150例白内障合并高度近视应用改良超声乳化手术的临床疗效分析

目的：分析改良超声乳化手术应用于治疗白内障合并高度近视的临床效果。方法选择2011年8月～2013年12月在本院诊治为白内障合并高度近视患者138例（150眼），随机分为对照组和研究组，73例（75眼）对照组患者行常规超声乳化手术，65例（75眼）研究组患者行改良超声乳化手术，比较并分析两组患者手术前后相关数据。结果手术后，研究组患者的术后1个月角膜内皮细胞计数、术后3个月角膜内皮细胞计数与术后并发症发生率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论白内障合并高度近视患者应用改良超声乳化手术临床疗效显著，具有推广应用与研究价值。

双氯芬酸钠滴眼液用于治疗老年人白内障术后疗效探讨

目的:探讨双氯芬酸钠滴眼液用于老年白内障术后的临床效果。方法:选择我院收治的300例老年白内障手术患者作为研究对象,观察组160例术后采用双氯芬酸钠滴眼液进行治疗,对照组患者仅于术后采取常规治疗,比较两组患者术后相关指标的变化情况。结果:术后观察组患者加用双氯芬酸钠滴眼液,其临床治疗总有效率达92.12%,明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义(P?0.05),且观察组患者术后不良反应及炎症渗出等也较对照组患者得到了较为显著的改善,同时,其视力改善程度大大增加。结论:老年人白内障术后应用双氯芬酸钠滴眼液可明显提高患者手术的疗效,减少术后炎症渗出程度,有利于患者术后的早期恢复。

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析

目的探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对34例(38眼)青光眼合并白内障患者行超声乳化联合小梁切除术,术后随访患者视力恢复及眼内压控制情况,处理手术并发症。结果术后所有患者视力都不同程度地提高,有29眼(76.3%)最佳矫正视力≥0.3,眼内压均降到正常范围内。术后并发症主要是角膜水肿、眼压升高及前房纤维样渗出,未见其他严重并发症。结论超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障通过一次手术能够恢复视力、降低眼压,且手术安全,值得临床推广应用。

48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床分析

目的总结慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009～2011年48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床资料。结果慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床发病以女性为主,以30～50岁多见;表现为质地坚韧的甲状腺中度肿大;TPOAb联合TGAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是纠正继发的甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现多不典型,临床诊治过程应从多因素综合考虑。

泪道逆行置管术治疗泪囊炎疗效观察

目的：探讨泪道逆行插管治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法：对本院近2年来收治的46例慢性泪囊炎患者（50眼）给予泪道逆行插管治疗,术后冲洗,通畅后放置3~6个月拔管,术后随访3~12个月,观察患者的症状和冲洗泪道的情况。结果：所有患者均在10~15 min内顺利完成手术,且术中未出现任何并发症。术后随访结果为治愈41例（43眼）,好转3例（4眼）,无效2例（3眼）,总有效率高达94%。结论：该方法用于治疗慢性泪囊炎,效果显著,手术操作安全简便,创伤小,费用低,患者的依从性好,是一种适于临床推广应用的治疗方法。

中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床观察

目的:观察中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床疗效。方法:将本院收治的95例细菌性角膜炎患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组47例,给予西医常规治疗;治疗组48例,在对照组基础上给予自拟中药方剂加服治疗,治疗2个疗程后观察患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,对照组患者总有效率为82.98%,治疗组患者总有效率为93.75%;对照组患者平均住院时间为21.7d,治疗组患者平均住院时间为16.3d,两组指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者前期均有极少数病例出现轻微不良反应,均可耐受且自愈。结论:中西医结合治疗细菌性角膜炎的临床疗效确切,安全有效,缩短住院时间,适于临床推广应用。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性

目的对地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性进行探究。方法选自我院自2007年3月-2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为两组,每组患者50例,分别为治疗组以及对照组,两组患者均进行医学营养、运动治疗基础上采用胰岛素联合瑞格列奈治疗,治疗组采用地特胰岛素治疗而对照组则采用普通胰岛素进行治疗,12周后进行评估比较。结果治疗组显效人数32例,占64%,有效人数15例,占30%,无效人数3例,占6%,对照组患者显效人数28例,占56%,有效人数18例,占36%,无效人数4例,占8%,治疗组与对照组治疗结果的比较。关于安全性主要是观察患者的低血糖反应,治疗组出现2例,占4%,对照组出现4例,占8%。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果明显,作用持久,低血糖的风险低,对体重影响小,并且1d注射1次,简单易行,患者易配合,适用于社区卫生服务机构等基层医疗单位。

