专科医院抢救车规范化管理体会

临床工作中,抢救车是各病区必备的抢救设备,为保证抢救工作顺利进行,要求车内的急救药品、用物、器械做到性能良好,完整无缺,处应急状态。传统的管理模式是:抢救车内用品全院统一,没有体现专科特点,造成一些药品、物品等不能适用于临床,这种做法对于专科医院不仅增加了护士查对工作量,而且由于交接时间有限,难以保证用物质量。我院护理部结合临床实际工作,改进了管理模式,方便了临床使用,深受广大医护人员好评。

无创呼吸机治疗ICU病房患者心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗ICU病房心力衰竭(HF)合并呼吸衰竭(RF)患者的临床疗效。方法选取兰考县人民医院2011年3月—2014年3月ICU收治的90例HF合并RF患者,随机分为对照组45例和研究组45例。对照组采用低流量持续吸氧和常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予无创呼吸机治疗,比较两组临床疗效及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、p H值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者p H值高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者p H值高于治疗前,PaCO_2低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU病房采用无创呼吸机治疗HF合并RF患者,操作简单迅速,无需插管,适合ICU病房的紧急抢救,并且无创呼吸机(CPAP)可显著改善患者血气水平,提高临床治疗效果。

经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比分析

目的探讨经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法对我院2008年1月至2011年1月收治的子宫肌瘤患者临床治疗病例进行抽样,将100例子宫肌瘤患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组50例。对照组腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术。观察两组患者疗效与术后恢复情况。结果两组子宫肌瘤患者经过治疗之后,治疗组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量均明显优于对照组,而且并发症出现率较对照组也有明显降低。两组子宫肌瘤患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效,而且术中出血量少、手术时间短、剔除肌瘤数量高等优点,不过腹腔镜子宫肌瘤剔除术创口极小,术后粘连情况非常少,适用于浆膜下子宫肌瘤剔除,在临床应用时,需要结合实际情况进行选择。

羊水过少与妊娠并发症的相关性分析

目的分析羊水过少与妊娠并发症的相关性。方法选取我院收治的羊水过少孕妇80例。选择同期羊水量正常的孕妇80例作为对照组。对比两组孕妇发生妊娠并发症的情况。结果观察组妊娠并发症率为71.3%,对照为37.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠高血压,过期妊娠,ICP,FGR以及胎儿畸形的发生率比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发2种或以上并发症的孕妇比对照组多,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少增加妊娠过程中出现的妊娠并发症率,大大增加孕产妇分娩的危险性。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比探究

目的:对比探究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法:选取2012年3月~2015年7月收治的120例冠心病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各60例,均给予常规冠心病药物治疗,对照组在此基础上服用阿托伐他汀,观察组服用瑞舒伐他汀,连续用药12个月后,对比两组治疗前后血脂水平,评价瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病的治疗效果。结果:经过12个月的药物治疗,观察组血清总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白胆固醇的含量明显低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇含量高于对照组,各组数据对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:瑞舒伐他汀相比阿托伐他汀,对患者血脂水平的调节作用更为明显,疗效显著,基本无不良反应。

输尿管镜术治疗妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛79例

目的探讨输尿管镜治疗妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛的临床疗效。方法应用输尿管镜下取石或气压弹道碎石对79例妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛进行治疗。结果79例中56例行输尿管镜下取石,23例行输尿管镜下气压弹道碎石术,均一次成功,成功率100%。结论输尿管镜术治疗妊娠期输尿管下段结石并顽固性肾绞痛具有微创、高效、经济、安全等优点。

倒打髓内钉与股骨远端髁钢板治疗股骨髁上骨折对比分析

目的 研究分析倒打髓内钉和股骨远端髁钢板治疗股骨髁上骨折的临床效果.方法 选取2013年9月至2015年9月我院收治的股骨髁上骨折患者94例,随机分为两组,各47例.对照组给予股骨远端髁钢板固定治疗,观察组给予倒打髓内钉固定治疗,对比两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间和治疗优良率情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度均少于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组骨折愈合时间与对照组相比,无明显差异(P＞0.05);观察组治疗优良率与对照组相比,无明显差异(P＞0.05).结论 倒打髓内钉和股骨远端髁钢板治疗股骨髁上骨折均具有明显疗效,有效促进骨折愈合,但倒打髓内钉固定治疗可明显减少术中出血量、减小切口长度,临床可根据患者具体病情选择治疗方法.

