心电综合网络平台的临床应用研究

目的探讨心电综合网络平台在心电工作中的临床应用价值。方法利用集团化心电综合网络平台分析500例有冠心病史或疑似冠心病患者,从检查用时和异常检出率方面与常规心电检查的结果进行比较。结果 500例患者的心电检查用时从常规心电检查的(25.0±1.0)min缩短至心电综合网络平台检查的(2.0±1.0)min;心电图异常检出率也从常规心电检查的79.3%(396/500)提高到心电综合网络平台检查的96.7%(483/500),且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心电综合网络平台在临床心电检查方面较常规心电检查效率高、准确度高,具有更大的临床应用及推广价值。

高危人群急性正后壁心肌梗死18导联心电图应用价值

目的探讨18导联心电图(18ECG)在诊断急性正后壁心肌梗死(SPAMI)中的应用价值。方法对本院2012年6月至2013年4月门、急诊收治的208例下壁合并SPAMI及13例单纯SPAMI患者进行分析,查找SPAMI误诊及漏诊原因。结果下壁合并SPAMI可依据12导联心电图(12ECG)Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,加做V7-V9导联进行确诊;单纯SPAMI的12ECG特点出现较晚且不典型。结论对高危人群常规采用18ECG背部导联部位准确及体位标准可有效、及时捕捉SPAMI心电信息,避免单纯SPAMI漏诊、误诊。

食管心房调搏负荷试验联合平板运动试验对男性冠心病患者的诊断价值

目的探讨食管心房调搏负荷试验联合平板运动试验对男性冠心病患者的诊断价值。方法选择拟诊冠心病的男性患者82例,入选病例全部行冠状动脉造影,且造影前或后1个月行食管心房调搏负荷试验和平板运动试验,观察对比直径法确定的冠状动脉狭窄程度和范围与食管心房调搏负荷试验和平板运动试验结果。结果以冠状动脉造影结果为标准,食管心房调搏负荷试验联合平板运动试验诊断冠心病的敏感度为72.9%,特异度为52.6%,阳性预测价值为90.4%,阴性预测价值为78.7%,食管心房调搏负荷试验及平板运动试验显示冠状动脉狭窄支数越多,ST段压低出现越早、压低程度越大、持续时间越长(P<0.001)。冠状动脉造影阳性而食管心房调搏负荷试验、平板运动试验阴性者,多为单支病变或病变较轻。结论简便易行且无创的食管心房调搏负荷试验联合平板运动试验能提高冠心病的诊断率,并可初步估测冠状动脉狭窄程度。

15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析

目的：观察15导联心电图（15ECG）与18导联心电图（18ECG）对临床诊疗价值的比较分析。方法：使用纳龙心电工作站分别对本院2013年3月～2014年4月门诊、住院200例病人行15ECG与18ECG检查诊断结果分析比较（其中15ECG100例，18ECG100例）。结果：15ECG组中阳性率达60％，18ECG组中阳性率达85％。结论：18ECG较15ECG对临床诊疗价值较大。

男性冠心病患者平板运动试验的意义

目的 探讨平板运动试验诊断男性冠心病的价值.方法 选择拟诊冠心病的男性患者224例,入选病例全部行冠状动脉造影检查,且造影前或造影后1个月行平板运动试验,对比观察以冠状动脉造影直径法确定的冠状动脉狭窄程度和范围与平板运动试验的结果.结果 在224例冠状动脉造影中,阳性171例,阴性53例.其中单支病变87例,双支病变55例,三支病变29例.在平板运动试验中,阳性143例,阴性81例;以冠状动脉造影结果为标准,平板运动试验诊断冠心病的灵敏度为81.3％,阳性预测值为97.2％.同时发现合并高血压或糖尿病患者比单纯冠状动脉病变患者在平板运动试验中ST段下降时间早、持续时间也长,多支病变在平板运动试验中出现ST段下降时间长于单支病变,出现的导联数也多于单支病变.结论 平板运动试验是诊断冠心病的重要手段,并可初步估测冠状动脉狭窄程度.