医学检验学生自我防护知识的调查和防护教育

目的:了解医学检验学生对自我防护知识的掌握情况,探讨适合医学检验学生的自我防护教育内容。方法:对94名本科医学检验学生进行问卷调查。结果:被调查的学生中,大多数学生对医院感染的概念,消毒与灭菌的概念及技术,消毒方法的选择及化学消毒剂的性能基本清楚。但在普遍性预防与标准预防的概念、医院感染的危险因素、医院感染的预防、检验人员的自我防护、职业暴露后的处理、医疗废物的正确处置等知识掌握较少。结论:亟需对医学检验学生进行系统、规范的自我防护知识教育,增强自我防护意识,提高自我防护能力,为在今后工作中减少职业性伤害打下基础。

吉西他滨对人非小细胞肺癌HCC827活性和凋亡的影响

目的：研究吉西他滨对人非小细胞肺癌HCC827细胞活性以及凋亡的影响,以及与Bcl-2表达的关系。方法：采用cell counting kit-8法、细胞核Hochest33258染色法、流式细胞仪Annexin V-FITC/PI双染法等多种方法,体外研究吉西他滨对人非小细胞肺癌HCC827的活性、凋亡和细胞周期的影响;采用Western blot法,观察药物作用后细胞中Bcl-2蛋白表达的变化。结果：吉西他滨（0.1～1 000 ng/ml）对人非小细胞肺癌HCC827活性具有抑制作用,并有促凋亡效应。此外,可以将细胞阻滞在S期。在吉西他滨诱导的细胞凋亡过程中,凋亡因子Bcl-2蛋白的表达下调。结论：吉西他滨可以抑制人非小细胞肺癌HCC827细胞的增殖,并诱导细胞凋亡,S期周期阻滞,其诱导的凋亡可能是其杀死肿瘤细胞的主要机制之一,此外,凋亡与相关基因Bcl-2蛋白的表达具有一定关系。

膳食矿物质与骨密度关系调查

目的 研究老年人膳食中矿物质含量对骨密度 (BMD)的影响 ,探讨防治老年骨质疏松的措施。方法 对 30 9例 6 0岁以上老人进行了膳食调查及健康检查。结果 老年女性骨矿物质含量 (BMC)和骨密度 (BMD)显著低于男性。健康老人平均每日摄入钙、锰、铜、硒的量男性均显著高于女性。OP患者与同性别健康老人每日矿物质摄入量相比 ,OP组钾、钙、镁、铁、锰、锌、磷、来源于奶的钙 (简称奶钙 )、硒摄入量均显著低于同性别健康老人组 ,BMD与钾、钙、镁、锌、铜、磷、硒、奶钙摄入量和钙磷比值均呈显著正相关。结论 膳食矿物质与BMD存在一定的关系 ,膳食钾、钙。

不规则抗体致同种免疫溶血性疾病与临床研究进展

不规则抗体指ABO血型系统以外的抗体,临床上多因妊娠或输血等同种免疫刺激产生,也可由自身免疫性、药物诱发性产生,多为IgG和/或IgM性质的抗体,可不同程度地导致临床血型鉴定困难、疑难配血、新生儿溶血病及临床溶血性输血反应等,因而输血前或产前进行血型不规则抗体筛选和鉴定非常必要。对于无法鉴定的疑难标本,可在血清学水平基础上结合流式细胞仪分析结果,以及通过PCR和PCR-SSP等分子生物学技术,从母体血浆中抽提胎儿游离DNA基因分型或疑难配血患者基因分型,以进一步预测胎儿发生新生儿溶血病的可能性及为疑难配血患者提供合适的血液,以备临床采取措施早期防治不规则抗体导致的同种免疫溶血性疾病,实现优生优育和降低输血反应。本文就红细胞系统不规则抗体的产生原因、种类、实验室检测、致病机制、临床症状和目前的研究进展进行了综述。

