:与非整形保乳手术比较,球拍形保乳整形术应用于早期乳腺癌的疗效更为显著,术后并发症少,乳房外观美观度更理想。