股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液临床观察

目的:观察股骨粗隆间骨折术后应用活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液的效果。方法:96例随机分为试验组和对照组各48例,两组均接受内固定术治疗,术后用骨瓜提取物注射液,试验组加用活血止痛胶囊。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05)。试验组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,(P<0.05)。试验组骨折愈合时间、下地活动时间短于对照组(P<0.05)。试验组VAS、肿胀程度低于对照组而Harris髋部评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血止痛胶囊联合骨瓜提取物注射液能够降低股骨粗隆间骨折术后炎症水平,促进骨折愈合,提高关节功能,且不会显著增加不良反应。

踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸临床观察

目的:观察踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸的效果。方法:96例采用随机数表法分为对照组48例和观察组48例,两组术后均予以双氯芬酸,观察组加用藤黄健骨丸。结果:治疗7d后观察组瘀斑、肿胀、疼痛评分低于对照组(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),AOFAS踝-后足评分和Baird-Jackson踝关节评分评分低于对照组(P<0.05)。结论:踝关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合双氯芬酸能减轻瘀斑、肿胀、疼痛,促进关节功能恢复。

锁骨骨折并肩锁关节脱位术后应用尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊临床观察

目的:观察锁骨骨折并肩锁关节脱位术后应用尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊的效果。方法:94例用随机数字表法分为对照组和观察组各47例,两组术后均予以硫酸氨基葡萄糖胶囊,观察组加用尪痹胶囊。结果:治疗12周后骨连未坚、肢体萎软、腰膝酸痛评分观察组均低于对照组(P<0.05)。骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05),治疗1周时视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗2周时VAS评分、治疗4周时VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05),治疗12周后观察组血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均低于对照组(P<0.05),Constant-Murley肩关节评分中肌力、关节活动度、疼痛、日常生活评分观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:尪痹胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进锁骨骨折并肩锁关节脱位患者骨折愈合,且可镇痛,减轻炎症反应,改善肩关节功能。

骨质疏松性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇临床观察

目的:观察骨质疏松(OP)性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇的效果。方法:106例随机分为试验组和对照组各53例。两组术后均用阿法骨化醇,试验组加用藤黄健骨丸。结果:试验组Harris髋关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组CTX、NTX和BGP水平低于对照组,骨密度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异性不显著(P>0.05)。结论:OP性髋关节骨折术后应用藤黄健骨丸联合阿法骨化醇可改善骨代谢,减轻疼痛,疗效较好且安全。

髋关节骨折术后应用活血止痛胶囊联合氟比洛芬临床观察

目的:观察髋关节骨折术后应用活血止痛胶囊联合氟比洛芬的效果。方法:94例用随机数表法分为对照组和观察组各47例,两组术后均用氟比洛芬,观察组加用活血止痛胶囊。结果:观察组骨折未连、酸软无力、腰背疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗1d时视觉模拟评分法(VAS)评分、治疗2d时VAS评分、治疗3d时VAS评分均低于对照组(P<0.05),治疗3d后VEGF、HIF-1α高于对照组(P<0.05),治疗3d后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)低于对照组(P<0.05)。结论:髋关节骨折术后用活血止痛胶囊联合氟比洛芬效果较好。

天丹通络片联合复方丹参注射液辅治急性脑梗死临床观察

目的:观察天丹通络片联合复方丹参注射液辅治急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的效果。方法:196例随机分为对照组和联合组各98例。对照组用复方丹参注射液治疗,联合组用天丹通络片联合复方丹参注射液治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月联合组BI评分高于对照组而NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗2周联合组PV、LBV、HBV、Fib水平低于对照组(P<0.05)。治疗2周联合组血清MDA水平低于对照组而SOD、GSH-Px、CAT水平高于对照组(P<0.05)。治疗2周联合组血清AIM2、sB7-H3水平低于对照组(P<0.05)。结论:天丹通络片联合复方丹参注射液辅治ACI疗效较好,可提高生活质量。

基于正念减压理念的心理支持对抑郁症患者自我接纳及应对方式的干预效果

目的:探究基于正念减压理念的心理支持对抑郁症患者自我接纳及应对方式的干预效果。方法:选取2019年3月—2022年3月收治于本院精神科的抑郁症患者100例作为观察对象,基于干预方式差异分成常规组(50例,常规心理支持)和实验组(50例,基于正念减压理念的心理支持)。对比2组自我接纳评分、应对方式评分、HAMD-24抑郁评分、HAMA焦虑评分以及疗效指数。结果:干预前2组各项观察指标均无统计学差异(P均>0.05);干预后2组自我接纳评分均显著上升,其中实验组高于常规组(P均<0.05);2组干预后应对方式评分中积极应对评分均显著上升,消极应对评分均显著下降,其中实验组评分均优于常规组(P均<0.05);干预后2组HAMD-24、HAMA评分均显著下降,其中实验组HAMD-24、HAMA评分均低于常规组(P均<0.05);与常规组比较,实验组疗效指数明显更高(P<0.05)。结论:基于正念减压理念的心理支持对抑郁症患者自我接纳及应对方式的干预效果相较于常规心理支持明显更优,可显著提高患者自我接纳能力,改善其应对方式,且能有效改善患者抑郁及焦虑等不良状态,临床推广价值较高。

耳后注射倍他司汀联合氟桂利嗪治疗外周性眩晕的临床效果及对血流速度的影响

目的:探讨外周性眩晕(PV)患者给予耳后注射倍他司汀联合氟桂利嗪治疗的临床效果及对血流速度的影响。方法:选取2019年3月至2022年12月收治的106例PV患者,以随机数字表法分成研究组(53例)与对照组(53例),对照组给予氟桂利嗪治疗,研究组给予耳后注射倍他司汀联合氟桂利嗪治疗,比较两组临床疗效、血流速度、生活质量、平衡能力、头晕症状及不良反应。结果:研究组治疗总有效率(92.45%)较对照组(73.58%)更高(P<0.05);治疗后两组基底动脉、左/右椎动脉平均血流速度加快(P<0.05),研究组较对照组更快(P<0.05);治疗后两组世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分升高(P<0.05),研究组较对照组更高(P<0.05);治疗后两组头晕评价量表(DHI)评分降低(P<0.05),Berg平衡量表(BBS)评分提高(P<0.05),与对照组相比,研究组DHI评分更低(P<0.05),BBS评分更高(P<0.05);研究组不良反应发生率为13.21%,与对照组的16.98%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PV患者给予耳后注射倍他司汀与氟桂利嗪联合治疗能够促进临床疗效提高,改善血流速度,提升生活质量及平衡能力,减少头晕症状,不会加重机体不良反应。

普拉克索联合生物反馈疗法对帕金森病的临床疗效

目的:探讨帕金森病(PD)患者采用普拉克索联合生物反馈疗法的临床疗效。方法:选取2020年2月至2022年11月在医院接受治疗的126例患者,以随机数字表法分成研究组(63例)与对照组(63例),对照组给予生物反馈疗法,研究组给予普拉克索联合生物反馈疗法。比较两组临床疗效、认知功能、运动功能、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、胱抑素C(CysC)水平、精神状态。结果:研究组治疗总有效率(95.24%)较对照组(77.78%)更高(P<0.05);治疗后两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分升高,统一帕金森病量表第三部分量表(UPDRS-Ⅲ)评分降低,且研究组MoCA评分较对照组更高,UPDRS-Ⅲ评分更低(P<0.05);治疗后两组BDNF水平升高,CysC水平降低,且研究组BDNF水平较对照组更高,CysC水平更低(P<0.05);治疗后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且研究组较对照组更低(P<0.05)。结论:PD患者给予普拉克索联合生物反馈疗法能够提升临床疗效,改善患者认知功能、BDNF与CysC水平、运动功能及精神状态。

不同剂量阿替普酶在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用效果

目的探讨不同剂量阿替普酶在急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗中的应用效果。方法选取开封市祥符区第一人民医院2014年4月—2016年3月收治的急性缺血性脑卒中患者81例,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组患者给予低剂量阿替普酶治疗,观察组患者给予标准剂量阿替普酶治疗。观察比较两组患者用药24 h、3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分,临床疗效,血管再通情况,病死、自发性脑出血发生及预后情况。结果观察组患者用药24 h、3个月后NIHSS评分及mRS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者阻塞血管再通良好率高于对照组(P<0.05)。两组患者用药7 d、3个月病死率及自发性脑出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者预后良好率高于对照组(P<0.05)。结论标准剂量阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,可有效改善患者神经功能缺损程度和生活能力,促进阻塞血管再通,改善预后,且安全性高。