mTORC1信号促进前成骨细胞MC3T3-E1的分化成熟

目的:研究mTORC1信号对前成骨细胞MC3T3-E1向成骨细胞分化成熟的调控作用。方法:通过向MC3T3-E1转染pcDNA3.1-Raptor,对mTORC1信号相关蛋白Raptor进行过表达。向MC3T3-E1转染Raptor siRNA,对mTORC1信号蛋白Raptor进行基因沉默。通过Real-time PCR方法测定Raptor的基因表达,通过蛋白免疫印迹法测定Raptor蛋白水平,并通过茜素红染色检测成骨矿化情况,以测定成骨分化程度。通过Real-time PCR检测成骨分化指标的基因表达。结果:与对照组相比,Raptor过表达组的Raptor mRNA和蛋白水平明显增加;茜素红染色结果显示Raptor过表达组染色更深,说明成骨矿化程度更高;荧光定量PCR结果显示,Raptor过表达组的成骨分化标记基因以及成骨转录因子的表达量均高于对照组。与对照组相比,Raptor siRNA组的Raptor mRNA和蛋白水平明显降低;茜素红染色结果显示Raptor siRNA组染色更浅,说明成骨矿化程度更低;荧光定量PCR结果显示,Raptor siRNA组的成骨分化标记基因以及成骨转录因子的表达量均低于对照组。结论:mTORC1信号促进前成骨细胞MC3T3-E1向成骨细胞分化成熟。

血清视黄醇结合蛋白在糖尿病肾病早期诊断的意义

目的：探讨血清视黄醇结合蛋白（retinol—bindingprotein，RBP）在糖尿病肾病中的早期诊断意义。方法：采用生化比色和免疫法测定150例糖尿病患者血清RBP、β2微球蛋白（β2-MG）、尿素（Urea）、肌肝（Cr）含量。结果：85例糖尿病患者血清RBP含量为（86．52±36．50）mg／L，β2-MG为（2847．21±258．53）mg／L，Urea为（6．35±3．62）mg／L，Cr为（65．43±28．64）mg／L。对照组分别为（35．65±13．82）mg／L、（766．26±108．61）mg／L、（5．12±2．56）mmol／L和（68．11±23．60）umol/L。RBP与β2-MG它们两两间存在显著差别（P〈0．05）。结论：RBP可以作为反映糖尿病早期肾功能异常的较敏感指标，并且RBP和β2-MG间的相关性最好．

蝎素组分Ⅲ对Jurkat E6-1细胞中CD69表达的影响

[目的]本文研究蝎素组分Ⅲ(scorpion venom crudeⅢ,SVC-Ⅲ)对Jurkat E6-1细胞CD69表达的影响,并探讨SVC-Ⅲ参与细胞免疫调控的可能机制。[方法]不同浓度SVC-Ⅲ(100ng/ml、10ng/ml、1ng/ml、0.1ng/ml)与植物凝集素(PHA)共同刺激培养Jurkat E6-1细胞。36h后利用流式细胞技术检测Jurkat E6-1细胞表面活化信号分子CD69表达变化情况。[结果]与PHA对照组比较,经PHA刺激培养的Jurkat E6-1细胞中,加入不同浓度的SVC-Ⅲ时,CD69表达均明显抑制(P﹤0.05),但高浓度(100ng/ml)SVC-Ⅲ对Jurkat细胞CD69表达的抑制作用没有低浓度SVC-Ⅲ(1ng/ml、0.1ng/ml)强,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]SVC-Ⅲ可抑制PHA诱导的JurkatE6-1细胞的活化,其作用机制可能与早期活化相关的CD69等的表达相关。

血清葡萄糖-6-磷酸异构酶在类风湿关节炎诊断中的意义

目的：探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）在类风湿关节炎（RA）诊断及与其他自身免疫性疾病鉴别诊断中的价值，并对GPI在RA中的致病机理进行初步分析。方法：检测RA组、健康对照组和其他自身免疫性疾病对照组血清的GPI、类风湿因子（RF）。结果：RA组的GPI浓度值和阳性率都显著高于其他自身免疫疾病对照组和健康对照组（P〈0．00I），且RA活动组GPI浓度值和阳性率显著高于RA非活动组（P〈0．001）。结论：GPI在RA中的检测意义要大于其他身免疫性疾病，且它的升高程度与关节炎的活动性有关，GPI和RF联合检测对RA的鉴别诊断具有较高价值；GPI可通过替代途径激活补体系统，损伤关节表面，导致RA的发生。

前白蛋白和单胺氧化酶对肝硬化诊断的意义

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、单胺氧化酶（MAO） 在肝硬化患者变化规律及其临床意义.方法：临床确诊的肝硬化患者80（男45,女35）例,平均年龄（45±7）岁,其中肝硬化代偿期患者49例（男31例,女18例,平均年龄43±6岁）,失代偿期患者31例（男14例,女17例,平均年龄50±8岁）.用免疫比浊法测定PA含量,用酶动力学法测定、MAO活力,并与健康对照组比较.结果：肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量较正常对照明显下降（P〈0.01）.代偿期患者MAO活力升高无统计学意义（P〉0.05）,失代偿期MAO升高有统计学意义（P〈0.05）.结论：测定PA、、MAO二者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标.