老年2型糖尿病使用门冬胰岛素30注射液治疗临床分析

目的分析门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 2007年3月～2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为治疗组以和照组两组患者,每组患者50例,对照组患者采用匹格列酮进行治疗,观察组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。结果治疗组显效人数30人,占60%,有效人数15人,占30%,无效人数5,占10%,对照组患者显效人数24人,占48%,有效人数18人,占36%,无效人数8人,占16%。两组患者在治疗的有效率方面相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸胰岛素30注射液降糖效果,尤其是餐后糖,其效果显著,可以使患者血糖快速下降到达标准,同时降低餐前和夜间低血糖发生机率,注射时间比较灵活,且安全性高,依从性好,适用于老年糖尿病患者的治疗。

尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的临床分析

目的对尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害临床进行分析。方法选自我院自2004年5月至2007年3月期间内分泌科室收治的糖尿病患者100例,以上患者均符合WHO对糖尿病诊断标准,另选取期间正常人群50例,以上两组的年龄、性别、病情等均无统计学意义,具有可比性。收集以上两组患者早晨的第一次尿,分为两管,每管5mL,其中一管取完后立即作尿常规检查,再取另一管做离心处理,转速是3000r/min,时间10min后取上清液进行尿微量白蛋白检测,此过程要严格按照规程执行,采用免疫比浊法进行测定。结果正常组的尿微量白蛋白平均值为(16.3±8.9)mg/L,患者组的尿微量白蛋白平均值为(248.3±105.9)mg/L,出现异常患者有56例,占56%。结论对糖尿病患者进行尿微量白蛋白检测对早期肾损害是有重要的临床意义的,对其预防、早期诊断和治疗也具有重要意义,因此值得在临床上高度重视。

亚急性甲状腺炎误诊原因分析及应对策略

目的探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺^131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺^131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。

胰岛素泵强化治疗新发2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究并探讨采用胰岛素泵治疗新发2型糖尿病的临床效果。方法选择该院2010年2月—2012年2月确诊收治的80例新发2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用胰岛素皮下注射进行治疗,观察组患者采用胰岛素泵强化治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果研究结果显示,相比对照组,观察组患者血糖恢复正常范围所需时间明显较短,且治疗期间胰岛素使用量有明显减少,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用胰岛素泵治疗新发2型糖尿病患者可以减少胰岛素的使用量,缩短治疗时间,是治疗2型糖尿病较为安全可靠的方法。

35例产后甲状腺炎的临床分析

目的总结产后甲状腺炎的临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009年至2012年35例产后甲状腺炎患者的临床资料。结果产后甲状腺炎临床表现多样:甲减单相型17例,甲减双相型12例,甲状腺毒症单项型6例,TPOAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是缓解甲状腺毒症期症状,必要时纠正甲减。结论产后甲状腺炎临床诊治过程应从多因素综合考虑。

额鼻管导管冲洗法治疗额窦炎182例

额窦炎在临床上比较多见，而且常与筛窦炎、上颌窦炎同时发病，急性期间因疼痛剧烈、痛苦大、症状明显，容易及时就医。慢性者多不引起患者重视，经专科及影象学检查确诊后亦多采取保守治疗，效果多不满意。2001年4月～2004年10月经额鼻管用导管冲洗法治疗额窦炎患者182例(部分病例与上颌窦炎、筛窦夹同时治疗)。近期效果非常满意，现报告如下。

阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者的疗效。方法：将56例非缺血性心力衰竭患者随机分为对照组（n=28）和阿托伐他汀（20mg，qn）组（n=28），治疗期为6个月，在治疗前和后检测左室质量指数（LVMI）、左房客积指数（LAVI），血浆脑利钠肽（BNP）水平，测定6min步行距离。结果：阿托伐他汀组与对照组治疗后相比，NYHA心功能分级下降，6min步行距离延长，BNP、LVMI值及LAVI值降低。结论：在标准治疗非缺血性心衰患者的基础上加用阿托伐他汀（20mg，qn）治疗6个月，可以显著改善非缺血性心力衰竭患者左室重构与心功能状态、减轻炎症反应。

258例乳突根治术后不干耳临床研究

目的：探讨中耳炎乳突根治术后仍长期流脓达不到干耳要求的原因。方法：通过对258例乳突根治术后病人的临床研究，从术式、手术技巧及术后处理找出依据。结果：本组病例手术仅完成清除病灶的部分工作，未完全达到手术目的．结论：技术设备条件不具备，达不到手术目的者，施术应慎重。

急性阑尾炎改良手术治疗130例分析

阑尾切除术是常见的腹部手术之一,笔者从1985～2001年对130例急性阑尾炎病人行阑尾切除术,采用根部结扎法简单实用,无一例病人出现结扎线滑脱.术后预防性应用抗菌素治疗,仅有3例病人出现切口感染,其余7天拆线,切口Ⅱ-甲级愈合,对108例(占83.1%)病人进行随访,时间为8～24个月,未发现有右下腹疼及不适等,现报道如下: