如何提高医院检验科的实习带教质量

本文就实习生在检验科实习过程中所暴露的问题，进行讨论及给予解决方法，总结带教老师在提高实习过程中的检验操作能力及基础理论的具体方法。

氟乙酰胺中毒患者血清酶测定及其临床意义

我们对３０例氟乙酰胺中毒患者进行了血清肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶（ＣＫＭＢ）、谷草转氨酶（ＧＯＴ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的检测，探讨氟乙酰胺中毒后血清酶变化规律及其临床意义，报告如下。１资料与方法１．１病例：３０例氟乙酰胺中毒患者，男１２例，女...

得力生注射液对化疗药物性肝损伤的防治作用

目的:探讨得力生注射液对化疗性肝损伤的防治作用。方法:参照恶性肿瘤国际TNM分期法,选择2008年6月至2011年6月在我院接受化疗的60例肿瘤患者,按是否应用得力生分为观察组和对照组。所有病例都严格按照标准化疗方案进行化疗。观察组在化疗同时使用得力生注射液,而对照组不加该药。分别在化疗前1d、化疗2周各查1次肝功能指标评价肝脏损伤情况,对照组11例患者出现肝损伤后应用得力生治疗2周后复查肝功能评价疗效。结果:本临床研究共入组60例患者,观察组和对照组各30例。化疗2周时,肝脏损伤发生率对照组36.67%,观察组13.33%,两组差异有显著性(P<0.01)。对照组中发生肝损伤患者加用得力生保肝治疗后有明显疗效。结论:得力生注射液可有效防治化疗所致肝脏毒性。

锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床研究

目的:探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月本院收治的60例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的患者30例作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的患者30例作为对照组。比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)变化、膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果:(1)观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组术后3个月和12个月的TPA和PA均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的膝关节功能HSS评分和优良率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折与普通解剖钢板临床疗效相比,有显著优势。

目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用

目的探讨目标管理式临床带教在传染科护理实习生中的应用效果。方法将在我院传染科实习的98名护理实习生平均分成研究组和对照组。采用传统带教方法对对照组实习生实施带教,采用目标管理式带教方法对研究组实习生实施带教。带教结束后比较两组实习生的理论成绩、实际操作成绩和对带教老师带教工作的满意度。结果带教结束进行考核后,研究组实习生的理论成绩和实际操作成绩均明显高于对照组实习生,研究组护理实习生对带教老师临床带教工作的满意度为85.7%,明显高于对照组实习生的61.2%(P<0.05)。结论采用目标管理式带教模式对传染科护理实习生实施临床带教,可有效提高护理实习生的综合素质和带教教师的教学水平。

早产儿视网膜病变相关因素分析

目的研究早产儿视网膜病变的发病率,并分析其相关危险因素。方法对2007年9月～2010年8月新乡医学院第三附属医院新生儿科收治的体重<2000g,胎龄<34周的早产儿和低体重儿进行ROP筛查。于出生后2周始,由有经验的眼科医师进行间接检眼镜检查眼底,并记录完整的临床资料,调查ROP的发病率及分析相关危险因素。结果 367例早产儿ROP发病率为11.44%(42/367)。42例中ROPⅠ期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例。激光手术9例(2.45%)。对367例早产儿相关因素分析提示,感染、贫血、窒息、吸氧时间>7d、吸氧浓度>40%、代谢性酸中毒、胎龄、呼吸暂停、输血与ROP的发生有相关性(P<0.05)。Logistic回归分析提示,小胎龄、出生体重、吸氧时间>7d、代谢性酸中毒、感染、输血、呼吸暂停是ROP发生的主要危险因素。结论防治早产儿的各种并发症的发生非常重要。感染、贫血、吸氧、酸中毒、窒息、胎龄与ROP相关;小胎龄、呼吸暂停、感染、输血、酸中毒是ROP发生的主要危险因素。

PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用分析

目的探讨PDCA循环管理在护理实习生带教中的应用效果。方法选取我院52名护理实习生为研究对象,采取随机性的方法,将其分为A1组和A2组,每组26名护理实习生,A1组采用常规管理方法进行带教管理,A2组采用PDCA循环管理方法进行带教管理。比较两组实习生的理论成绩和临床操作成绩,调查患者对两组实习护理工作的满意度,对数据进行处理和分析。结果 A1组实习生的理论成绩和操作成绩均低于A2组,组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。同时带教老师对A1实习生的满意度较高,与A2比较,差异具有统计学意义(χ2=7.016,P<0.05)。结论在医院带教管理中,PDCA循环管理方法能够有提高学生的综合素质,提高实习学生的业务水平,提高医院护理实习生的教学质量。

护理实习生带教管理方法探讨

目的：探讨护理实习生的带教管理方法。方法将2013年8月-2014年8月期间来我院实习的122名护理实习生平均分成观察组和对照组。采用传统带教模式对两组实习生实施临床带教，同时仅对观察组实习生实施带教管理。带教结束后比较两组实习生对临床带教工作的满意度和护理知识考核成绩。结果观察组实习生的护理知识考核成绩和对临床带教工作的满意度均明显高于对照组实习生（P＜0.05）。结论采用优化带教管理方法对护理实习生实施临床带教，

品管圈在教学双评法带教管理中的作用探讨

目的探讨品管圈在教学双评法带教管理中的应用效果。方法选取我院70名护理实习生为研究对象,采取随机性的方法,将其分为A1组和A2组,每组35名护理实习生,A1组教学双评法带教管理中应用品管圈方法,A2组采用常规法,对两组实习生理论成绩、操作成绩进行比较,并做统计学分析。结果通过对两组实习生不同的带教管理,A1组实习生的理论成绩和操作成绩均较高,与A2组比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。同时带教老师对A1组实习生的满意度(94.28%)较高,与A2组(74.28%)比较,差异具有统计学意义(χ2=5.001,P<0.05)。结论在教学双评法带教管理中,通过应用品管圈方法,能够有效提高实习生学习的积极性,提高带教老师自身的综合素质和业务水平,提高带教的教学质量。

黄杆菌致下呼吸道感染临床分析

目的 探讨黄杆菌致下呼吸道感染的临床特点、危险因素和对抗生素的敏感性。方法 对 2 4例黄杆菌致下呼吸道感染患者的临床、痰细菌培养及药敏结果进行回顾性分析。结果 全部病例均为院内感染。 >60岁者 16例 (66.6% )。患有 2种或 2种以上基础疾病者 14例 (5 8.3 % ) ;2 4例发病前均应用多种抗生素 ;应用糖皮质激素或免疫抑制剂者 13例 (5 4 .0 % ) ;侵袭性治疗 9例 (3 7.5 % ) ;雾化吸入 10例 (41.6% )。病死率 3 3 .3 %。临床症状及X线表现无特异性。药敏实验呈现多重耐药。结论 老年、基础疾病多、免疫力低下、长期应用抗生素、侵袭性治疗及雾化吸入为黄杆菌下呼吸道感染的危险因素。临床症状重 ,耐药率高 。

临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用

目的探讨胃肠外科护理实习教学中临床路径带教的应用效果。方法以本院2013年6月~2014年10月的32名护理实习生为研究对象,随机均分为观察组与对照组,观察组行临床路径带教,对照组行传统带教,4周后对两组护理实习生进行理论知识、实际操作考核,并对比两组实习生对带教的满意度。结果观察组的理论与操作成绩均显著高于对照组（P=0.000〈0.01）;临床路径带教下观察组实习生满意度为93.75%,传统路径带教下的对照组实习生满意度为81.25%。结论临床路径带教在胃肠外科护理实习教学中的应用效果显著,使实习生的思考及实际操作能力得到了显著的提高,同时使教学流程更加规范,提高了教学质量。

黄芪注射液穴位注射对D-半乳糖致衰老小鼠皮肤的干预性研究

目的研究黄芪注射液穴位注射对D-半乳糖致衰老小鼠皮肤的干预作用。方法将小鼠随机分为模型组、黄芪组、生理盐水组和对照组4组,每组10只。除对照组外,每天于小鼠颈背部皮下注射D-半乳糖(125 mg/kg),连续42 d,制备小鼠亚急性衰老模型。在造模21 d后,黄芪组小鼠在其两侧足三里穴位注射黄芪注射液,每侧穴位注射0.01 m L;生理盐水组在同样穴位注射等量生理盐水。连续注射21 d后处死,分别检测各组小鼠血清与皮肤组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及羟脯氨酸(HYP)含量。结果对照组与模型组小鼠血清及皮肤组织中的各项上述指标相比,差异具有统计学意义(P<0.01);黄芪组与模型组比较可提高衰老小鼠血清和皮肤中SOD活性(P<0.01),增加HYP含量(P<0.01),降低MDA含量(P<0.01);生理盐水组与模型组比较各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液穴位注射可阻止由D-半乳糖引起的衰老现象,对延缓和预防皮肤衰老具有一定作用。

系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者中的应用效果探讨

目的：探讨系统化护理在骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的应用效果。方法选取2013年7月-2014年7月我院收治的四肢长管骨骨折患者共86例作为本次研究的对象，将患者随机分为对照组与观察组两组，每组各有43例患者，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施系统化护理，对比两组患者的临床护理效果。结果观察组患者的护理总有效率为93.02%，对照组患者的护理总有效率为74.42%，对比两组患者的护理总有效率，存在明显差异（χ2=5.460， P=0.019）。结论四肢长管状骨骨折患者采用骨外固定支架治疗实施系统化护理，具有显著的护理效果。

胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点分析

目的研究分析胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理要点。方法选取2014年3-7月我院收治的74例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按照患者入院的顺序分为对照组和观察组,每组各37例,对照组进行常规护理,观察组采用综合护理,对比两组患者的骨牵引时间以及患者的满意度。结果对照组患者的平均骨牵引时间为（47.84±12.14）天,观察组患者的平均骨牵引时间为（38.15±11.25）天,显著低于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者中有33例满意,3例患者比较满意,1例患者不满意,总满意度为97.29%,对照组患者中有27例满意,4例比较满意,6例不满意,总满意度为83.78%,低于观察组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用综合护理于患者胫腓骨骨折骨牵引固定术后,有显著的疗效,患者较为认可。

优质护理服务对提高眼科护理满意度的影响分析

目的分析优质护理服务对提高眼科护理满意度的影响。方法选取2012年8月-2014年12月我院眼科收治的146例患者作为研究对象,按照数字法分为对照组（n=73,予以常规护理）和观察组（n=73,予以优质护理）,对比两组患者对护士的满意度以及医师满意度,同时比较两组门诊量及住院人数。结果观察组患者对护士满意度以及医师满意度均显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组门诊量及住院人员均显著高于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务可显著提高眼科护理满意度,增加门诊数量和住院人数。

浅谈临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用

目的浅谈临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果。方法 154例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者,按照抽签法分为对照组和研究组,各77例。两组均给予健康教育,对照组在此基础上予以常规护理,研究组在此基础上予以临床护理路径,对比两组患者的护理满意度、健康教育达标率以及住院时间、住院费用。结果研究组患者护理满意度、健康教育达标率以及住院时间、住院费用均显著优于对照组,两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果良好,可显著缩短患者住院时间,提高健康教育达标率和护理满意度,具有积极的临床使用和推广价值。

大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水护理分析

目的分析大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水护理要点。方法 46例难治性肝腹水患者作为研究对象,回顾性分析临床资料,总结临床护理方法及要点。结果 40例患者腹水症状完全消失,未出现其他并发症,治疗后均痊愈出院。结论大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性肝腹水同时辅助优质护理措施,可显著提高治疗效果,减少并发症发生率,促进患者快速康复,值得临床推广。

多种肿瘤标志物联合检测在常见恶性肿瘤诊治中的临床价值探讨

目的探讨多种肿瘤标志物联合检测在常见恶性肿瘤诊治中的临床价值。方法使用化学发光法对100例于我院就诊的恶性肿瘤患者的血清进行检测,探究其中肿瘤标志物的水平,并于同时期健康体检者进行比较。结果除肺癌患者、乳腺癌患者、结直肠癌患者的血清AFP水平与健康对照组的血清AFP水平相比无显著差异外(P】0.05),其他各水平均显著高于健康对照组,且差异显著(P【0.05或P【0.01)。结论使用多种肿瘤标志物联合检测恶性肿瘤方便、快捷,为今后临床鉴别诊断恶性肿瘤和病情预后监测提供了一个较好的方法。

循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价

目的探讨循证护理方式对于治疗急性阑尾炎患者的临床效果与应用。方法将来我院就诊的82例急性阑尾炎患者随机分为观察组与对照组各41例,对照组患者采用常规护理方法 ;观察组患者采用循证护理方法。对两组患者在护理过程中出现的并发症情况以及住院时间进行统计和分析。结果观察组患者出现2例并发症(4.88%),对照组患者中出现9例并发症(21.96%)。观察组患者并发症的发生率显著低于对照组患者,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间小于对照组患者,之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对罹患急性阑尾炎的患者在手术之后实施循证护理,能够有效的降低并发症的发生率,保证患者的生存质量。