两种麻醉方法用于纤维支气管镜检查的临床效果观察

目的比较异丙酚静脉麻醉加利多卡因局部麻醉与单用异丙酚静脉麻醉用于纤维支气管镜检查的临床效果。方法选我院住院患者126例,随机分为异丙酚静脉麻醉加利多卡因局部麻醉组(A组)和单用异丙酚静脉麻醉组(B组);纪录患者术中剧烈呛咳次数,一般咳嗽次数,短暂呼吸抑制次数,纪录每例患者的异丙酚用量,用多功能监护仪连续监测SaO2、血压、脉膊、呼吸频率的变化情况,并计算各项指标的波动值,询问患者苏醒后的感觉。结果给药后纤支镜检查中患者剧烈呛咳B组明显多于A组,比较差异有统计学意义(P<0.01);短暂呼吸抑制次数B组明显多于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);一般咳嗽次数,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);异丙酚用量A组明显少于B组,差异有统计学意义(P均<0.01);呼吸循环功能的变化:A组血氧饱和度的波动小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);苏醒30min后咽喉部不适、胸部不适、胸痛发生率A组较B组低,差异有统计学意义(P均<0.05);乏力及头晕的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉麻醉加局部麻醉效果及安全性优于单用异丙酚静脉麻醉。

肺结核700例高危因素分析

目的探讨肺结核高发病的高危因素,以便采取相应的防治措施。方法分析2005-01-2009-12开封市鼓楼结核病医院诊治的700例肺结核患者的临床资料。结果 700例中,14~19岁93例,20~59岁180例,60~85岁427例,其中在校学生53例,外出务工198例,吸毒5例;人工流产30例;耐药菌35例;营养不良88例;有基础病68例,使用激素12例。结论人口老龄化、流动人口尤其外出务工人员的增多,基础病、吸毒、激素使用、人工流产、营养不良及耐药菌增多等是肺结核高发病的高危因素。