骨外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折28例体会

桡骨远端粉碎性骨折是骨伤科的常见病，多发病，占整个前臂骨折的75％，以往多采用手法整复、石膏或小夹板外固定，或者手术切开复位内固定，对粉碎较严重波及桡腕关节面者，往往疗效不佳，且后遗症发生率较高。自2009年7月至2011年3月，我院采用手法整复、骨外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折，收到了较好的疗效，现报告如下。

环境护理理论在老年股骨粗隆间骨折患者康复指导中的应用

目的分析环境护理理论在老年股骨粗隆间骨折患者住院康复及出院指导中的应用效果。方法选取本院2013年9月~2015年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例,将所有患者随机分为2组,各60例。对照组采用常规护理理论进行护理指导,观察组在对照组基础上采用环境护理理论进行护理指导,分析比较2组住院情况、术后疗效及护理满意度。结果观察组患者住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,患者术后恢复效果优于对照组;观察组患者护理满意度96.7%显著高于对照组的83.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论环境护理理论在老年股骨粗隆间骨折患者的住院康复及出院指导中应用效果显著,可促进患者恢复,改善患者预后,缩短治疗时间,具有临床推广价值。

老年股骨颈骨折护理中优质护理的临床应用

目的分析老年股骨颈骨折护理中优质护理的临床应用效果。方法随机划分我院收治的老年股骨颈骨折患者90例为对照组和观察组,对照组患者和观察组患者分别采用常规护理、优质护理,在此基础上,对两组患者的临床合理效果进行观察,并比较。结果由分析结果可知,观察组患者的总有效率比对照组明显要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者进行优质合理,可使患者临床症状得到明显改善,提升患者生活质量,满意度较高,可推广于临床使用。

中药外敷联合小夹板外固定治疗桡骨远端骨折疗效观察

目的 探讨中药外敷联合小夹板外固定对桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取2015 年5 月-2017 年5 月我院收治的108例桡骨远端骨折患者,随机将其分为两组（对照组54 例和研究组54 例）,对照组患者采取复位后进行小夹板外固定治疗,研究组患者在对照组基础上联合中药外敷,并比较不同组患者临床疗效.结果 在临床治疗总有效率方面,研究组患者显著高于对照组（P 〈 0.05）;研究组患者骨折愈合时间为（4.2±1.1）d,对照组患者骨折愈合时间为（5.7±1.3）d,比较差异具有统计学意义（P〈 0. 05）.结论 小夹板外固定术联合中药外敷对桡骨远端骨折临床疗效确切,且能有效缩短骨折愈合时间,其值得推广借鉴.

通络活血汤在腰椎间盘突出症急性期疼痛患者辅助治疗中的应用

目的:探讨通络活血汤辅助治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性期疼痛患者的应用效果。方法:选取某院LDH急性期疼痛患者79例,根据治疗方案分为联合组(39例)、对照组(40例)。对照组单纯采用西药治疗,联合组在对照组基础上联合通络活血汤辅助治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后腰痛视觉模拟评分(VAS)及下肢痛VAS评分、腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)、腰椎功能障碍指数(ODI)及治疗前后炎性因子(IL-6、TNF-α)水平,随访统计治疗后3个月复发率。结果:联合组治疗有效率(94.87%)高于对照组(77.50%)(P<0.05);联合组治疗第3天、第7天后腰痛VAS评分[(4.10±0.24)分、(0.35±0.07)分]、下肢痛VAS评分[(5.24±1.02)分、(1.91±0.53)分]低于对照组腰痛VAS评分[(5.11±0.21)分、(1.63±0.13)]、下肢痛VAS评分[(4.31±0.98)分、(2.35±0.67)分](P<0.05);联合组TNF-α、IL-6[(0.97±0.14)μg/L、(84.37±6.98)μg/L]水平均低于对照组[(1.36±0.17)μg/L、(105.77±8.35)μg/L](P<0.05);联合组腰椎JOA评分[(23.54±2.75)分]高于对照组[(16.78±1.73)分],ODI评分[(13.18±2.08)分]低于对照组[(16.77±3.05)分](P<0.05);治疗后3个月联合组复发率(2.56%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论:通络活血汤辅助治疗LDH急性期疼痛,能有效减轻患者腰腿痛感、腰椎功能障碍,降低患者急性期炎性反应及复发风险。

血府逐瘀汤外治配合超声引导下神经阻滞治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤外治配合超声引导下神经阻滞治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效。方法:58例采用随机数字表法分为对照组和观察组各29例。两组均用超声引导下神经阻滞治疗,观察组加用血府逐瘀汤外治。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗14d后观察组中医证候积分、NDI评分低于对照组(P<0.05),全血低切黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度、血浆黏度低于对照组(P<0.05),血清IL-6、TNF-α、LTB4、LTC4水平低于对照组(P<0.05)。两组3个月复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤外治配合超声引导下神经阻滞治疗CSR可提高疗效。

