以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析

目的探讨内科疾病导致腹痛的临床治疗方法,加强对内科疾病导致腹痛的认识。方法对我院治疗的50例患者病历资料等进行分析,患者入院后进行常规检查,如心肺功能、体温等,根据患者腹痛的原因,采取有效的方法治疗。结果以腹痛为主要表现的内科疾病类型较多,排在前四位的为9例患者经培养+大便镜检确诊为急性胃肠炎引起(占18%);8例患者采用胃镜确诊为消化性溃疡(占16%);8例患者采用胃镜确诊为慢性胃炎(占16%);6例患者经B超确诊为胆道系统疾病(占12%)。结论内科疾病类型较多,发病时主要以腹痛为主,医护人员要根据患者实际情况进行治疗,提高临床治愈率。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征大鼠皮质海马损害及机制研究

目的通过建立大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)模型,探讨OSAS与缺血性脑卒中的相关性。方法清洁级Wistar大鼠20只,随机分为正常对照组和OSAS组,各10只。OSAS组大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立OSAS模型,并监测脑电、口鼻气流及血氧;检测2组血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)水平;HE染色法观察大鼠皮质及海马结构。结果 OSAS组大鼠CRP、Fib较正常对照组明显升高(P<0.05),2组Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);CRP和Fib与平均血氧饱和度呈负相关(r=-0.802,-0.867,P<0.05),与睡眠呼吸暂停指数呈正相关(r=0.874,0.941,P<0.05)。OSAS组大鼠脑组织HE染色皮质及海马区有神经元缺失、排列紊乱及脑小血管增生。结论 OSAS大鼠CRP、Fib水平升高,皮质海马区神经元形态学发生变化,可能是OSAS发生缺血性脑卒中的发病机制。

米力农对先天性心脏病合并肺动脉高压患者肺氧合功能及肺循环动力学的影响

目的:观察肺动脉内注射米力农对先天性心脏病合并肺动脉高压患者的肺氧合功能及肺循环动力学的影响。方法:对先天性心脏病合并肺动脉高压患者18例行右心导管术时,比较单纯高浓度吸氧患者8例与吸氧联合肺动脉内注射米力农患者10例肺动脉平均压与全肺阻力下降及动脉血氧饱和度改善情况的差异。结果:先天性心脏病合并肺动脉高压患者,吸氧联合肺动脉内注射米力农后肺动脉平均压下降[(10.22±4.78vs6.00±3.14)mmHg]与全肺阻力的降低[(3.25±1.13vs1.63±1.98)mmHg],动脉血氧饱和度的提高[(6.93±1.98)%vs(5.01±2.61)%],均优于单纯高浓度吸氧者,差异有统计学意义。结论:米力农能有效降低肺动脉平均压,改善肺氧合功能,是先天性心脏病合并肺动脉高压患者可选择的一种安全、有效的降肺动脉压药物。

OSAS大鼠模型的实验研究

目的通过咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立大鼠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)模型。方法在Wistar大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶建立OSAS模型,监测OSAS大鼠脑电、口鼻气流及动态血氧2 h,平均血氧饱和度、最低血氧饱和度及睡眠呼吸暂停指数造模前后统计有差异判定模型成功。HE染色法观察大鼠皮质及海马结构。结果①OSAS大鼠平均血氧饱和度(89.75±2.01)、最低血氧饱和度(72.77±5.19)降低,睡眠呼吸暂停指数(5.70±1.02)增高,与造模前比较有统计学差异(P<0.01)。②OSAS组大鼠脑组织HE染色皮质及海马区有神经元缺失、排列紊乱及脑小血管增生。结论①采用大鼠咽腔多点注射透明质酸钠凝胶,可成功制作大鼠OSAS模型。②OSAS大鼠的血氧、呼吸暂停指数及皮质海马区神经元的形态皆发生变化。