垂体后叶素、米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的疗效观察

目的观察垂体后叶素、米索前列醇联合缩宫素用于产后出血的临床治疗效果。方法选取2013年6月-2014年12月医院妇产科收治的产后出血产妇92例,根据产妇病情分为观察组47例和对照组45例,对照组采用常规基础治疗,缩宫素静脉滴注或肌内注射治疗;观察组采用垂体后叶素、米索前列醇联合缩宫素方法治疗。治疗后比较2组产妇子宫收缩情况,阴道出血及不良反应情况。结果 2组治疗后,产后2h、24h出血量均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为93.62%明显高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素、米索前列醇联合缩宫素治疗产妇产后出血效果明显,出血量明显降低,子宫收缩良好,有相对安全性,降低了孕产妇病死率,值得临床推广应用。

血清超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死病情及预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与急性脑梗死病情及预后的关系。方法对57例急性脑梗死患者(急性脑梗死组)和37例健康者(对照组)的血清hs-CRP含量进行测定,并分析其与急性脑梗死患者病情轻重及临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果急性脑梗死组血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01),急性脑梗死不同的临床分型组间血清hs-CRP水平比较,重型组血清hs-CRP水平明显高于轻型、中型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑梗死患者急性期血清hs-CRP升高水平与患者临床神经功能缺损程度呈正相关(r=0.252,P<0.05)。重型组患者神经功能学评分(NDS)的改善率低于轻型组,重型组患者治疗后死亡例数和无变化者明显多于轻型组(P<0.01)。结论血清hs-CRP水平增高与急性脑梗死发生关系密切,其水平是评价急性脑梗死严重程度和预后的一个重要的生物学指标。

改良微创小切口切开复位钢板内固定术对跟骨骨折患者术后VAS评分及踝关节功能的影响

目的:探讨改良微创小切口切开复位钢板内固定术在跟骨骨折中应用效果。方法:选取2016年11月-2018年3月我院跟骨骨折患者82例,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组采取L型切口切开复位内固定术,研究组采取改良微创小切口切开复位钢板内固定术。统计两组围术期情况、术前及术后3d疼痛程度(VAS)、术后6个月踝关节功能(Maryland)评分。结果:研究组术中失血量少于对照组,骨折愈合时间、下床活动时间、手术时长较对照组短(P<0.05);术后3d研究组VAS分值低于对照组、术后6个月Maryland分值高于对照组(P<0.05)。结论:跟骨骨折采取改良微创小切口切开复位钢板内固定术疼痛感轻,可减少手术创伤,缩短康复用时,恢复踝关节功能。

肝复乐胶囊联合恩替卡韦对乙型肝炎后肝硬化患者Child-pugh的评分及血清AFP水平变化的影响

目的:探讨肝复乐胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者的临床效果。方法:选取我院96例乙型肝炎后肝硬化患者,按治疗方案不同分为两组,各48例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予肝复乐胶囊+恩替卡韦治疗。比较两组治疗效果、治疗前后肝功能指标[血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)]水平、血清甲胎蛋白(AFP)水平及肝功能(Child-pugh)评分。结果:观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗1年后血清AFP、AST水平低于对照组,ALB高于对照组(P<0.05);治疗1年后两组Child-pugh评分较治疗前明显下降(P<0.05),组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:肝复乐胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者,疗效显著,可显著降低血清AFP水平,促进肝功能改善。

常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎的临床疗效分析

目的:探讨常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛对反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:选取2014年5月-2015年10月我院收治的反流性食管炎患者92例,根据入院先后顺序分为对照组、观察组,各46例。对照组采用埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加服氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组均治疗2个月。对比两组患者的临床疗效及治疗前后焦虑和抑郁状态变化情况。结果:观察组总有效率(93.5%)明显高于对照组(71.7%),且治疗后观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛治疗RE可取得良好的临床疗效,且能改善患者焦虑抑郁情绪,值得推广应用。

瑞芬太尼联合右美托咪定对脑动脉瘤弹簧圈栓塞术患者的麻醉效果及血流动力学的影响

颅内动脉瘤的形成是由于患者颅内动脉先天发育异常或后天损伤等多种因素引起的局部血管壁损伤,并在机体血流动力学负荷及其他异常病理因素下,出现扩张及异常膨出症状[1]。脑动脉瘤手术治疗主要为开颅夹闭、血管内介入,血管内介入更有利于降低致残率及改善临床预后。目前血管内介入主要采用弹簧圈栓塞术,在手术治疗前实施全身麻醉,镇静可以减轻脑组织损伤、疼痛、躁动,并起到抑制交感神经兴奋,有利于提高手术治疗效果。

