黄芪竹叶汤配合益气生津丸治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的临床观察

目的观察黄芪竹叶汤配合益气生津片治疗2型糖尿病气阴两虚证的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月期间河南省安阳市中医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。两组患者均给予常规西药治疗,对照组采用黄芪竹叶汤,治疗组在对照组基础上加用益气生津丸治疗,均连续治疗3个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c),空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)]及血清炎性因子[C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]水平。结果治疗后治疗组总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组75.55%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各主症及各次症积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖指标FPG、FINS、HbA1c均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组FPG、FINS、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎性因子水平CRP、IL-6、IL-1β均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CRP、IL-6、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪竹叶汤配合益气生津丸是治疗2型糖尿病有效且安全的方案,能明显控制患者血糖,减轻炎症反应。

中医药治疗手足口病28例临床研究

目的观察中医药治疗手足口病普通型的临床疗效。方法采用随机队列研究方法,治疗组28例给予清热解毒、利湿透邪中药治疗,对照组136例在治疗组治疗方法的基础上给予抗病毒药、抗生素和激素等中西医结合治疗。观察两组治疗前后临床症状、体征变化和总有效率,评价单纯中医疗法的疗效。结果两组临床总疗效、体温复常时间、疱疹和(或)皮疹消退时间及治疗前后口腔黏膜积分差值比较,差异均无显著性(P>0.05);治疗组临床症状与体征完全消失时间和退热时间显著低于对照组(P<0.001)。结论清热解毒、利湿透疹方药对于手足口病普通型临床疗效可靠,而且有明显的退热、促进疱疹和(或)皮疹消退、减轻咽痛、缩短病程等综合效应。

半夏白术天麻汤辅治急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型临床研究

目的:观察半夏白术天麻汤辅治急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型的疗效。方法:100例用随机数字表法分为两组各50例。两组均给予西医基础治疗,半夏白术天麻汤组加用半夏白术天麻汤治疗。结果:半夏白术天麻汤组总有效率较常规西医组高(P<0.05),中医证候评分半夏白术天麻汤组较常规西医组低(P<0.05),LOTCA、FCA、RBMT-Ⅱ评分较常规西医组高而NIHSS评分较常规西医组低(P<0.05),TNF-α、IL-2、ROS、MDA水平较常规西医组低而GSH-Px水平较常规西医组高(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤辅治急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型可提高疗效。

庞国明运用塞因塞用法辨治便秘临证经验总结

庞国明教授在临证中发现难治、久治性便秘以虚秘为主,临床多见于年老、体幼或体虚之人,并总结出便秘的核心病机为气血亏虚及津液不足,治疗上善用反治法之塞因塞用法,即用补益药物治疗便秘,多用六生汤加味治疗虚性便秘,往往能收到满意的临床效果。

耳穴刺激联合火龙罐综合灸在肺癌化疗患者中的应用

目的:分析耳穴刺激联合火龙罐综合灸在肺癌化疗患者中的应用效果。方法:采用前瞻性分析法,随机数表法将符合标准的2020年6月—2022年6月河南省开封市中医院120例肺癌化疗患者分为对照组和观察组,各60例。2组均采用常规临床干预,观察组同时给予耳穴刺激联合火龙罐综合灸干预。对干预前24h和干预完成后24h2组的负性情绪、癌因性疲乏、睡眠质量、中医证候积分、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)进行评估,并对2组患者的胃肠道不良反应进行评估。结果:与对照组相比,干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低(P<0.05),干预后观察组的躯体、行为、情感、认知评分均降低(P<0.05),干预后观察组的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠质量评分均降低(P<0.05),干预后观察组的中医证候积分、FACT-C评分均降低(P<0.05),干预后观察组胃肠道不良反应总有效率升高(P<0.05)。结论:耳穴刺激联合火龙罐综合灸能够促进肺癌化疗患者负性情绪缓解,改善癌因性疲乏和睡眠质量,促进化疗相关症状恢复,减少胃肠道不良反应,改善生命质量。