滑动直丝弓矫治技术治疗上颌埋伏阻生尖牙的效果观察

目的探讨滑动直丝弓矫治技术治疗上颌埋伏阻生尖牙的临床疗效。方法选择2011年4月～2012年4月收治的36例上颌埋伏阻生尖牙患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各18例。观察组采用滑动直丝弓矫治技术进行治疗,对照组采用传统方法行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组经3～6个月治疗后手术的成功率为88.9%,并发症发生率为11.1%;对照组手术的成功率为61.1%,并发症发生率为27.8%,两组比较差异性具有统计学意义,P<0.05。结论采用滑动直丝弓矫治技术治疗上颌埋伏阻生尖牙,成功率高,并发症少,能够有效的保存上颌埋伏阻生尖牙,值得临床推广应用。

临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用

目的：对临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用效果进行观察和分析。方法选择50例于2012年5月-2013年10月间在本院进行糖尿病胰岛素注射治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和观察组两组,每组各有25例患者,对对照组患者进行常规护理,对观察组患者应用临床护理路径,对两组患者的护理效果进行观察和探讨。结果观察组17例患者对护理质量满意,6例比较满意,2例不满意,护理满意度为92%,对照组12例满意,8例比较满意,5例不满意,护理满意度为80%,两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对2型糖尿病胰岛素注射患者应用临床护理路径能够取得理想的临床治疗效果。

中药联合温针灸对寒湿型腰椎间盘突出的疗效

目的探究采用中药和温针灸结合的治疗手段治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床结果。方法选择2014年12月—2015年2月来我院治疗的寒湿型腰椎间盘突出症患者40例为该实验的研究对象,用随机数字方法将患者分为观察组与对照组,每组20例患者,对照组患者采用温针灸方法治疗,观察组采用中药和温针灸结合的治疗方法,治疗后比较两组患者腰椎功能评分和改善率。结果观察组患者在治疗后腰椎功能评分和改善率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药和温针灸结合治疗寒湿型腰椎间盘突出症,可明显改善腰椎功能,缓解患者病情,增加了患者的信心,值得推广和应用。

中医辨证分型治疗分泌性中耳炎的临床分析

目的分析分泌性中耳炎患者采用中医辨证分型治疗效果。方法 30例患者进行随机分成试验组和对照组各为15例;对照组:采用地塞米松注射液,同时使用激素和抗生素治疗。试验组:使用中医辨证分型治疗。结果试验组的治疗有效率要明显优于对照组,P<0.05。结论对分泌性中耳炎患者采用中医辨证分型治疗,有效地改善患者的症状,并且治疗效果优于西药治疗,同时没有毒副作用,值得进行推广和使用。

宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果分析

目的 探讨宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果.方法 选择我院2014年4月～2015年3月收治的76例慢性宫颈炎患者作为观察对象,根据患者病历号尾数的奇偶将其分为实验组和对照组,各38例.对照组患者单纯应用宫颈环形电切术予以治疗;实验组在应用宫颈环形电切术的基础上加用纳米银胶进行治疗,对比两组的治疗效果和并发症的发生率.结果 联合应用宫颈环形电切术、纳米银胶治疗的实验组患者有效率高于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.同时,复查过程中实验组发生阴道感染的患者人数少于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 联合宫颈环形电切术、纳米银胶对于慢性宫颈炎具有很好的临床效果,同时减少术后并发引导感染率.

小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床检验。方法选择100例小儿肺炎支原体肺炎患儿,均为该院儿科2014年5月‐2015年5月收治,依据年龄按婴幼儿组40例,学龄前组30例,学龄组30例划分,采集标本送检,对比检验结果。结果 3组小儿肺炎支原体肺炎患儿并发腹泻的例数差异较为明显,婴幼儿组24例,占60.0%;学龄前组13例,占43.3%;学龄组10例,占33.3%,婴幼儿组与学龄前组、学龄组对比差异有统计学意义(P<0.05)。且合并真菌性肠炎例数用药后高于用药前,合并轮状病毒感染、细菌性肠炎例数用药前高于用药后。结论针对临床收治的肺炎支原体肺炎合并腹泻的患儿,在治疗时需对诱导腹泻发生的病原体进行综合考虑,以确定治疗方案,合理使用抗生素,降低腹泻发生率。

持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复的影响

目的：研究持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复的影响。方法选择2012年3月-2013年4月我院收治的68例老年髋部骨折患者，分成对照组和护理组，每组34例，对照组采用一般护理，护理组采用持续性护理，观察两组患者治疗情况。结果护理组患者的Harris得分、Barthel指标明显优于对照组，并发症发生率明显低于对照组差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对老年髋部骨折患者采用持续性护理效果明显，能有效地提高髋关节功能，减少并发症，提高患者生活质量，可推广应用。