胸部小切口冠脉搭桥术治疗冠心病的应用效果观察

目的:观察胸部小切口冠脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的应用效果。方法:根据治疗方法不同将2018年3月至2022年3月治疗的80例冠心病患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用体外循环CABG治疗,观察组采用胸部小切口CABG治疗。比较两组手术时间、ICU入住时间、搭桥血管数量、桥血管流量及搏动指数、血清疼痛介质[神经肽Y(NPY)、P物质(SP)]、创伤应激指标[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、并发症及桥血管闭塞情况。结果:观察组手术时间及ICU入住时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组搭桥血管数量、桥血管流量及搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组NPY、SP及IL-6、CRP、NE、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肾脏替代治疗及新发心房颤动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组均无二次开胸止血情况发生;术后随访6个月,观察组失访2例,对照组失访1例,两组桥血管闭塞率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病患者采用胸部小切口CABG治疗手术耗时短,有利于缩短ICU入住时间,降低NPY、SP、IL-6、CRP、NE及Cor水平,且安全有效。

单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌疗效观察

目的:分析单孔胸腔镜下肺癌根治术在早期非小细胞肺癌患者中的应用效果。方法:选取2018年2月~2019年12月收治的早期非小细胞肺癌患者92例,按手术方案不同分组,三孔组(45例)接受三孔胸腔镜下肺癌根治术治疗,单孔组(47例)予以单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗,比较两组围术期指标、术后疼痛程度、手术前后免疫功能以及并发症发生情况。结果:单孔组手术时间长于三孔组,但引流时间、术后住院时间短于三孔组(P<0.05)。术后1d、3d单孔组疼痛评分均低于三孔组(P<0.05)。术后12%h两组血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平较术前降低,但单孔组水平高于三孔组(P<0.05)。单孔组并发症发生率低于三孔组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌,可缩短患者术后恢复时间,减轻术后疼痛,降低免疫功能损伤,安全性好。