氨茶碱注射液治疗毛细血管渗漏综合症治疗的体会

目的观察氨茶碱在治疗毛细血管渗漏综合症(CLS)的疗效。方法用氨茶碱注射液治疗CLS,选取河南省开封市解放军第一五五中心医院46例患者,随机分为氨茶碱组和对照组,氨茶碱组在常规、对症治疗的基础上加用氨茶碱,观察两组入住ICU天数、MAP、氧合指数、APACHEⅡ评分、死亡率等指标的变化。结果与对照组比较,氨茶碱组的患者治疗5 d后氧合指数、平均动脉压、APACHEⅡ评分及CVP等指标,均有明显改善(P<0.05),总入住ICU天数、死亡率有明显下降(P<0.05)。结论氨茶碱具有抗炎、抗炎症介质、修复损伤的血管内膜的作用,能有效阻止组织水肿,维持有效血容量,保证脏器灌注,缩短入住ICU的天数,降低死亡率,值得进一步研究和探讨。

单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术153例临床报告

目的总结单孔三通道腹腔镜手术治疗原发性精索静脉曲张的手术经验。方法系统回顾分析我院2006年至2009年采用单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的153例患者病例资料。结果 153例手术中,除1例复发外,均无远期并发症发生,随访6～12月术后恢复良好。结论单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种较理想的手术方式,值得临床推广应用。

曲美他嗪对尿毒症性心肌病患者的疗效

目的观察曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者的临床效果。方法选取2013年10月至2015年5月收治的尿毒性心肌病患者60例作为研究对象,随机分成试验组(30例)和对照组(30例)。所有患者均接受常规支持性治疗与药物治疗,试验组患者在此基础上接受曲美他嗪治疗。观察对比两组患者临床疗效、心功能各项指标改善情况及不良反应情况。结果与治疗前对比,治疗后两组患者心功能各项指标均改善显著(P<0.05);而治疗后对照组患者心功能仅LVEDD明显改善(P<0.05),其他指标均无明显改善(P>0.05)。同时治疗后试验组患者心功能各项指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率[86.67%(26/30)]明显优于对照组[73.33%(22/30)](P<0.05)。结论在常规治疗基础上联合曲美他嗪治疗尿毒症性心肌病患者,可有效改善心功能各项指标,提高治疗有效率,减少不良反应发生率,显著提升治疗安全性,值得临床推广。

护生在更换液体时存在问题及对策

换液是护生最基本的一项护理技能操作,笔者根据多年临床带教工作经验,将护生在换液体过程中存在问题及相应对策作如下总结。存在问题换液时恐惧和紧张心理：护生在校学习时操作练习少,换液的岗前培训少,再加上应急能力的欠缺,

全胃切除空肠三腔代胃术与食管空肠Roux-Y吻合术疗效比较

目的分析比较全胃切除后行消化道重建空肠三腔代胃术与食管空肠Roux-Y吻合术两种术式的临床疗效。方法回顾我院1999—2009年全胃切除术108例患者资料,消化道重建方式分空肠三腔代胃术组(65例)和食管空肠Roux-Y吻合术组(43例),比较两组患者术后的并发症发生率、住院时间、胃排空时间、营养状况等。结果空肠三腔代胃术具有抗反流、模拟胃腔储存、促进吸收等优点,长期随访患者生活质量明显提高。结论空肠三腔代胃术更能接近人体生理结构,并发症较少,值得临床应用。

老年患者住院期间跌倒的护理分析

通过回顾2008～2010年发生跌倒患者8例资料分析的相关因素,以探讨有效的预防措施,得出进行风险评估,好入院宣教,加强安全防范意识,重视健康教育,改善住院环境以及发生跌倒后的措施能有效的减少患者跌倒的发生率。

超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用体会

目的 观察超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值.方法 以2016年2月-2017年2月为研究时段,选取88例乳腺肿块患者作为研究样本,所有患者均采取超声弹性成像技术诊断,然后根据诊断结果比较良恶性肿瘤的应变率以及面积大小.结果 诊断结果显示,良性肿瘤应变率以及面积大小与恶性肿瘤比较,存在明显差异,即P<0.05.结论 超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的价值颇高,可以作为一项主要诊断依据在临床广泛应用.

常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的作用探讨

目的 观察常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的作用.方法 以2016年1月-2017年1月为研究时段,选取82例甲状腺微小乳头状癌患者作为研究对象,术前进行常规超声联合超声造影进行确诊,术后对病理切片进行分析,然后对比常规超声联合超声造影诊断与病理切片诊断的准确率,同时对超声图像进行分析.结果 病理切片显示82例患者共存在结节数为163个,常规超声联合超声造影诊断结果为患者共有结节数158个,两种检查结果比较,差异不显著,即P>0.05.结论 常规超声联合超声造影诊断甲状腺微小乳头状癌的作用颇好,值得在临床诊断中借鉴.

72例结肠不同损伤一期修复手术体会

目的：探讨结肠不同损伤后,一期修复手术的安全性并总结手术经验.方法： 系统回顾分析我院1999 年12 月至2008 年12 月共收治的72例结肠损伤后行一期修复手术的病例资料.结果： 72例手术中,术后发生肠瘘3 例;切口感染12 例,腹腔脓肿1 例,均经合理治疗痊愈,全组无死亡病例.结论： 严格掌握手术指证,术后合理治疗,结肠损伤采用一期修复手术是安全可靠的,值得应用.