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的临床疗效分析

目的:探讨分析静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的安全性及临床疗效。方法:回顾分析2008年8月～2009年7月在我院住院治疗并采用心电监测下链激酶静脉溶栓治疗的83例急性心肌梗塞患者的临床资料。结果:83例患者中达到冠脉再通标准的有61例,再通率为73.49%;22例患者未达再通标准,其中2例患者死亡,死亡率为2.41%。发病6小时内溶栓治疗的成功率(82.35%)明显高于6～12h的再通成功率(59.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期对急性心肌梗塞患者行静脉溶栓治疗,可以减少并发症的发生、降低死亡率、提高再通成功率。

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者血浆B型钠尿肽水平的影响

目的探讨美托洛尔对慢性充血性心力衰竭患者血B型钠尿肽水平的影响。方法选择我院2008年2月至2010年2月慢性充血性心力衰竭患者83例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。其中对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予美托洛尔治疗。治疗前后测定两组患者血浆血浆B型钠尿肽水平。结果观察组治疗后B型钠尿肽水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用美托洛尔能够显著改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状,改善血浆B型钠尿肽水平,临床效果显著,值得临床借鉴。

注射用尤瑞克林联合丁苯酞软胶囊对急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响

目的:观察注射用尤瑞克林联合丁苯酞软胶囊对急性缺血性脑卒中患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取我院2015年5月—2017年2月急性缺血性脑卒中患者82例,按治疗方案不同分为两组,各41例。对照组给予注射用尤瑞克林治疗;观察组给予注射用尤瑞克林+丁苯酞软胶囊治疗。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)评分、生活质量(GQOLI-74)评分。结果:观察组总有效率为90. 24%,高于对照组的70. 73%,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组NIHSS、GQOLI-74评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗14d后与对照组相比,观察组NIHSS评分较低,GQOLI-74评分较高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:注射用尤瑞克林联合丁苯酞软胶囊应用于急性缺血性脑卒中,疗效显著,可改善神经功能,提高生活质量。

延续性护理对脑梗死患者复发危险因素的干预效果

目的探讨延续性护理对脑梗死患者复发因素的干预效果。方法 200例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者出院后给予简单的出院指导,观察组患者在对照组基础上实施延续性护理干预。观察两组患者脑梗死复发危险因素达标情况。结果观察组血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、血尿酸指标达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预能够显著改善脑梗死患者复发因素,护理效果显著。

探讨水中疗法对人体软组织损伤治疗效果的影响

患者在水中进行肢体训练促进其康复,已成为目前中医界物理疗法中关注的治疗手段,现把水疗的治疗机理及对患者软组织康复的影响作一综述,为相关研究提供参考。

急性胰腺炎并发肝损害43例分析

目的探讨急性胰腺炎引起肝脏损害的临床特点。方法回顾性分析我院56例急性胰腺炎的临床资料以及急性胰腺炎并发肝功损害43例的情况。结果43例轻症急性胰腺炎伴肝损害25例,占58.1%;13例重症急性胰腺炎中伴肝损害12例,占92.31%。急性胰腺炎伴肝损害患者均有不同程度的黄疸、胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶升高。轻型胰腺炎并发肝功损害的25例中总有效率96.0%,重症胰腺炎并发肝功能损害的12例中总有效率75%,轻型胰腺炎组明显优于重症胰腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论急性胰腺炎伴肝损害发生的几率较高,损害程度与胰腺炎病情的严重程度有关,应引起临床医生的重视。

传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析

目的探讨消化性溃疡患者的治疗过程中,应用传统三联疗法与序贯三联疗法的临床治疗效果。方法将112例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予序贯三联疗法治疗,对照组给予传统三联疗法治疗。结果观察组56例患者,痊愈40例,占71.4%,显效8例,占14.3%,有效6例,占10.7%,无效2例,占3.6%,治疗总有效率为96.4%;而对照组56例患者,痊愈18例,占32.1%,显效17例,占30.4%,有效8例,占14.3%,无效13例,占23.2%,治疗总有效率为76.8%,治疗效果明显低于观察组(P<0.05)。结论消化性溃疡患者的治疗过程中,应用序贯疗法进行治疗,具有较好的治疗效果,HP根除率比较高,值得临床推广应用。

