进展性脑梗死48例动态血压分析

目的分析进展性脑梗死患者动态血压变化与病情进展的关系。方法对2011年10月～2012年12月我科住院的48例早期进展性脑梗死患者及同期住院的50例非进展性脑梗死患者入院后24h动态血压监测结果进行比较。结果进展性脑梗死组与非进展组在24h血压、夜间血压、夜间血压／白天血压比值等方面对比有显著性差异（P〈0．05）；两组白天血压对比统计学无显著性差异（P〉0．05）。结论脑梗死患者急性期动态血压异常可能是脑梗死进展的原因之一。

达比加群酯与华法林分别联合氯吡格雷在冠心病合并房颤患者PCI术后的应用比较

目的比较达比加群酯与华法林分别联合氯吡格雷在冠心病(CHD)合并房颤(AF)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用效果。方法选取河南省开封市人民医院2018年2月—2019年5月CHD合并AF患者88例,均行PCI治疗,依据术后治疗方案不同分为达比加群酯组(44例)、华法林组(44例),达比加群酯组予以达比加群酯、氯吡格雷联合治疗,华法林组予以华法林、氯吡格雷联合治疗。统计对比两组血栓事件发生情况、出血发生情况及治疗前后实验室相关指标[血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(FIB)]。结果达比加群酯组血栓发生率为11.36%(5/44)与华法林组6.82%(3/44)对比,差异无统计学意义(P>0.05);达比加群酯组出血发生率4.55%(2/44)小于华法林组20.45%(9/44),(P<0.05);治疗后达比加群酯组PLT、CRP、D-D、FIB低于华法林组(P<0.05)。结论华法林、达比加群酯联合氯吡格雷均能有效预防CHD合并AF患者PCI术后栓塞发生,但达比加群酯较华法林出血事件少,且实验室相关指标改善明显。

阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯治疗高血压合并阵发性心房颤动效果观察

目的:分析阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯对高血压合并阵发性心房颤动患者的影响。方法:选取2019年1月~2020年3月收治的87例高血压合并阵发性心房颤动患者,依照随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组给予坎地沙坦酯治疗,观察组给予阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯治疗,比较两组临床疗效,治疗前后左心房内径(LAD)、血浆N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),治疗3个月及6个月后维持窦性心律比率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组LAD、血浆NT-proBNP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LAD小于对照组,血浆NT-proBNP低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组hs-CRP、IL-18、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-18、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组窦性心律比率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组维持窦性心律比率(79.07%)高于对照组(57.14%)(P<0.05)。结论:高血压合并阵发性心房颤动患者采用阿托伐他汀钙联合坎地沙坦酯治疗,能有效维持患者窦性心律比率,改善心功能,降低炎症介质水平,且效果显著。

护理干预对脑卒中早期静脉溶栓治疗患者预后的影响

目的探讨护理干预对脑卒中早期静脉溶栓治疗患者预后的影响。方法选择该院2014年6月～2016年6月收治的脑卒中患者80例，随机将其分为观察组与对照组，每组40例。对照组采用常规溶栓治疗，观察组常规溶栓治疗的基础上加用护理干预，比较两组患者的护理效果及预后情况。结果干预后与对照组相比，观察组脑卒中知识掌握较好，满意率较高，且并发症发生率较低，差异有统计学意义（P〈O．05）；干预后观察组日常生活能力优良率高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑卒中患者早期静脉溶栓治疗时实施有效的护理措施能够减少溶栓治疗后的并发症发生率，有助于加强患者对疾病知识的了解，促进良好的医患关系．改善患者预后。