半月节介入温控射频热凝术治疗三叉神经痛130例临床分析

[目的]对130例采用半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛病例进行分析,探讨采用CT引导配合神经电刺激和诱发电位三重定位方法介入穿刺半月节射频热凝术治疗130例三叉神经痛的疗效。[方法]操作方法采用CT引导介入半月神经节穿刺行温控射频热凝术治疗,治疗持续到三叉神经痛支配区域痛觉完全消失,触摸扳机点不再出现疼痛为止。[结果]疗效以"优良、好转、无效"来表示,(1)成功率:①优良:91.5.%(术后三叉神经痛症状完成消失,不需要服用任何药物);②好转:5.5%(术后仍有轻度疼痛,不服药,或小剂量药物可以控制);③无效:3%(症状无缓解)。④有效:97%(优良、好转为有效)。(2)安全性:无死亡及永久性并发症发生。(3)复发率:3.5%(平均随访时间1年)。(4)无严重并发症发生,无感染及死亡病例。[结论]CT引导介入半月神经节射频温控热凝术治疗的关键环节是穿刺针可否准确地到达月神经节,采用CT引导穿刺配合神经电刺激和诱发电位三重定位方法可提高半月节穿刺准确率,减少并发症的发生.射频温控热凝术具有操作简便、快捷、疗效可靠及可重复治疗等优点。