48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床分析

目的总结慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009～2011年48例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床资料。结果慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床发病以女性为主,以30～50岁多见;表现为质地坚韧的甲状腺中度肿大;TPOAb联合TGAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是纠正继发的甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺。结论慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床表现多不典型,临床诊治过程应从多因素综合考虑。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性

目的对地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断的2型糖尿病患者的有效性和安全性进行探究。方法选自我院自2007年3月-2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为两组,每组患者50例,分别为治疗组以及对照组,两组患者均进行医学营养、运动治疗基础上采用胰岛素联合瑞格列奈治疗,治疗组采用地特胰岛素治疗而对照组则采用普通胰岛素进行治疗,12周后进行评估比较。结果治疗组显效人数32例,占64%,有效人数15例,占30%,无效人数3例,占6%,对照组患者显效人数28例,占56%,有效人数18例,占36%,无效人数4例,占8%,治疗组与对照组治疗结果的比较。关于安全性主要是观察患者的低血糖反应,治疗组出现2例,占4%,对照组出现4例,占8%。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果明显,作用持久,低血糖的风险低,对体重影响小,并且1d注射1次,简单易行,患者易配合,适用于社区卫生服务机构等基层医疗单位。

老年2型糖尿病使用门冬胰岛素30注射液治疗临床分析

目的分析门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法 2007年3月～2009年4月期间收治的确诊为2型糖尿病患者100例,将以上患者随机分为治疗组以和照组两组患者,每组患者50例,对照组患者采用匹格列酮进行治疗,观察组患者给予门冬胰岛素30注射液治疗。结果治疗组显效人数30人,占60%,有效人数15人,占30%,无效人数5,占10%,对照组患者显效人数24人,占48%,有效人数18人,占36%,无效人数8人,占16%。两组患者在治疗的有效率方面相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸胰岛素30注射液降糖效果,尤其是餐后糖,其效果显著,可以使患者血糖快速下降到达标准,同时降低餐前和夜间低血糖发生机率,注射时间比较灵活,且安全性高,依从性好,适用于老年糖尿病患者的治疗。

亚急性甲状腺炎误诊原因分析及应对策略

目的探讨基层医院亚急性甲状腺炎误诊的常见原因，以及减少误诊的应对策略。方法回顾性分析2011年4月～2013年12月诊治的21例亚急性甲状腺炎误诊患者临床资料，总结误诊原因及预防措施。结果误诊以上呼吸道感染、咽炎、颌下淋巴结炎、桥本甲状腺炎等常见病为主，主要原因为基层医师对本病缺乏认识，诊断性思维局限，对病史询问及查体不够仔细，忽略甲状腺检查。21例患者均经T3、T4、甲状腺^131I吸收率以及彩色多普勒检查确诊。结论亚急性甲状腺炎早期症状不典型，不同分期临床表现呈多样性，基层医院医生对其认识不足，易于误诊。基层医生应提高对本病的认识水平，对疑似患者及时行血沉、T3、T4及甲状腺^131I吸收率检查，必要时行细针穿刺细胞学检查，或诊断性糖皮质激素治疗。

胰岛素泵强化治疗新发2型糖尿病的临床疗效观察

目的研究并探讨采用胰岛素泵治疗新发2型糖尿病的临床效果。方法选择该院2010年2月—2012年2月确诊收治的80例新发2型糖尿病患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者采用胰岛素皮下注射进行治疗,观察组患者采用胰岛素泵强化治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果研究结果显示,相比对照组,观察组患者血糖恢复正常范围所需时间明显较短,且治疗期间胰岛素使用量有明显减少,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用胰岛素泵治疗新发2型糖尿病患者可以减少胰岛素的使用量,缩短治疗时间,是治疗2型糖尿病较为安全可靠的方法。

35例产后甲状腺炎的临床分析

目的总结产后甲状腺炎的临床特点,为临床诊治提供参考和指导。方法回顾分析2009年至2012年35例产后甲状腺炎患者的临床资料。结果产后甲状腺炎临床表现多样:甲减单相型17例,甲减双相型12例,甲状腺毒症单项型6例,TPOAb测定在诊断上有重要意义。治疗目的是缓解甲状腺毒症期症状,必要时纠正甲减。结论产后甲状腺炎临床诊治过程应从多因素综合考虑。

沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效

目的：探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗初诊的2型糖尿病的临床效果。方法将2013年1月至2014年8月收治的84例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组同时加用沙格列汀,疗程均为12周,比较两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）及不良反应。结果观察组显效率、总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）；治疗后两组 FPG、2 h PG、HbA1c 比较差异有统计学意义（P 〈0.05）,BMI 比较差异未见统计学意义（P 〉0.05）；治疗期间两组均无严重并发症。结论二甲双胍联合沙格列汀治疗初诊2型糖尿病患者血糖达标率提高,不良反应少,不增加体质量,心脑血管并发症风险降低,临床应用安全、疗效确切。