妇产科手术致泌尿系损伤病例体会

目的 探析妇产科手术致泌尿系损伤的临床治疗方法.方法 选取本院2014年1月-2016年1月所收治的46例妇产科手术致泌尿系损伤患者为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 在对不同损伤类型进行相应治疗后,其临床症状均有显著改善.结论 妇产科手术较易导致女性患者泌尿系统受到损伤,为此则应依据其损伤类型给予其相应治疗,以确保患者身体康复.

中药外敷治疗妇科化疗药物引发静脉炎的观察

静脉输注化疗药物是治疗妇科恶性肿瘤的主要手段之一。目前,输注化疗局部静脉炎的发生率可达57.6%。静脉炎的发生不仅加重了患者的经济负担,延长了住院时间,给患者的身心造成极大痛苦，并且影响对疾病的进一步治疗。我们采用自制的中药外敷治疗妇科化疗药物引发的静脉炎，临床效果明显，现报告如下。

IL-1β对体外培养不同时期的小鼠早期胚胎发育的影响

目的研究白细胞介素-1β(IL-1β)对体外培养不同时期的小鼠早期胚胎发育的影响。方法收集ICR小鼠2-细胞胚胎,连续培养96h,观察IL-1β对不同发育时期的早期胚胎的影响。结果在胚胎发育的4细胞期、8细胞期加入IL-1β可以提高囊胚发育率(P<0.05),但不增加孵化率(P>0.05);在胚胎发育的8细胞期加入IL-1β,囊胚发育率高于在胚胎发育的2细胞期、4细胞期时加入IL-1β的囊胚发育率(P<0.05),但孵化率也不增加(P>0.05)。结论在着床前不同发育阶段的胚胎,对IL-1β的需要是不同的,并随着胚胎的逐渐发育对IL-1β的需要有增加的趋势。

心理护理在中期妊娠引产患者中的应用

目的对中期妊娠引产患者进行心理护理探讨。方法针对不同原因进行引产的患者,实施不同的心理护理。结果心理护理能较好的解决不同引产患者在整个引产过程中出现的心理问题。结论引产术是一种强烈的心理刺激,所以做好患者的心理护理对引产的顺利进行与引产后的身体恢复是非常重要的。

宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的疗效对比

目的探讨宫腔镜下电切除术与刮宫术治疗子宫内膜息肉不孕的疗效对比。方法 2010年5月～2011年5月诊治的68例子宫内膜息肉不孕症患者,随机将其分为对照组(刮宫术)和观察组(宫腔镜下电切术),每组各34例,对两组术后月经量变化、复发率、妊娠率,以及并发症等情况,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组术后月经量明显减少,复发率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经量治疗前(342.0±120.0)mL,治疗后(120.0±70.0)mL;对照组治疗前(343.0±115.0)mL,治疗后(250.0±90.0)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组都没有出现感染、宫腔粘连、穿孔、大出血,以及周围脏器损伤等严重并发症。结论对于子宫内膜息肉不孕患者,宫腔镜下电切术疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病

目的探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术与病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效。方法对照组只进行子宫腺肌病病灶切除术,观察组在病灶切除术后第1次月经来潮的第1～3d,于腹前壁,皮下注射3.75mg亮丙瑞林注射液(GnRH-α),每28d重复注射1次作为1个疗程,治疗3个疗程。结果与对照组相比,观察组痛经VAS评分、月经量、复发率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂可明显提高子宫腺肌病的临床疗效,改善患者的预后质量,值得临床推广。

奈普生栓联合米索前列醇片在早孕人工流产术中的应用

目的:探讨奈普生栓联合米索前列醇片在早孕人工流产术中扩张宫颈及镇痛作用。方法:随机将病例分为两组,A组:肛塞奈普生栓1枚及口服米索前列醇片1片30min后行人工流产术50例。B组:宫颈采用直径为8mm的棉签浸湿2%丁卡因放置于进宫颈内口处5min后行人工流产术50例。结果:A组用药后宫颈扩张效果良好,与B组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:奈普生栓联合米索前列醇片在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且人工流产综合征发生率较低。

过氧化氢与甲硝唑联合治疗产褥感染的临床分析

目的分析产褥感染患者接受过氧化氢与甲硝唑联合治疗的疗效。方法选取我与2015年1月~2015年10月产褥感染患者61例,采用数字法分为对照组和研究组。对照组（30例）施行常规疗法,研究组（31例）联合应用过氧化氢与甲硝唑,对比两组的治疗效果。结果研究组症状消失及发热持续时间短,住院日短,治疗有效率更高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论产褥感染采用过氧化氢与甲硝唑联合治疗,疗效确切。

无痛人流术739例临床观察

目的减轻患者人工流产术中的痛苦,预防人流综合征的发生。方法分无痛组和对照组。无痛组于术中静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应,对照组不用任何药物。结果无痛组术中无疼痛及人流综合征的发生,亦无严重并发症。结论无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合征的发生,值得临床推广应用。

宫颈癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及临床意义

目的探讨宫颈癌患者外周血T淋巴细胞和NK细胞的活性及临床意义。方法采用流式细胞仪测定45乳腺癌患者外周血T淋巴细胞和NK细胞的活性,以20例正常人同期监测结果作对照。结果宫颈癌患者外周血CD+3,CD+4,NK细胞数量及CD+4/CD+8比值较正常对照组均明显下降(P<0.05),而CD+8细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与宫颈癌临床病理指标有关,分期越晚,CD+3细胞、CD+4细胞、CD+4/CD+8细胞比值及NK细胞数量越低,CD8+细胞水平越高;I、II期宫颈癌患者与III、IV期患者之间有显著差异(P<0.05)。结论宫颈癌患者细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低,检测T淋巴细胞亚群、NK细胞可用于宫颈癌患者的免疫监测。

子宫切除术后阴道穹隆脱垂应用网片添加的盆底重建术治疗分析

目的探讨子宫切除术后阴道穹隆脱垂应用网片添加的盆底重建术的治疗效果。方法对2007年5月至2008年10月子宫切除术后再发阴道脱垂的25例患者采用聚丙烯网片进行阴道前后壁修补术。结果 25例手术时间平均为110min,其中每张补片放置时间平均为12min,术中出血量平均120ml,术后恢复良好,住院时间平均为5.5天。结论网片在女性盆底重建手术中的应用,具有方法简单,操作容易,复发率低的优点,值得临床推广。

不同分娩方式与产后盆底肌力变化的相关性分析

目的探讨不同分娩方式与产后盆底肌力变化的相关性。方法随机抽取2008年5月至2009年2月在本院分娩的产妇60例,根据不同分娩方式分为选择性剖宫产组(28例)和阴道分娩组(32例)。于产后6个月时进行Oxford骨盆底肌力评分,比较2组产妇盆底肌力情况。结果产后6个月时择期剖宫产组与阴道分娩组相比较盆底肌力差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分娩对盆底肌力的近期影响大于择期剖宫产。

产后大出血救治中的护理配合

目的探讨产后大出血的预防和护理措施,降低产后出血的发生率和产妇死亡率。方法回顾性总结44例产后出血的护理要点和预防的相关措施。结果 44例患者产后大出血原因中,子宫收缩乏力、胎盘粘连、软产道损伤、凝血功能障碍分别占72.7%、15.9%、9.1%、2.3%。治愈43例,1例剖宫产术后出血性休克、DIC导致多器官功能衰竭而死亡。结论医护人员应加强责任心及助产技术,提高识别产后出血的能力,熟练掌握产后出血的抢救措施及护理,可提高产后出血的抢救成功率,减少并发症的发生。

PVA在UAE中治疗症状性子宫肌瘤的临床分析

目的评价聚乙烯醇颗粒(PVA)在子宫动脉栓塞术(UAE)中治疗症状性子宫肌瘤的初步临床疗效并探讨其相关技术。方法对60例症状性子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞,随访3～9个月(平均6个月),观察术后症状缓解情况及子宫肌瘤缩小程度。结果子宫肌瘤的动脉造影表现为子宫动脉明显增粗,分支数量增多、迂曲,子宫体增大、染色明显且排空延迟等。59例完整随访者术后6个月肌瘤体积缩小76%,5例肌瘤消失,临床症状均明显改善,且未见明显副作用。结论 PVA颗粒栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤疗效确切,是治疗子宫肌瘤的一种新的途径。

产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响分析

目的探讨产前健康教育对分娩方式及产程时间的影响。方法以孕期定期产前检查并接受产前健康教育的117例孕妇为观察组,以同期仅进行常规产前检查而未参加产前健康教育的102例孕妇为对照组,对两组孕妇分娩方式及产程进行比较。结果观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组第1、第2产程时间均短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对初产妇实施产前健康教育能提高产科质量,降低剖宫产率,缩短产程。

子痫前期患者心理韧性水平与家庭功能水平分析

目的探讨子痫前期患者心理韧性及家庭功能水平现状,并分析心理韧性水平与家庭功能水平的相关性。方法选择2019年1月至2020年12月河南省平顶山市第一人民医院收治的70例子痫前期患者作为研究对象。所有患者均在入院后次日评估心理韧性[中文版心理韧性量表(CD-RISC)]水平与家庭功能[家庭关怀度指数问卷(APGAR)]水平,并分析子痫前期患者心理韧性水平与家庭功能水平的相关性。结果70例子痫前期患者中,家庭功能严重障碍的共12例(17.14%),中度障碍共23例(32.86%),良好共35例(50.00%);家庭功能严重障碍患者的乐观、自强、坚韧及CD-RISC总分最低,其次为家庭功能中度障碍、家庭功能良好的乐观、自强、坚韧及CD-RISC总分最高,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);经Kendall’s tau-b相关性分析结果显示,子痫前期患者心理韧性水平与家庭功能水平呈正相关(r>0,P<0.05)。结论子痫前期患者心理韧性水平与家庭功能水平呈正相关,即患者心理韧性水平越高,家庭功能水平越好。

卵巢癌腹腔化疗及腹腔置管的临床分析

目的探讨腹腔化疗及腹腔置管治疗卵巢癌的临床疗效。方法对2007年1月至2010年12月经病理学确诊的57例卵巢癌术后患者进行腹腔灌注顺铂治疗。结果 57例卵巢癌患者置管均一次性成功,导管留置平均时间为4个月。3例患者发生脱管,发生率为5.2%;2例患者发生管孔阻塞,发生率为3.5%;导管口局部感染1例,发生率为1.8%,未出现严重的并发症。结论腹腔化疗联合腹腔置管治疗卵巢癌,疗效好,安全有效。