沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、美托洛尔治疗左室射血分数保留心衰患者的疗效观察

目的研究沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片治疗左室射血分数保留心力衰竭(HF-PEF)的效果。方法选取2017年9月至2020年9月该院收治的HF-PEF患者178例,按照随机数字表法分为常规组、研究组,每组89例。两组均给予螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片,在此基础上,常规组联合使用贝那普利治疗,研究组联合使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组疗效,治疗前、治疗12周后心功能指标[左室质量指数(LVMI)、舒张早期/晚期二尖瓣血流峰值(E/A)、E峰减速时间(DT)]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]、氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、总抗氧化能力(TAC)]及不良心血管事件(MACE)发生率。结果研究组总有效率为91.01%,高于常规组的79.78%(P<0.05);治疗12周后研究组LVMI、DT小于常规组,E/A大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后研究组cTnI、CK-MB、H-FABP水平低于常规组(P<0.05);治疗12周后研究组LPO水平低于常规组,TAC水平高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组MACE发生率为8.99%,低于常规组的20.22%(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合螺内酯、酒石酸美托洛尔缓释片治疗HF-PEF疗效显著,能改善心功能,减轻心肌损伤及氧化应激,降低MACE发生率。

运动康复训练在慢性心衰患者中的应用

目的:探讨运动康复训练在慢性心衰患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月平顶山市第二人民医院心血管内四科收治的72例慢性心衰患者的临床资料,37例行运动康复训练患者作为观察组,35例行常规康复训练患者作为对照组。两组均连续护理3个月,对比两组入院时、护理3个月后6 min步行试验行走距离、心功能以及生活质量[采用中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表(C-MLHF)评估]。结果:护理3个月后,两组6 min步行试验行走距离均增加,且观察组增加幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径水平均较入院时下降,左室射血分数水平较入院时上升,且观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径水平均低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组C-MLHF评分较入院时降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心衰患者采用运动康复训练干预效果确切,可促进心功能恢复,提高生活质量。