孟鲁司特治疗上呼吸道感染后顽固性咳嗽的临床观察

目的观察孟鲁司特治疗上呼吸道感染后顽固性咳嗽的临床疗效。方法将2009年10月～2011年10月收治的96例上呼吸道感染后顽固性咳嗽患者随机分为两组。对照组48例给予复方甲氧那明和酮替芬治疗,治疗组48例给予孟鲁司特治疗,两组疗程均为14d。结果治疗组的总有效率为89.6%,对照组的总有效率为68.8%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗上呼吸道感染后顽固性咳嗽的疗效确切,能快速改善咳嗽症状,且不良反应少,值得临床推荐。

优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响

目的分析研究综合优质护理干预对改善老年慢阻肺患者肺功能和提高生活质量的影响,为老年慢阻肺患者预后恢复提供新的思路及理论依据。方法抽取2014年10月至2016年1月我院收治的106例老年慢阻肺患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,行综合优质护理干预。对比观察两组患者经护理后肺功能改善情况及生活质量。结果通过对比观察得知,治疗后观察组总有效率为94.34%,显著优于对照组81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者经治疗护理后生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢阻肺患者实施综合优质护理干预,不仅能够使该患者肺功能得到有效改善,且可有效提高生活质量,利于患者预后恢复,具有一定临床价值,值得推广运用。

多索茶碱治疗支气管哮喘的临床观察

目的 探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法 随机抽取2014年1月-2015年1月本院收治的106例支气管哮喘患者,所有患者均经临床检查,确诊为支气管哮喘,并知情同意.将106例患者按照随机数字表法分为实验组(多索茶碱)与对照组(氨茶碱).对比两组治疗效果.结果 实验组、对照组临床总有效率分别为90.6%(48/53)、66.0%(35/53),结果有显著性差异(P<0.05);治疗前,两组肺通气功能无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组肺通气功能均明显改善,但实验组优于对照组(P<0.05);实验组、对照组不良反应发生率分别为7.5%(4/53)、34.0%(18/53),结果有显著性差异(P<0.05).结论 支气管哮喘患者采用多索茶碱治疗,能取得较氨茶碱更为显著的效果,值得推广应用.

胸腔积液CEA、CYFRA211、NSE、CA125检测对肺癌的诊断价值

目的探讨胸腔积液癌胚抗原(CEA)、非小细胞肺癌(CYFRA211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)检测对肺癌的诊断价值。方法 CEA、CYFRA211、NSE、CA125测定采用放射免疫(ELISA)方法,标本取自40例肺癌患者和32例非肺癌患者的胸腔积液。结果肺癌患者胸腔积液测定CEA、CYFRA211、NSE的阳性率分别为55.6%、94.8%、87.3%,肺癌组CEA、CYFRA211、NSE水平明显高于非肺癌组(P<0.01),两组间CA125则无明显差异(P>0.05)。结论胸腔积液中检测CEA、CYFRA211、NSE对肺癌的诊断有重要意义。

玉屏风颗粒联合中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及免疫功能的影响

目的:观察玉屏风颗粒联合穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及免疫指标的影响。方法:将60例患者按双盲随机数字表分为对照组(穴位贴敷)、治疗组(玉屏风颗粒联合穴位贴敷),两组均给予西医常规治疗。分别于治疗前后测定肺功能(FEV1、FVC、MVV、RV、PEF)及免疫指标(Ig G、Ig M、Ig A、补体C3、补体C4),并进行临床疗效评价。结果:治疗前各组间肺功能及免疫指标无明显差别(P>0.05),治疗后穴位贴敷组肺功能及免疫指标改善(P<0.05),而玉屏风颗粒加穴位贴敷组肺功能及免疫指标明显改善(P<0.05),并优于穴位贴敷组(P<0.05),其临床疗效也优于穴位贴敷组(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗与玉屏风颗粒加穴位贴敷均能改善COPD患者肺功能和免疫指标,但玉屏风颗粒联合穴位贴敷的作用优于单纯贴敷。

氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作的临床疗效

目的：探讨氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作的临床疗效。方法选取2012年10月～2014年9月在我院接受治疗的慢支急性发作患者108例，并根据患者具体情况分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规综合方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为94.5%，对照组为85.2%，观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义；治疗前两组患者体温、C反应蛋白、白细胞、血沉、中性粒细胞均值无明显差异，治疗后均下降，下降幅度观察组明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论氨溴索、布地奈德雾化吸入联合治疗慢支急性发作疗效显著，安全稳定。

伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的有效性与安全性分析

目的：探讨伏立康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的有效性与安全性。方法：选取2014年8月~2016年11月我院接收的82例肺部侵袭性真菌感染患者，所有患者实施伏立康唑治疗，观察临床疗效、不良反应、安全性及体征状况并进行分析。结果：经治疗，伏立康唑对肺部侵袭性真菌感染的清除率为85．37％、痊愈率为47．56％，有效率为73．17％；不良反应发生率为9．76％（8／82），且经治疗均恢复正常；治疗后患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平明显低于治疗前，总胆红素、尿素氮明显高于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：伏立康唑应用于肺部侵袭性真菌感染治疗效果显著、安全性高。

Bi-PAP无创呼吸机与持续低流量吸氧治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的观察Bi—PAP无创呼吸机与持续低流量吸氧治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2013年7月至2014年7月收治的90例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组，均行常规治疗＋BiPAP治疗，观察组在此基础上行持续低流量吸氧治疗，于治疗前及治疗后3个月测定患者FVC（肺活量）、FEV1（1s用力呼气容积）、FEV1／FVC、6MWD（6min步行距离）、SGRQ评分并比较。结果两组治疗后各项肺功能指标均获得提高，组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）；组间治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组各项肺功能指标均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后，6MWD提高、SGRQ评分降低，组内比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；组间治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组6MWD高于对照组，SGRQ评分低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Bi—PAP无创呼吸机与持续低流量吸氧治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭可强化治疗效果，提高患者生活质量，且简单易行，借鉴价值较高。

床旁纤维支气管镜药物灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：探讨纤维支气管镜药物灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法60例慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和灌洗组各30例。两组均给予常规综合治疗，灌洗组予纤维支气管镜肺泡药物灌洗治疗，对照组给予常规吸痰治疗。结果灌洗组显效20例、好转9例、无效1例，总有效率96.67%；对照组显效9例、好转13例、无效8例，总有效率73.33%；两组总有效率比较，差异具有统计学意义（χ2=4.71，P＜0.05）。灌洗组患者症状、体征及白细胞计数恢复正常所需时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗1 d、3 d、8 d后，两组患者氧分压和二氧化碳分压均明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；灌洗组患者氧分压和二氧化碳分压均优于对照组同时间点相应测量值，差异具有统计学意义（P＜0.05）。灌洗组患者未见严重不良反应，仅出现窦性心动过速5例、血氧饱和度下降6例，暂停灌洗操作后恢复正常。结论纤维支气管镜药物灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效，值得临床推广应用。

急诊应激条件下高危患者不同静脉穿刺方式的护理

目的探讨急诊应激条件下高危患者不同静脉穿刺方式的护理。方法回顾性分析该院2013年4月~2016年4月急诊科收治的高危患者462例,其中常规予以急诊科静脉穿刺护理(对照组,205例),观察组(257例)根据静脉穿刺方式及患者病情严重程度实施个体化护理,对比两组静脉穿刺成功率、安全性、操作时间和患者满意度。结果4种不同静脉穿刺途径中,股静脉穿刺相对安全性更高,穿刺时间更短。急诊科抢救后,观察组24h内死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在PICC、颈内静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺及股静脉穿刺4种不同静脉穿刺方式中观察组不良穿刺结果发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组锁骨下静脉穿刺时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组锁骨下静脉穿刺后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊应激条件下,针对不同的静脉穿刺方式应予以针对性护理对策,股静脉穿刺不仅省时,且安全性高。

儿童复发性腹腔肠系膜淋巴结结核1例

儿童肠系膜淋巴结结核临床表现多种多样，易漏诊、延误诊断及误诊，确诊需淋巴结活检病理报告。本文通过对1例肠系膜淋巴结结核患儿的临床资料和诊治经过进行总结，并复习相关文献，探讨儿童肠系膜淋巴结结核的诊断方法。