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效探究

目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法:选取我院2014年2月~2016年10月收治的上消化道出血患者90例,随机分为对照组和观察组各45例。对照组在常规治疗基础上加用奥美拉唑,观察组在常规治疗基础上加用奥曲肽、奥美拉唑,比较两组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上给予奥曲肽、奥美拉唑联合治疗上消化道出血,能够显著提高患者临床疗效,值得推广应用。

长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗死对脑功能恢复的临床观察

目的观察长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗死对脑功能恢复的临床效果。方法选择2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的90例脑梗死患者作为研究对象,按随机原则分为对照组和联合组,每组各45例;对照组采用单纯的胞二磷胆碱治疗,联合组采用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗,持续治疗14 d,对比两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)及不良反应发生率。结果联合组患者总有效率为93.33%(42/45),显著高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者NIHSS评分(4.381.30)分显著低于对照组的(8.852.11)分,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者各项不良反应发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死患者,疗效显著优于单纯采用胞二磷胆碱治疗,有助于改善患者脑功能受损程度,利于脑梗死患者尽快恢复脑功能,值得临床推广应用。

低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗秋季腹泻患儿的临床研究

目的探讨低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗秋季腹泻患儿效果。方法回顾性选取秋季腹泻患儿104例,根据用药方案不同分组,均给予常规治疗,在此基础上,将采用葡萄糖酸锌口服液治疗的52例患儿作为对照组,将低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗的52例患儿作为观察组。统计比较2组临床疗效、临床症状缓解(止吐、止泻、退热、纠正脱水)时间、治疗前后症状体征(腹泻指征、脱水指征、全身症状)变化、不良反应。结果观察组总有效率98.08%较对照组82.69%高(P<0.05);观察组止吐、止泻、退热、纠正脱水等时间均短于对照组(P<0.05);治疗7d后2组腹泻指征、脱水指征、全身症状评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率9.62%与对照组5.77%相比无统计学差异(P>0.05)。结论低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液能有效减轻秋季腹泻患儿临床症状,加快病情康复,且疗效显著,治疗安全性高。

2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰的临床治疗研究

目的研究分析2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰的临床治疗措施及效果。方法择取该院2014年8月—2015年8月期间进行诊治的66例2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰患者,回顾性探析临床治疗的资料。结果该组66例2型糖尿病合并急性肾盂肾炎致急性肾衰患者中,62例患者血糖水平降低,已经转归,肾功能获得显著改善,有效率约为93.94%;4例患者由于病情急重未获得改善而死于肾功能衰竭,死亡率约为6.06%。结论临床应综合分析患者的各项指标检测结果、病理症状、临床并发症等情况,及早确诊2型糖尿病合并急性肾盂肾炎所致的急性肾衰,及时进行控制血糖、抗感染、补液、纠正代谢紊乱等有效治疗,是预防肾功能衰弱、减少死亡率的关键。

伴房颤的缺血性脑血管病临床特征和预后探析

目的 分析伴房颤的缺血性脑血管病患者的临床特点及预后结局.方法 将我院收治的500例缺血性脑血管病患者作为研究对象,将患者分为伴房颤组和不伴房颤组,回顾性分析患者的临床治疗资料,并对患者进行回访调查,调查时间控制在1年内,观察患者的临床病症以及预后结局.结果 伴房颤的缺血性脑血管疾病患者的年龄普遍高于不伴房颤的患者,且女性比例较高,神经功能损害程度更深,差异有统计学意义（P〈0.05）;伴房颤的缺血性脑血管疾病患者诱发心衰、冠心病、动脉硬化等合并症的概率较高,且使用抗凝药物的概率、个住院时间都显著高于不伴房颤患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;伴房颤组患者住院后3、6、12个月致亡率分别为10.0%、25.1%和29.0%,致残率为45.7%、40.9%和35.8%,复发率为30.1%、26.0%和29.0%;不伴房颤组的致亡率为8.1%、8.1%和11.3%,致残率为29.0%、24.2%和19.4%,复发率为19.4%、12.9%和16.1%;住院6、12个月伴房颤组患者的致亡率、致残率和复发率都显著高于不伴房颤组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 伴房颤的缺血性脑血管病患者年龄高、女性比例大,神经功能损害严重,且容易诱发多种合并症,住院时间长,预后较差,死亡率、致残率和复发率显著较高.