前白蛋白和单胺氧化酶对肝硬化诊断的意义

目的：探讨血清前白蛋白（PA）、单胺氧化酶（MAO）在肝硬化患者变化规律及其临床意义。方法：临床确诊的肝硬化患者80（男45例，女35例）例，平均年龄（45±7）岁，其中肝硬化代偿期患者49例（男31例，女18例），平均年龄（43±6）岁，失代偿期患者31例（男14例，女17例，平均年龄50±8岁）。用免疫比浊法测定PA含量，用酶动力学法测定、MAO活力，并与健康对照组比较。结果：肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量较正常对照明显下降（P〈0．01）。代偿期患者MAO活力升高无统计学意义（P〉0．05），失代偿期MAO升高有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定PA、、MAO二者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标。

急性百草枯中毒患者尿视黄醇结合蛋白的变化及意义

目的：探讨急性百草枯（PQ）中毒患者视黄醇结合蛋白（RBP）检测的意义。方法：用ELISA法检测85例PQ中毒患者尿RBP含量，并与健康对照组比较。结果：85例PQ中毒患者中36例中毒后RBP逐渐增高，且随着病情的进展尿蛋白呈阳性；49例尿蛋白阴性患者，尿RBP含量增高者26例。中毒后第1、3、5、天尿RBP含量中位数分别为12．5、43．5、25．6、mg／mol Cr，均高于健康对照（7．6mg／mol Cr），差异有统计学意义（P〈0．05），且中毒愈重，尿RBP增高愈明显。结论：RBP对急性百草枯中毒患者肾损害具有早期诊断价值。

电子病历应用中存在的问题与对策

本文分析了目前医院电子病历应用中存在的问题，如软件系统、安全漏洞等，提出了相应的对策，以保证电子病历的真实、可信和安全。

BCYRN1调控miR-503通过Notch1信号通路对肺癌迁移和侵袭的影响

目的:探讨BCYRN1调控miR-503通过Notch1信号通路对肺癌迁移和侵袭的影响机制。方法:q PCR检测不同肺癌细胞株中BCYRN1和miR-503的表达情况;免疫荧光和q PCR检测慢病毒BCYRN1+siRNA转染肺癌细胞的转染效率;双荧光素酶报告基因检测BCYRN1与miR-503的相互作用;Transwell侵袭实验和划痕实验检测沉默BCYRN1后肺癌细胞侵袭和迁移能力的变化;Western blot检测沉默BCYRN1后Notch1信号通路蛋白的表达情况;裸鼠皮下成瘤检测沉默BCYRN1后肺癌细胞裸鼠体内成瘤能力的影响。结果:在肺癌细胞H1299中BCYRN1表达水平最高,miR-503的表达水平相对较高;免疫荧光及mRNA水平证明BCYRN1+siRNA慢病毒可以有效转染进入H1299细胞内;BCYRN19能与miR-503的3'-UTR特异性结合;沉默BCYRN1可以抑制肺癌H1299细胞的侵袭和迁移能力;沉默BCYRN1后Notch1通路蛋白表达情况相应下调;与NC组相比,BCYRN1-siRNA组荷瘤小鼠肿瘤体积和重量都明显减小。结论:BCYRN1可以靶向调节miR-503通过Notch1信号通路影响肺癌H1299细胞的侵袭和迁移能力。

