体外冲击波碎石治疗泌尿系结石98例临床观察

目的:探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的196例泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组98例。对照组采用益气排石汤治疗,观察组采用体外冲击波碎石治疗。观察两组患者的临床疗效、症状评分及并发症发生情况。结果:治疗后观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的临床症状评分均明显改善,且观察组的临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:体外冲击波碎石治疗泌尿系结石疗效显著,可有效改善患者的临床症状,促进结石较快排出,且操作简便,费用较低。

女性压力性尿失禁患者的护理

目的观察女性压力性尿失禁患者经闭孔无张力阴道悬吊术治疗后的护理效果。方法对笔者所在医院17例女性压力性尿失禁患者经闭孔无张力阴道悬吊术治疗,对其行术前心理护理、术后常规护理等护理措施,观察护理效果。结果 17例患者均治愈,未出现并发症和复发病例。结论在女性压力性尿失禁患者经闭孔无张力阴道悬吊术治疗前后采取有效的护理措施均取得满意的疗效。

中西医结合治疗输尿管结石的临床药效观察

目的研讨输尿管结石患者运用中西医结合治疗的临床药效。方法将80例符合标准的输尿管结石患者随机归入两组试验,Ⅰ组单纯接受西医治疗,Ⅱ组同时配合中药排石汤口服,对比评估两组的临床药效。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组的排石总有效率显著提高,平均排石时间显著缩短,比较差异显著(P<0.05)。结论对输尿管结石患者运用中西医结合疗法治疗,方案药效显著,排石率高,值得加强推广。

双J管在肾盂输尿管膀胱手术中的应用

目的 探究分析使用双J管在肾盂、输尿管、膀胱手术中的应用效果,从而指导临床治疗.方法 采用回顾性分析的方法,分析了我院在2011年9月至2014年9月间收治的126例行肾盂、输尿管、膀胱手术的患者的临床资料,根据手术方法的不同,将本组患者随机分成对照组和实验组,每组各63例,对照组患者给予传统手术治疗,实验组患者给予双J管手术治疗.分析比较两组患者的手术效果以及术后并发症情况.结果 实验组患者的手术时间、住院时间以及切口愈合平均时间等均明显少于对照组（P＜0.05）;对照组的临床治疗有效率为80.95％,实验组的临床治疗有效率为96.83％,实验组的临床治疗有效率明显高于对照组（P＜0.01）.实验组患者不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 对于肾盂、输尿管、膀胱手术的患者,术中使用双J管切口愈合效果较好,同时提高临床治疗有效率,减少不良反应,值得临床推广使用.

上尿路结石急性肾功能衰竭的输尿管镜处理

目的探讨上尿路结石急性肾功能衰竭快捷有效的治疗方法。方法使用经尿道输尿管肾镜电视监视下气压弹道碎石的方法以及置入输尿管导管或双"J"引流处理上尿路结石急性肾功能衰竭20例。结果处理后17例尿量逐渐恢复正常,血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)下降至正常或接近正常。3例因输尿管息肉及输尿管狭窄中转开放性手术治疗。结论经输尿管肾镜气压弹道碎石技术治疗上尿路结石急性肾功能衰竭,是一种简易快捷、安全有效、损伤小,并且可以同时处理双侧输尿管结石,术后恢复快的治疗方法。

微造瘘经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石(附36例报道)

目的总结微造瘘经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的可行性与疗效。方法微造瘘经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石36例。结果 34例患者Ⅰ期取净结石,成功率94.4%(34/36),2例脓肾改Ⅱ期手术并顺利取出结石。结论微造瘘经皮肾取石术治疗嵌顿性榆尿管上段结石安全有效。

前列腺电切同期行无张力腹股沟疝修补术(附48例报告)

目的评价同期行经尿道前列腺电切(TURP)和无张力腹股沟疝修补术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝的疗效。方法对合并腹股沟疝的48例BPH患者,先行分隔顺行切除法电切前列腺,后行无张力腹股沟疝修补术。结果 48例手术顺利,术后6个月国际前列腺症状评分(IP-SS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)较术前均有明显改善(P<0.01),无切口感染、疝复发、永久性尿失禁等并发症发生。结论采用TURP和无张力疝修补术同期治疗BPH合并腹股沟疝,手术安全、疗效确切,减少了患者二次手术和麻醉的痛苦。

诊治睾丸扭转20例体会

目的讨论睾丸扭转误诊率高的原因,旨在提高诊治水平。方法回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料。结果20例中误诊15例,误诊率75%,20例均有睾丸突然疼痛病史,第1次就诊均在发病后2 h内,13例转入我科时距发病已超过12 h。手术探查结果与彩超检测相符,5例6 h内确诊(25%),其中3例复位成功(15%),17例行睾丸切除(85%),均行对侧固定。结论睾丸扭转的早期诊断甚为重要,彩超睾丸血流检查简便易行,临床医师提高对该病的认识是减少误诊提高诊治水平的关键。

术中结合气压弹道碎石治疗铸型肾结石32例分析

目的:探讨开放手术加输尿管镜气压弹道碎石治疗铸型肾结石的方法和疗效。方法:对不宜ESW L治疗的32例铸型肾结石行肾盂或肾实质切开并采用气压弹道碎石技术协助取石。结果:本组24例采用肾盂切开和8例采用肾后唇切开或肾皮质最薄处穿刺,均结合气压弹道碎石治疗,疗效良好。结论:开放手术结合气压弹道碎石技术是治疗铸型肾结石有效手段。该术式操作简单,损伤小,出血少,并发症少。

输尿管镜气压弹道碎石改开放手术8例原因分析

目的分析输尿管镜气压弹道碎石术改开放手术原因,如何准确把握开放手术时机。有效控制输尿管镜手术并发症的发生率。方法对8例输尿管镜气压弹道碎石术中转开放进行回顾性研究。结果 2例(25%)入镜失败,4例(50%)输尿管狭窄、扭曲上镜困难,另2例(25%)系碎石术中损伤致输尿管断裂。结论输尿管硬镜气压弹道碎石术因输尿管病变、损伤等原因可能导致严重并发症。提高操作技巧,准确掌握开放手术时机对有效降低其手术并发症具有重要意义。

包皮袖状环切术168例临床观察

目的探讨袖状包皮环切术治疗包皮过长和包茎临床效果。方法近6年门诊所见168例包皮过长或包茎患者行袖状包皮环切术，先用细丝线标记包皮外板和内板，于标志线间环行切开包皮内、外板表皮，表皮下锐性分离，切除包皮内外板包皮表层，保留完整的阴茎Colles筋膜、血管和淋巴网。结果术中无活动性出血，术后无继发性出血和血肿，伤口肿胀轻，持续时间短，外形美观，切口缝线自行脱落，无需拆线。结论袖状包皮环切术较精细，手术时间稍长；但并发症少，外形美观，疗效满意。