肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨肾内科患者尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法选取2010年4月至2013年7月间息县人民医院肾内科收治的患者共480例,采集所有患者中段尿标本进行病原菌检测。结果 480例中检出革兰阴性菌463株(58.61%),其中大肠埃希菌233株(29.49%)、肺炎克雷伯菌148株(18.73%),为主要菌群;革兰阳性菌259株(32.78%),其中粪肠球菌165株(20.89%);真菌68株(8.61%)。革兰阴性杆菌对于喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/唑巴坦;革兰阳性球菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性;真菌耐药率普遍较低。结论肾内科患者尿路感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,根据检测结果合理使用抗菌药物,以减少新耐药菌株的形成,同时降低医院感染的发生。

超纯透析对维持性血液透析患者炎症因子、血生化指标及预后的影响

目的探求超纯透析与常规透析在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2014年1月至2016年3月在某院血液透析中心行维持性血液透析患者98例,按照抽签法将其随机分为两组,每组各49例。对照组采用常规透析治疗,观察组采用超纯透析治疗。3个月后,比较两组炎性因子水平、血生化指标、不良事件发生率。结果治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白蛋白(Alb)水平较对照组低,血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总不良事件发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规透析,超纯透析可减轻维持性血液透析治疗患者的机体炎症反应,改善血生化指标,降低不良事件发生率,改善患者预后。