血清炎性因子、肿瘤标志物、VEGF及MMP-9在宫颈癌中的诊断价值

目的探讨血清炎性因子、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在宫颈癌中的诊断价值。方法选取我院2016年2月至2018年5月收治的宫颈病变患者100例,根据病理学检查结果分为宫颈良性组(55例)和宫颈癌组(45例),另选取同期我院50名健康体检者作为对照组。比较三组的血清TNF-α、IL-6、CA125、CEA、MMP-9、VEGF水平,并分析上述血清指标与宫颈癌的相关性。结果宫颈癌组的血清TNF-α、IL-6、CA125、CEA、MMP-9、VEGF水平最高,其次为宫颈良性组,对照组水平最低(P<0.05)。双变量Pearson相关性分析显示,血清TNF-α、IL-6、CA125、CEA、MMP-9、VEGF水平与宫颈癌呈正相关(r=0.953、0.933、0.899、0.854、0.926、0.937,P<0.05)。结论血清TNF-α、IL-6、CA125、CEA、MMP-9、VEGF在诊断宫颈癌中具有重要价值,其表达水平与宫颈癌呈显著正相关。

肝脏酶谱检测的临床应用

酶是一种高效、专一，具有生物催化活性的特殊收蛋白质。它是活细胞的成份，由活细胞产生，能在细胞内或细胞外起同样的催化作用。酶是机体物质代谢、生命活动的必要条件。机体内各种物质代谢、能量传递、信息转录、神经传导、免疫调节、细胞衰老以及生长发育等都有酶参与。肝脏是机体内含酶最丰富的器官，肝脏受损时，可因细胞通透性增加、细胞坏死等，使血清酶量发生变化。酶学检测已作为肝病诊断、鉴别诊断、预后判断及疗效评价的重要依据。肝功能检查的酶学指标有多种，丙氨酸氨基转移ALT、天门冬氨酸氨基转移AST、碱性磷酸酶ALP、谷氨酰转肽酶γ-GT、单胺氨化酶MAO、5’-核苷酸酶5＇-NT、山梨醇脱氨酶SDH、α-1-岩藻糖苷酶AFU、PZ肽酶等。目前使用较多的是ALT、AST、ALT、γ—GT等4种。部分基层医院目前肝功能常规检查酶学指标只测ALT，这是很不够的。ALT虽然一直是临床最常用、诊断价值最高的酶，是肝细胞受损后首先能检出的肝功异常指标之一，

加强与临床沟通,保证分析前质量

分析前质量控制是保证检验质量很重要的一部分,加强分析前质量管理很有必要。分析前质量管理是潜在因素最多、最易出现问题、最难控制的环节。分析前质量控制主要包括:①临床医师根据实际情况选择合适的项目或项目组合申请检测;②为保证分析前质量,检验人员应加强与临床医师的交流与沟通,标本采集与运送等环节要建立健全各项信息记录和交接登记制度,从而有利于核对相关内容,避免医疗纠纷。提出保证分析前质量的一系列保障措施,有较强的实用价值和指导意义。

新乡地区1997—2009年1854株金黄色葡萄球菌的耐药性变迁

目的探讨新乡地区1997年至2009年金黄色葡萄球菌的耐药性及其变迁。方法对1997年至2009年临床分离的金黄色葡萄球菌1854株,用28种抗菌药物进行药敏试验。结果对金黄色葡萄球菌高度耐药的抗菌药物,按耐药率由高到低依次为青霉素(95.3%)、红霉素(92.1%);阿奇霉素(85.1%)和克拉霉素(82.6%);罗红霉素(75.4%)、阿莫西林/棒酸(74.3%)、苄唑西林(70.2%)和拉氧头孢(70.2%)。高度敏感的抗菌药物按耐药率由低至高依次为万古霉素(0.0%)、替考拉宁(0.0%)、阿米卡星(9.8%)、亚胺培南(25.3%)及呋喃妥因(26.5%)等。大部分抗菌药物的耐药率13年间有普遍增高趋势,且大多差异有统计学意义。多数抗菌药物2007、2008年耐药率增高趋势渐缓,尤其复方新诺明、诺氟沙星、克拉霉素等近两年有下降趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率普遍较高,均大于60%,MRSA检出率从2001年开始逐年升高,2005年有所下降,2006年又缓慢迂回升高。结论金黄色葡萄球菌已成为医院感染的重要病原菌。加强金黄色葡萄球菌的检测及耐药性研究对临床合理使用抗菌药物,了解其流行趋势和防止医院感染有重要意义。