四联疗法治疗胃溃疡出血的疗效及再出血危险因素分析

目的:观察分析四联疗法治疗胃溃疡出血的疗效及再出血危险因素。方法:采用随机数字表法将某院收治的120例胃溃疡出血患者随机分为观察组(消化内镜联合四联疗法组)和对照组(消化内镜联合三联疗法组),每组各60例。比较2组患者临床疗效,治疗后30d幽门螺旋杆菌阴转率,治疗前后胃粘膜形态学指标(腺体密度、黏膜厚度、慢性炎症细胞浸润)评分,通过Logistic回归分析发现影响再出血的独立危险因素。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗后30d,观察组患者幽门螺旋杆菌阴转率为90.00%,高于对照组的71.67%,差异有统计学意义;观察组患者再出血率为13.33%,对照组再出血率为26.67%。针对2组患者中再出血相关影响因素进行多因素Logistic回归分析,结果显示低血红蛋白水平、首次胃出血高出血量、胃溃疡A1期为影响治疗后再出血的独立危险因素,差异均有统计学意义。结论:四联疗法治疗胃溃疡出血可改善疗效,提高幽门螺旋杆菌清除率,临床还需考虑患者溃疡病情分期、胃出血量、血红蛋白水平等因素,重视再出血的预防。