呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理体会

目的分析呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果。方法 90例慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为观察组与对照组,各45例。两组患者均给予常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上加用呼吸康复训练,比较两组患者肺功能改善情况。结果护理前,两组患者肺功能情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者中,给予呼吸康复训练干预,可有效改善患者肺功能,缓解临床症状,值得在临床上推广。

无创正压通气在气管切开Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效观察

目的:探讨气管切开脱机的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭采用有创-无创序贯通气治疗,并拔出气管套管的疗效、安全性。方法:2006年1月-2013年1月收治患者30例,行有创-无创序贯通气治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:合并左心功不全:11例在无创正压通气支持下,间断试堵管成功,完全堵管观察72~96小时病情稳定后顺利拔出气管套管;2例失败,经行纤维支气管镜和胸部CT检查均发现异常,1例气管造瘘腔环形狭窄,1例气管下端狭窄,放弃拔管。合并OSA:6例拔管成功,3例因咽部组织松弛,卧位睡眠时出现Ⅱ型呼吸衰竭放弃拔管。合并支气管扩张:4例拔管成功,4例因咳嗽频繁,造成人机对抗和不耐受而放弃。所有患者在无创正压通气支持中均未出现皮下或纵隔气肿。结论:采用有创-无创序贯通气治疗,可使部分患者拔出气管套管,节省医疗资源,缩短住院时间,降低医疗费用,减轻痛苦,操作简单,疗效可靠。方法安全。

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床护理观察

目的探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭中的临床护理效果。方法 60例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机分成研究组与对照组,各30例。两组患者均采取无创正压通气治疗,对照组治疗时应用常规护理方法 ,研究组在此基础上予以护理干预,分析对比两组患者护理效果。结果两组患者在治疗前后血气分析有明显改善,且两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组好症状治疗依从性、护理满意度方面与对照组对比明显提高,并发症发生率减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中实施护理干预可以加强治疗效果,避免大量并发症产生,值得临床应用推广。

气动雾化吸入治疗呼吸道炎症的临床护理分析

目的:分析气动雾化吸入法治疗呼吸道炎症的临床治疗效果。方法对我科120例呼吸道疾病患者采用多种药物进行气动雾化吸入治疗措施。结果所有患者的临床症状均有不同程度的好转。雾化吸入后2~3 min开始起作用,15 min 后胸闷、气喘症状减轻。结论气动雾化吸入可使呼吸道炎症较早地得到控制,操作简便易行,适用范围广,起效快,副作用小,患者易于接受。同时降低了护理人员的工作强度。

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的护理观察

目的探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的护理效果。方法 40例支气管扩张所致大咯血患者,应用选择性支气管动脉栓塞术治疗并予以合理护理,分析其临床治疗效果及并发症情况。结果经选择性支气管动脉栓塞术治疗后,治愈16例(40.0%),显效20例(50.0%),有效4例(10.0%),无严重并发症发生。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血并应用合理护理方法具有较为明显效果,安全性高,临床应用价值较高。

胸腔积液临床护理体会

目的 分析总结胸腔积液临床护理体会.方法 回顾性分析本院于2010年12月～2012年12月收治的60例胸腔积液患者的临床资料,总结积极有效的护理方法.结果 所有患者均为中心静脉留置导管引流患者,不同类型患者的引流时间不同,经过积极的护理干预,60例患者未发生并发症.结论 中心静脉导管置管局部刺激小,患者自由度高,在护理人员的有效护理干预下,促进了患者早日康复.

多索茶碱治疗支气管哮喘的护理观察

目的探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的护理效果。方法 58例支气管哮喘患者,数字抽取分成研究组与对照组,每组29例。患者均应用多索茶碱治疗,对照组患者在治疗过程中予以常规护理,研究组则予以护理干预,分析对比两组患者临床治疗效果。结果研究组治疗效果明显优于对照组,毒副反应发生例数少于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘疾病过程中予以合理护理干预,可以明显提高治疗效果,值得临床推广应用。

支气管动脉栓塞介入治疗大咯血疗效观察

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效、安全性及并发症。方法:回顾分析因大咯血行支气管动脉栓塞介入治疗的76例患者。所有患者于回到病房开始进行观察。结果:76例患者采用明胶海绵或明胶海绵加微弹簧圈栓塞,所有患者均即刻止血,其中68例随访中未复发,治愈率89.47%。复发6例(7.9%),肺癌4例,肺曲菌球病1例,肺动脉畸形1例。死亡2例,1例肺动脉畸形放弃治疗死亡,1例肺癌因多脏器功能衰竭而死亡。无严重并发症和不良事件发生。结论:支气管动脉栓塞介入治疗大咯血,即刻止血率高,效果确切,值得在临床工作中应用和推广。

优质护理对支气管哮喘发作期患者心理的影响观察

目的:观察优质护理对支气管哮喘发作患者心理影响的效果。方法资料随机选自2012年8月~2013年8月在本院初诊为支气管哮喘发作期患者66例,随机分为两组,予优质护理作护理组(n=33),予以常规护理作对照组(n=33)。分别对两组患者的焦虑、症状以及抑郁分值进行统计对比。结果两组患者在优质护理前后抑郁和焦虑分值明显改变,且护理干预后护理组低于对照组,有统计学意义(P<0.05);护理组患者症状自评量表中相关心理因素指标,低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对支气管哮喘发作期患者心理有明显改善,并且在支气管哮喘治疗中有重要作用。

呼出气一氧化氮在慢性咳嗽病因诊断及预测激素敏感性中的应用价值

目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性咳嗽患者病因诊断及预测激素治疗敏感性中的应用价值。方法收集2012年1—12月慢性咳嗽患者60例,予以FeNO检测、支气管舒张或激发试验,并吸入激素2周后复查FeNO。对于诊断不明患者行进一步检查,明确病因。结果咳嗽变应性哮喘(CVA)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)组FeNO明显高于其他组。该二组患者应用激素后患者症状得到缓解,复查呼出气一氧化氮数值均有明显下降(P<0.05)。支气管舒张或激发试验阳性患者呼出气一氧化氮明显高于阴性患者。结论 FeNO作为一种气道炎症标志物在不明原因慢性咳嗽的病因诊断和鉴别方面及预测激素的有效性方面有一定的应用价值。

支气管肺泡灌洗液及血清中CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC对周围型肺癌的诊断价值分析

目的：评价支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清中细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1），癌胚抗原（CEA），神经元特异性烯醇化酶（NSE），血清鳞状细胞癌抗体（SCC）联合检测对周围型肺癌的诊断价值。方法：选择我院2000年～2012年间行纤维支气管镜检查并行支气管肺泡灌洗术（BLA）的病人，其中周围型肺癌30例，良性病变20例，所有肺癌患者均有病理诊断，所有患者的BALF及血清均行CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC检查。结果：肺癌组患者BALF和血清CYFRA21-1、CEA、NSE、SCC的水平明显高于肺良性病变组，经比较有显著性差异（P〈0．01）；单个检测BALF和血清CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC的敏感性为61．1％～72．2％，特异性65％～80％；联合检测BALF和血清CY211、CEA、NSE、SCC的敏感性为44．4％～50．6％，较低，但特异性较高为95％-100％，且准确性增加。结论：肺癌患者的BALF和血清CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC明显高于肺部良性病变，有统计学意义（P〈0．01），且支气管肺泡灌洗液CYFRA21—1、CEA、NSE、SCC的敏感性和特异性较血清高，联合检测能提高周围型肺癌诊断的准确性和特异性。