不同Child-Pugh分级慢性乙型肝炎肝硬化患者血清生化指标变化情况及动态监测临床价值分析

目的分析不同Child-Pugh分级慢性乙型肝炎肝硬化患者血清生化指标变化情况及动态监测临床价值。方法选取2017年7月至2018年6月河南省开封市传染病医院收治的96例慢性乙型肝炎肝硬化患者为观察组,Child-Pugh分级:A级49例,B级27例,C级20例,另选取同期健康体检者48例为对照组。两组均行血清肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]检测,对比两组及不同Child-Pugh分级血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平;观察组予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程1年,检测对比治疗前、治疗3个月、6个月、12个月血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN变化。结果观察组血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平高于对照组(P<0.05);A级患者血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平低于B级患者,B级患者低于C级患者(P<0.05);治疗12个月后血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平低于治疗6个月后,治疗6个月后低于治疗3个月后,治疗3个月后低于治疗前(P<0.05)。结论血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平检测是诊断慢性乙型肝炎肝硬化的重要方法,Child-Pugh分级越高,血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平越高,通过动态监测血清CⅣ、PCⅢ、HA、LN水平变化可有效评估预后。