电视胸腔镜治疗胸外伤的临床研究

目的评价电视胸腔镜手术(VATS)诊断与治疗胸部外伤的临床价值。方法将70例需行手术处理的胸部外伤患者按时间顺序平均分为两组:研究组(胸腔镜组)应用VATS对37例胸外伤患者进行探查与治疗;对照组(开胸组)33例胸外伤患者采用后外侧切口进胸,其他处理与胸腔镜组相同。结果研究组手术时间短、术中出血和输血量少、术后恢复快(均p<0.05),两组病人均无手术死亡及严重并发症。结论VATS治疗胸部外伤是一种安全、有效、微创的方法,具有较高的临床价值的。

主动脉夹层瘤20例临床研究

目的：探讨主动脉夹层瘤的诊断方法和治疗措施。方法：本纽20例，均为男性，年龄28～71（平均42）岁；应用彩超、多排cTA等检查明确诊断；DeBakey分型：I型5例、Ⅱ型3例、Ⅲ型12例；I型5例为急性期，2例采用深低温停循环行Betall＋全弓置换＋象鼻子技术手术治疗；Ⅱ型3例为急性期，2例采用BetaU＋半弓置换手术；Ⅲ型12例，急性期10例，慢性期2例，采用腔内隔绝术治疗。结果：死亡4例，病死率20％；手术无死亡，I、Ⅱ型各2例术后有不同程度的中枢神经症状，经治疗后好转；Ⅲ型术后效果均良好。结论：主动脉夹层瘤发病急，进展快，病死率高，DeBakeyI、Ⅱ型病例需行血管置换术；DeBakey型病例采用腔内隔绝技术治疗，效果满意，预后较好，并发症较少，值得推广。

支气管肺动脉双成形治疗中心型肺癌23例分析

目的:探讨支气管肺动脉双成形在中心型肺癌根治术中的应用。方法:中心型肺癌23例,采用支气管肺动脉双成形肺癌根治术,术中快速冰冻,残端无癌残留。结果:手术无死亡,随访1～3a,23例均良好,无阻塞性肺炎,无肺癌复发。结论:支气管肺动脉成形治疗中心型肺癌,效果满意,生活质量高,预后良好。

腔内隔绝术治疗主动脉夹层瘤14例分析

目的:通过对14例主动脉夹层瘤的诊断和治疗,总结经验。方法:对主动脉夹层瘤14例应用彩超、多排CTA等检查明确诊断,均为D eB akeyⅢ型,均采用腔内隔绝术治疗。结果:诊断和治疗及时正确,手术无死亡,效果均良好。结论:主动脉夹层瘤发病急,进展快,容易漏诊及误诊,应用多排CTA主动脉造影可以快速明确诊断,采用腔内隔绝术治疗D eB akeyⅢ型主动脉夹层瘤,并发症少,效果满意,预后良好。