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的分析在临床治疗腰椎间盘突出症过程中采取脊柱微创手术的价值。方法回顾研究2019年2月-2021年2月本院的102例腰椎间盘突出症患者,按照电脑排序将患者分为参照组51例与研究组51例。其中,接受传统手术治疗的为参照组,接受脊柱微创手术治疗的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果研究组切口长度指标更低于参照组,术中出血量指标比较差异有统计学意义少于对照组,手术时间更短于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后引流量指标均更低于参照组,术后活动时间及住院时间指标均更低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者接受治疗前疼痛程度评分对比,无比较差异有统计学意义差异性(P>0.05),治疗后研究组患者疼痛评分均更低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后并发症发生概率5.88%更低于参照组的21.57%,比较统计差异比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗腰椎间盘突出症过程中采取脊柱微创手术效果良好,比较差异有统计学意义地降低患者手术损伤,缓解了患者手术疼痛感,促进患者尽快术后康复,防止并发症的发生,适合于临床中应用。

悬吊运动疗法结合功能训练对退行性腰椎滑脱症患者的影响

目的:探究悬吊运动疗法结合功能训练应用于退行性腰椎滑脱症患者的效果及对形体参数改善、腰椎功能、表面肌电图的影响。方法:选取我科103例退行性腰椎滑脱症患者,根据随机数字表法分组。对照组51例给予常规腰椎牵引和功能训练,观察组52例联合悬吊运动疗法,对比两组患者腰椎功能、形体改善、表面肌电图。结果:干预后观察组VAS、CODI评分、腰骶角、左侧右侧竖脊肌、多裂肌AMEG、MF、MPF低于对照组,JOA评分、滑脱度数有效率高于对照组(P<0.05)。结论:悬吊运动疗法结合功能训练对退行性腰椎滑脱症患者干预,可有效促进形体改善,增强表面肌电信号,提升腰椎功能。

益痹汤联合微创手术治疗腰椎间盘突出症的价值

目的:分析益痹汤联合微创手术治疗腰椎间盘突出症的价值。方法:选取2021年2月至2023年2月收治的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,研究组给予益痹汤联合经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗。比较两组治疗效果、致炎因子水平、疼痛情况、腰椎功能、术后恢复情况。结果:治疗后,研究组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)水平及Oswestry评分、症状评分均低于对照组,日本骨科协会的腰椎功能评估量表(JOA)评分高于对照组,术后疼痛缓解时间、腰椎功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用益痹汤联合经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗可减轻腰椎间盘突出症患者炎症,缓解患者疼痛,改善临床症状,促进其腰椎功能恢复。

全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗颈胸段脊柱肿瘤的疗效探究

目的 研究并分析治疗颈胸段脊柱肿瘤患者时使用全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗的效果.方法 收集颈胸段脊柱肿瘤患者共32例,患者均接受全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗,对其临床资料进行回顾性分析和总结.结果 32例患者的伤口均一期愈合,手术成功率为100.0%(32/32).疼痛程度评分从术前的(7.8±1.3)分降低为术后的(2.5±0.6)分,P<0.05.患者均接受随访,无切口延期愈合、切口感染、肺部感染、胸腔积液等严重并发症发生,局部无复发,经CT诊断显示植骨融合,且内固定无松动.结论 在颈胸段脊柱肿瘤患者的治疗过程中,全脊椎切除及脊柱稳定性重建治疗能够显著缓解患者痛苦,疗效确切,患者预后佳,值得推广应用.

腹部按摩联合肠通贴贴敷改善胸腰椎骨折术后胃肠道功能的效果分析

为了观察分析腹部按摩联合肠通贴穴位贴敷改善胸腰椎骨折术后胃肠道功能的临床效果,选择2016年6月至2017年6月河南省开封市中医院收治的胸腰椎骨折术后患者为本研究对象,将符合纳入标准的88例患者根据单双号分组法分为治疗组和常规组,每组各44例。常规组采用术后常规腹部护理措施干预,治疗组采用腹部按摩联合肠通贴穴位贴敷。将2组患者的胃肠道功能紊乱发生情况、胃肠道功能恢复(肠蠕动恢复时间、肛门排气恢复时间、首次排便时间)情况、住院时间情况进行对比分析。结果显示,治疗组患者的食欲不振、腹胀以及动力性肠梗阻各胃肠道功能紊乱发生率均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的肠蠕动恢复时间为(18.46±5.36)h、肛门排气恢复时间为(32.15±4.27)h、首次排便时间为(70.61±25.37)h、住院时间为(9.44±3.61)d,均明显短于常规组[(23.51±5.47)h,(42.22±3.75)h,(94.76±26.57)h,(11.45±4.38)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明,胸腰椎骨折术后患者,采用腹部按摩联合肠通贴穴位贴敷,可有效改善其胃肠道功能,缩短住院时间,值得临床进一步推广应用。

桃红四物汤联合针刀松解治疗交感型颈椎病的效果

目的探讨桃红四物汤联合针刀松解治疗交感型颈椎病的效果。方法选择2018年2月至2020年3月开封市第二中医院收治的80例交感型颈椎病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者行针刀松懈治疗,观察组患者在对照组基础上加用桃红四物汤治疗。比较两组患者治疗前与治疗3周后中医证候积分与血流指标水平。结果治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组患者中医证候积分较治疗前低,且观察组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3周后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平较治疗前低,且观察组患者更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论交感型颈椎病患者经桃红四物汤与针刀松懈联合可有效缓解临床症状,改善血流指标。