高频超声对卒中后偏瘫患者肩关节疼痛的诊断效果分析

目的:观察高频超声对卒中后偏瘫患者肩关节疼痛的诊断。方法:选取2015年1月—2016年3月在我院神经内科住院的卒中后偏瘫肩关节疼痛患者80例,行高频超声检查,分析其影像。结果:肩关节疼痛的80例患者中超声声像诊断肩关节周围肱二头肌长头肌腱和冈上肌腱撕裂的真阳性65例,假阳性1例,真阴性12例,假阴性2例,敏感性97.0%,特异性92.3%,阳性预测值98.5%,阴性预测值85.7%,诊断符合率96.3%;Ⅰ型损伤的超声诊断准确率为80.7%(P<0.05);Ⅱ型韧带损伤的超声诊断准确率为91.4%(P>0.05);Ⅲ型韧带损伤的超声诊断准确率为91.3%(P>0.05)。结论:高频超声对卒中后偏瘫患者肩关节疼痛的诊断效果具有效果确切、无创、经济等优点,值得在临床推广应用。

病灶间隙生理盐水分离腹腔镜下双侧病灶剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的短期随访分析

目的:分析病灶间隙生理盐水分离腹腔镜下双侧病灶剥除术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者的短期随访结果。方法:选取我院2018年3月—2020年5月收治的OEC患者112例作为观察对象,其中单一组56例患者接受腹腔镜下双侧病灶剥除术治疗,改良组56例患者接受病灶间隙生理盐水分离腹腔镜下双侧病灶剥除术治疗,比较两组围手术期指标(住院时间、手术前后血红蛋白减少量、手术时间、排气时间、手术失血量)以及术前、术后1个月、3个月、6个月卵巢激素水平[卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]、2~10mm基础窦状卵泡数。结果:改良组住院时间、排气时间短于单一组,手术失血量少于单一组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月改良组FSH、LH低于单一组,AMH、E_(2)高于单一组(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月改良组2~10mm基础窦状卵泡数多于单一组(P<0.05)。结论:病灶间隙生理盐水分离腹腔镜下双侧病灶剥除术治疗OEC患者可减少手术失血量,缩短住院时间与排气时间,改善卵巢激素水平,调节2~10mm基础窦状卵泡数。

超声心动图在围生期心肌病中的预测价值分析

目的探讨超声心动图在围生期心肌病中的预测价值。方法选取产科住院部收治的围生期心肌病患者79例,根据患者出院后1年回院纽约心脏协会（NYHA）心功能分级评定结果将患者分为2组,其中NYHAⅠ级作为恢复良好组（n=45）,NYHAⅡ~Ⅲ级作为恢复不良组（n=34）,比较2组患者首次检查超声心动图参数[左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）、舒张早期与舒张晚期血流过度比值（E/A）]、左心室舒张功能障碍、心包积液（PE）、左心室附壁血栓、二三尖瓣反流,肺动脉高压（PH）与各瓣膜口关闭不全的情况。结果恢复良好组LVEDD,LVESD与E/A水平明显低于恢复不良组（P〈0.05）,LVEF、LVFS明显高于恢复不良组（P〈0.05）。恢复良好组左心室舒张功能障碍、PE、左心室附壁血栓、二三尖瓣反流与PH发生率均明显低于恢复不良组（P〈0.05）。恢复良好组PI、AI、TI与MI检出率均明显低于恢复不良组（P〈0.05）。结论首次检查超声心动图参数、左心室舒张功能障碍、左心室附壁血栓,肺动脉高压与各瓣膜口关闭不全等情况均有助于准确预测围生期心肌病的预后状况。

间苯三酚联合米索前列醇用于绝经后妇女取环中的效果观察

目的:分析绝经期女性在取环过程中米索前列醇和间苯三酚两种药物的临床效果。方法:选择过去在我院接受取环术的绝经期女性患者88例,将其以随机分组方式分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组在取环期间单纯应用间苯三酚;治疗组在取环期间应用米索前列醇和间苯三酚。对比两组研究对象在用药前后疼痛程度VAS评分的改善幅度、宫颈软化率水平、取环后留院观察时间、出现的不良反应例数。结果:治疗组患者在用药前后疼痛程度VAS评分的改善幅度大于对照组,组间差异显著(P <0. 05);取环期间宫颈软化率水平达到90. 9%,高于对照组的72. 7%,差异显著(P <0. 05);取环后留院观察时间短于对照组,组间差异显著(P <0. 05);仅出现2例不良反应,少于对照组的8例,差异显著(P <0. 05)。结论:绝经期女性在取环过程中米索前列醇和间苯三酚两种药物,可以有效提升取环期间宫颈软化程度,减轻患者疼痛,减少不良反应,缩短留院观察时间。