二甲硅油散在胃镜检查中的应用

目的观察胃镜检查前服用二甲硅油散的效果。方法选取在医院接受胃镜检查的患者128例,随机分为观察组和对照组各64例,对照组在胃镜检查前服用润滑剂,观察组在胃镜检查前服用二甲硅油散,观察比较2组患者胃镜检查影像清晰度、不良反应和检查所需时间等情况。结果观察组胃镜检查影像清晰度明显优于对照组(P<0.05),不良反应发生率为3.12%,低于对照组的31.25%,检查时间为(7.1±2.2)min,短于对照组的(11.2±2.3)min(P<0.05)。结论胃镜检查前应用二甲硅油散可以明显提高胃镜影像清晰度,对胃肠疾病的临床诊断价值较高,且较少发生不良反应现象。

失效模式与效应分析在消化内镜检查患者中的应用

目的研究失效模式与效应分析(FMEA)用于消化内镜检查患者的价值。方法采用便利抽样法,纳入2017年3月—2019年2月于新乡市中心医院收治的96例消化内镜检查患者为对象。以2017年3月—2018年2月入选的患者48例为对照组,实施常规护理管理模式;以2018年3月—2019年2月入选的患者48例为观察组,实施FMEA管理。比较观察组实施前后主要失效模式危机值(RPN),分析两组患者内镜检查平均等候时间、单纯检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间,并对比两组护理安全不良事件发生率。结果观察组实施FMEA管理后12项主要失效模式的RPN值均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者内镜检查平均等候时间、单纯肠镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯胃镜检查后胃肠功能恢复时间、单纯检查住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组护理期间护理安全不良事件发生率为4.17%(2/48),低于对照组的18.75%(9/48),差异有统计学意义(P<0.05);其中,观察组护理安全不良事件多表现为药物类、饮食类,而对照组主要为药物类及其他类。结论对消化内镜检查患者实施FMEA干预后,失效模式项目RPN值明显下降,能促进患者胃肠功能早期恢复,缩短住院时间,降低消化内镜检查过程中的护理安全不良事件发生率。

内镜下挖除术在消化道粘膜下肿物的应用价值

目的:探讨内镜下挖除术在消化道粘膜下肿物中的应用价值。方法:以200例消化道粘膜下肿瘤患者为对象,患者就诊时间段均为2012年2月到2017年12月期间,患者均行内镜下挖出术治疗,观察患者的临床疗效。结果:200例患者消化道粘膜肿瘤中包括胃粘膜肿瘤73例,食管粘膜肿瘤66例,乙状结肠32例,十二指肠粘膜肿瘤7例,直肠年粘膜肿瘤22例;185例成功完成内镜下挖除术治疗,成功率为92.50%,手术时间为45.50±2.30min,2例术中大出血,1例成功保守治疗,1例转开腹手术;所有患者术后均为出血,11例发生消化道穿孔,发生率5.50%。结论:内镜下挖除术治疗消化道粘膜肿瘤,成功率高,消化道穿孔发生率低,术后无出血,安全可靠,具有较高的推广价值。

平板电脑游戏对无痛胃镜检查患者配合情况和不适应性行为的影响

目的 观察在实施无痛胃镜检查前给予平板电脑游戏干预对患者配合情况及不适应行为的改善作用.方法 采用便利抽样法,选取2018年6月-2019年6月于新乡市中心医院首次行无痛胃镜检查的住院患者133例,按抽签法分为常规护理组65例和平板电脑游戏组68例.常规护理组接受常规护理干预,平板电脑游戏组在常规护理组基础上,于无痛胃镜检查前30 min给予平板电脑游戏干预.采用检查配合程度调查表比较两组患者的检查配合情况,并于胃镜检查后1周,采用术后行为量表(PHBQ)评价患者术后行为改变的发生率.结果两组患者检查中配合评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);平板电脑游戏组患者检查配合的意识、检查前准备、检查体位摆放、其他配合4个方面及总分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);平板电脑游戏组整体焦虑、睡眠焦虑、饮食障碍及冷漠退缩发生率均低于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组分离焦虑和攻击性发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论无痛胃镜检查前行平板电脑游戏干预可以提高患者的检查配合度,降低患者检查后的不适应性行为的发生率,值得临床上推广使用.

慢性胃轻瘫患者心理扭力与预感性悲伤的相关性分析

目的调查慢性胃轻瘫患者心理扭力和预感性悲伤的水平,并分析二者间的关系。方法采用便利抽样法,选取2014 年4 月—2016 年4 月新乡市中心医院收治的慢性胃轻瘫患者121 例为研究对象,收集患者的一般资料情况,采用心理扭力量表和预感性悲伤量表调查患者的心理扭力和预感性悲伤水平。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析心理扭力与预感性悲伤的关系。结果慢性胃轻瘫患者心理扭力得分(268.94±46.14)分,其中条目平均分最高的维度为期望扭力(4.61±0.44)分;预感性悲伤得分为(35.50±5.75)分,其中条目平均分最高的维度为躯体症状(2.46±0.35)分。Pearson 相关分析显示,心理扭力总分及各维度得分与预感性悲伤总分及自我意识、悲伤、躯体症状3个维度得分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析发现,心理扭力4个维度均是预感性悲伤的影响因素。结论慢性胃轻瘫患者心理扭力和预感性悲伤水平均较高,二者呈正相关;心理扭力可以预测预感性悲伤情况。护士应采取积极有效的心理干预,降低患者的心理扭力,从而改善患者调剂预感性悲伤的能力。