中药定向透药在脑动脉供血不足型眩晕患者中应用效果

目的:探索中药定向透药在脑动脉供血不足型眩晕患者中的应用效果及其对血流动力学及睡眠质量的影响。方法:选取河南省开封市中医院2021年1月—2023年4月87例脑动脉供血不足型眩晕患者作为研究对象,依照护理方式分为药物组和透药组。药物组43例给予倍他司汀口服干预,透药组44例给予联合中药定向透药,比较两组患者症状改善效果,血流动力学指标,睡眠质量。结果:2组患者干预3个月后月眩晕发生次数、眩晕持续时间及干预2周后眩晕残障调查量表评分水平较干预前降低,透药组低于药物组(P<0.05)。2组患者干预2周后基底动脉血流速度、平均血流速度、左侧椎动脉血流速度、右侧椎动脉血流速度水平较干预前升高,透药组高于药物组(P<0.05)。2组患者干预2周后入睡时间、睡眠时间、睡眠质量评分较干预前降低,透药组低于药物组(P<0.05)。结论:中药定向透药可调节脑动脉供血不足型眩晕患者血流动力学,改善睡眠质量,提高症状改善效果。

中医临床护理路径对慢性肾衰竭住院患者依从性及护理质量的影响

目的探讨临床护理路径对慢性肾衰竭住院患者依从性及护理服务质量的影响。方法选择慢性肾衰竭住院患者200例,随机分为研究组与对照组各100例。对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用临床护理路径干预,观察对比2组住院时间、住院费用、健康教育知识掌握程度及对医疗行为的依从性和护理满意度。结果研究组住院时间显著短于对照组(P<0.05),住院费用显著低于对照组(P<0.05)。研究组对医疗行为的依从率为98%,对照组为82%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组护理总满意率为100%,对照组为86%,研究组护理满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论针对慢性肾衰竭住院患者应用临床护理路径干预,可以有效提高患者对医疗行为的依从性和护理工作质量,适于临床推广。

慢性阻塞性肺疾病的中医辨治体会

慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量。本病可归属于中医学＂喘证＂、＂肺胀＂等范畴,中医药利用自身优势,对于缓解患者症状,减少发病次数,延缓病情进展,改善生活质量有着重要的临床意义和治疗价值,现对本病认识和治疗特点阐述如下。

医院药房管理中存在的问题及其改进措施

医院药房管理在目前的医疗管理工作中,占据着非常重要的地位,不仅影响医患关系的发展,同时对社会上的舆论走向以及国家医疗事业的进步,也产生了较大的作用。相对而言,医院药房管理当中的问题比较多,大部分的问题都是堆积已久的,不容易解决。在今后的药房管理当中,必须建立管理工作中的良性循环,提高工作人员的素质,健全药房管理的手段和体制,从根源上治理问题,而不是暂时压制问题。

腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗术后的中医护理干预

目的:探讨腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜下椎间盘摘除术后手术成功患者的护理方法。方法:本组共对52例腰椎间盘突出症经椎间孔镜下椎间盘摘除术后患者行中医护理干预措施,加强患者的心理护理、情志治疗、辨证施膳指导、生活指导及功能锻炼等中医护理干预措施。结果:55例患者中,痊愈46例(83.6%),有效9例(16.4%),治愈率为100%。结论:正确的中医干预治疗对于提高腰椎间盘突出症椎间孔镜手术治疗的手术疗效有明显作用。

中医药从瘀论治糖尿病肾病临床研究

目的观察活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法：112 例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上予益气通络活血汤.结果：治疗组血液流变学、转化生长因子-β1（TGF-β1）,血尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）数值明显降低,在肾功能方面,治疗组在疗程结束时肾功能稍有改善,但组间比较无显著性差异（P〉0.05）,对（空腹血糖）FBG 无明显影响.结论：以活血化瘀法为主根据具体辩证结果给予相应治疗,对糖尿病肾病疗效确切.

医院中药材和中药饮片的贮存保管对策分析

目的针对中药材和中药饮片易发生变质的各种条件入手,针对外界水分、湿度、光线等影响因素,研究制定符合药物保存的有效方法与策略。方法根据中药材和中药饮片不同的贮存保管方法将我院药房贮存的药品分为两组,观察组采用分类贮存、干燥低温贮存、封闭或对抗贮存、专业技术人员管理等方法贮存保管中药材和中药饮片,制定严格的防范措施,常规组采用常规状态下自然贮存保管中药材和中药饮片。结果两年内观察组所保管的中药材和中药饮片质量和药效均超过常规组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用分类贮存、干燥低温贮存、封闭或对抗贮存、专业技术人员管理等方法贮存能提高药品的保管质量。

中医辨证治疗脑梗死恢复期40例临床观察

目的：观察中医辨证治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将78例脑梗死恢复期患者随机分为2组。对照组38例采用西医常规治疗方法，治疗组40例在对照组治疗基础上加用中药口服治疗。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学指标变化。结果：治疗纽总有效率87．5％，对照组总有效率42．1％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。

