小儿川崎病冠状动脉病变的超声诊断及随访

目的探讨超声心动图在小儿川崎病冠状动脉病变诊断及随访中的应用价值。方法对84例临床诊断川崎病的患儿进行超声心动图检查,通过二维超声心动图重点观察冠状动脉,判断是否存在冠状动脉瘤、血栓和冠状动脉狭窄,常规测量冠状动脉内径,对伴有冠状动脉病变者至少测量3次,取其平均值,并进行跟踪随访,随访6个月至5年。结果 84例患儿中有43例出现冠状动脉病变(51%),其中左冠状动脉扩张16例(30%),右冠状动脉扩张10例(23%),双侧冠状动脉扩张13例(23%),巨大冠状动脉瘤4例(9%),比较治疗前后左右冠状动脉内径明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图作为一种无创的影像学检查方法,可以实时观察冠状动脉的病变程度及转归,有助于早期诊断和长期随访,对判断病情指导治疗、估计预后具有重要作用。

经会阴四维超声成像对产后盆底功能障碍性疾病的诊断价值

盆底功能障碍性疾病(PFD)是临床常见的女性疾病,主要是因盆腔内支持结构产生缺陷或退化,损伤后导致功能障碍[1]。患者多为经阴道分娩产妇及中年妇女,临床多表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等。目前,临床对产后PFD诊断多为触诊、手术等,其中触诊难以完整触摸患者盆底病变的具体情况,而手术具有一定的创伤性,不易于患者接受[2]。经会阴四维超声及磁共振成像(MRI)作为常见的影像学诊断方式,两者应用在产后PFD患者盆腔器官脱垂的判断中具有一定价值,但关于比较两者诊断价值相关报道较少。基于此,本研究将85例高度疑似为产后PFD患者均应用经会阴四维超声、MRI检查,分析其诊断价值,现报告如下。

超声心动图在高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值

目的探讨超声心动图在高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值。方法对5 682例(其中1 628为高危胎儿,4 054为非高危胎儿)胎儿行超声心动图检查,探查四腔心、左右室流出道、主动脉弓等切面,观察心脏结构及大血管走行等,应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及血流情况,注意有无异常血流,并测瓣口及主、肺动脉流速。结果检出胎儿先天性心脏结构异常共84例,53例为高危胎儿,31例为非高危胎儿,高危胎儿的检出率明显高于非高危胎儿,两者差异比较有统计学意义(P<0.05)。其中产前检出78例,6例漏诊。结论超声心动图是产前诊断先天性心脏病比较准确和安全的影像学方法,对于高危胎儿,应早期筛查、及时诊断和干预,以减少先天性心脏病患儿的出生及不良预后。