长链非编码RNA基因CCAT2抑制TGF-β信号通路促进非小细胞肺癌细胞的增殖

目的通过体内体外实验探讨结肠癌相关转录本2(colon cancer-associated transcript 2,CCAT2)对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞增殖的影响及其调控机制。方法利用shRNA干扰NSCLC细胞(A549和H1299)CCAT2表达。实时定量PCR(quantitative real-time reverse transcription PCR,qRT-PCR)检测CCAT2表达。肿瘤成球实验和CCK-8实验检测细胞增殖。蛋白印记法检测细胞增殖标记蛋白-细胞增殖核抗原-67(antigen identified by monoclonal antibody,Ki-67)和增殖细胞核抗原(proliferating Cell Nuclear Antigen,PCNA),TGF-β信号通路相关蛋白转化生长因子(transforming growth factor beta,TGF-β),细胞信号转导分子Smad2(suppressor of mothers against decapentaplegic 2)和α-平滑肌肌动蛋白(alpha smooth muscle actin,α-SMA)的表达。结果 NSCLC细胞系(A549、H1299、H1650和H358)中CCAT2的表达显著高于正常肺脏细胞系BEAS-2B(P<0.01)。与对照组相比,转染CCAT2 shRNA后A549和H1299细胞中CCAT2的表达显著降低(P<0.01)。A549和H1299细胞中CCAT2 shRNA组细胞增殖倍数明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,A549和H1299细胞中CCAT2 shRNA组细胞增殖标记蛋白Ki-67和PCNA表达显著降低(P<0.01),TGF-β信号通路相关蛋白TGF-β、Smad2和α-SMA表达显著升高(P<0.01)。与对照组相比,CCAT2 shRNA组肿瘤体积显著变小(P<0.01),肿瘤组织中TGF-β信号通路相关蛋白TGF-β、Smad2和α-SMA表达显著升高(P<0.01)。结论 CCAT2可通过抑制TGF-β信号通路促进NSCLC细胞增殖和肿瘤生长。

TSLP、INF⁃γ及IL⁃33诊断儿童咳嗽变异性哮喘的价值

目的观察血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、干扰素⁃γ(INF⁃γ)、白细胞介素⁃33(IL⁃33)诊断儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法选取2020年6月至2020年12月北京京都儿童医院收治的50例儿童CVA患者为观察组,另选同期治疗的50例支气管炎患儿作为对照组,检测两组入院时的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)与血清免疫球蛋白E(IgE)、TSLP、INF⁃γ、IL⁃33指标,并分析四项血清指标联合诊断儿童CVA的价值。结果观察组支气管激发试验阴性例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FVC、FEV1、PEF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组IgE、TSLP、IL⁃33水平低于对照组,INF⁃γ高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FVC、FEV1、PEF:Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期>Ⅳ期,IgE、TSLP、IL⁃33:Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期,INF⁃γ:Ⅰ期>Ⅱ期>Ⅲ期>Ⅳ期,差异均有统计学意义(P<0.05)。IgE联合TSLP、INF⁃γ、IL⁃33诊断儿童CVA的AUC为0.940,大于IgE单独诊断(P<0.05)。结论血清IgE联合TSLP、INF⁃γ、IL⁃33可进一步优化儿童CVA诊断效能。

急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死185例肝肾功能的影响分析

目的:观察急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者肝肾功能的影响。方法:入选因急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗的患者185例。入院即刻及出院前抽血查丙胺酸氨基转移酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平。对比分析因急性心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗的患者介入治疗前后肝肾功能的变化。结果:该组患者出院时较入院时的ALT、BUN、Cr水平无明显升高(P>0.05)。结论:急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者的肝肾功能无明显的损害,是安全的。

568株粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布及耐药性分析

目的探讨粪肠球菌和屎肠球菌的临床分布特征及对常用抗菌药物耐药状况,为临床合理用药提供科学依据。方法回顾分析某院2015~2017年检出的568株粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性,药敏试验采用MIC法结合K-B纸片扩散法,药敏结果按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)推荐的标准判读,数据采用WHONET5.6软件统计处理。结果 3年来,从临床各类标本中共分离出568株粪肠球菌和屎肠球菌,其中粪肠球菌240株,屎肠球菌328株,均主要来源于尿液标本,其次是胆汁及胸腹腔积液和血液标本。屎肠球菌除对氯霉素耐药率(8.5%)相对较低外,对其他抗菌药物耐药率均接近或超过50%,耐药率明显高于粪肠球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的肠球菌株。结论肠球菌耐药情况严重,临床应加强对其动态耐药性监测,根据药敏结果合理选用抗菌药物,以减缓耐药菌株产生和蔓延。

高迁移率族蛋白B1基因在结肠癌组织中的表达

高迁移率族蛋白盒（HMG）超家族可分为HMGB、HMGN、HMGA3个家族，其中高迁移率族蛋白B1（HMGB1）参与各种重要的生物过程，包括转录、DNA修复、V（D）J重组、分化、生长发育和细胞外信号。国内外研究发现，在乳腺癌、黑色素瘤心、胃肠间质细胞瘤、胰腺癌、前列腺癌和急性成髓细胞白血病等肿瘤组织中HMGB1呈高表达。