糖尿病周围神经病变的中医证型与神经电生理的相关性研究

目的:探讨糖尿病周围神经病变(DPN)中医证型与神经电生理的相关性,为DPN的中医辨证提供基本参考证型与客观参考指标。方法:200例确诊为DPN的患者根据中医辨证分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚四组;应用Toronto临床评分体系对入选对象进行病情评分与分级;按常规方法进行神经电生理检测:正中神经、尺神经、腓总神经,计算运动神经传导速度,感觉神经检查正中神经、尺神经、腓肠神经,计算感觉神经传导速度;按照统计学方法,探讨该病的证型与神经电生理的相关性。对照组选择健康志愿者20例,均排除糖尿病史及各种神经肌肉病变。结果:1肝肾亏虚型在神经功能评分、年龄、病程、神经传导速度上与其他组相比差异显著,表现为病程较长,年龄偏大,神经传导速度减慢、神经功能受累较重;2肝肾亏虚证在上肢和下肢神经中与其他证型比较受累均较重;3气虚血瘀证无论在上肢还是下肢,是感觉神经还是运动神经受累均较轻;4在感觉神经中以腓肠神经所体现的各证型之间的差异较明显;在运动神经中以腓总神经较明显;5在中医证型与正中神经、胫神经运动体感诱发电位的关系中,阴虚血瘀型、痰瘀阻络型、肝肾亏虚型均较气虚血瘀型潜伏期延长。结论:中医辨证所得出的DPN的中医证型的变化趋势与通过神经查体、神经电生理评定所得出的DPN病情分级的判断都同样反映了病情的严重程度。两者可互相参考。

中医干预对穴位埋线治疗慢性荨麻疹临床疗效及血清免疫球蛋白E、补体C_3水平的影响

目的:中医干预对穴位埋线治疗慢性荨麻疹临床疗效及血清免疫球蛋白E(IgE)、补体C_3(C_3)水平的影响。方法:选取91例慢性荨麻疹患者,抽签法将患者分为对照组(45例)和观察组(46例)。两组均采用穴位埋线治疗,对照组采用常规干预,观察组采用中医干预。治疗3个月后,比较两组患者临床疗效及血清IgE、C_3水平。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05),观察组血清IgE、C_3水平优于对照组(P<0.05)。结论:慢性荨麻疹行穴位埋线治疗后采用中医干预,可明显提高其临床疗效,改善患者血清IgE、C_3水平。

中医药治疗糖尿病泌汗异常的研究进展

糖尿病泌汗异常是糖尿病常见的并发症之一,主要表现为汗液排泄异常,严重影响患者的生活及工作质量,西医多采取对症治疗。近年来,中医药治疗糖尿病泌汗异常的研究逐渐增多,并取得较好的疗效。本文从糖尿病泌汗异常的中医病因病机、辨证论治、中医外治法等方面进行综述。

对中医痰病理论的研究

中医痰病学说作为中医理论的一个重要组成部分,在中医学研究中起到了不可或缺的作用。本文以中医痰病研究为基础,结合《黄帝内经》中的相关理论和现代科学理论,对传统中医痰病的概念和理论进行探讨,并揭示其认知规律。

火针联合麻黄附子细辛汤治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的:观察火针联合麻黄附子细辛汤治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法:64例按随机数字表法分为研究组和对照组,对照组用西药治疗,研究组给予火针联合麻黄附子细辛汤治疗。结果:总有效率研究组96.88%,对照组78.13%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=2.256,P=0.011<0.05)。两组治疗2周、治疗4周后VAS、PSQI评分均明显下降(P<0.05),与对照组比较研究组下降更明显(P<0.05)。结论:火针联合麻黄附子细辛汤治疗带状疱疹后遗神经痛可提高临床疗效。

小针刀配合海桐皮汤治疗足底筋膜炎临床研究

目的:观察小针刀联合海桐皮汤治疗足底筋膜炎的临床疗效。方法:60例随机分为对照组和治疗组各30例,两组均用小针刀治疗,治疗组联合海桐皮汤外洗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗组VAS评分、Marryland足功能评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:小针刀联合海桐皮汤治疗足底筋膜炎疗效较好。

浮针结合普通针刺治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察浮针配合普通针刺治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:50例分为试验组及对照组各25例,两组均用普通针刺,试验组加用浮针治疗。结果:试验组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论:浮针结合普通针刺治疗神经根型颈椎病效果较好。