主动脉瓣狭窄在ST段抬高型心肌梗死患者中的发生率及对预后的影响

目的 ST段抬高型心肌梗死探究(STEMI)患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,主动脉瓣狭窄(AVS)的患病率及对远期预后影响。方法 选取2014年3月至2016年6月于新乡医学院第一附属医院收治的510例STEMI患者作为研究对象(平均年龄为63.4±14.7岁;男性364例,女性146例)。所有患者入院后均行PCI。入院时对患者进行超声心动图检查,并将所有患者分为三组:主动脉瓣狭窄组(主动脉瓣面积≤2.0 cm^(2)),主动脉瓣硬化组,主动脉瓣正常组。结果 AVS患者在所有STEMI患者人群中占比2.7%;随着年龄的增加(<65岁、65~74岁、75~84岁、>85岁),AVS患者的比例显著升高(分别为1%、3%、7%、16%)。主动脉瓣狭窄组的死亡率显著高于其他两组(P<0.001),AVS与全因死亡率独立相关,风险比率(HR)为1.823(95%CI:1.016~3.124,P=0.023)。结论 AVS是STEMI患者中较常见的并发症;在长期随访中,首次STEMI患者合并AVS与全因死亡率独立相关。