闭合性腹部损伤96例临床分析

目的探讨闭合性腹部损伤（blunt abdominal injury, BAI）的临床诊治特点，以提高其治愈率及改善预后。方法对2010年7月～2012年7月河南省新乡市封丘县中医院收治的96例BAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果96例BAI患者中，治愈87例（90．6％），死亡9例（94％）。其中，死于失血性休克者4例，死于腹腔严重感染者1例，死于多脏器功能衰竭（MOSF）者3例，死于重型颅脑损伤、脑疝1例。结论BAI伤情复杂，病情危重，早期、准确、全面的诊断，早期抗休克治疗及剖腹探查，以及选择合理术式是提高治愈率、降低病死率的关键。

小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性

目的分析小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月本院收治的66例基底节区高血压脑出血患者为研究对象,依据手术方法将其分为小骨窗显微手术组和大骨瓣开颅手术组,每组33例。比较两组的治疗效果。结果小骨窗显微手术组的术中血肿清除率高于大骨瓣开颅手术组,术中出血量少于大骨瓣开颅手术组,术后意识恢复时间、住院时间短于大骨瓣开颅手术组(P<0.05)。治疗后,两组患者的颅内压、NIHSS评分均低于治疗前,ADL、GCS、GOS评分均高于治疗前,且小骨窗显微手术组优于大骨瓣开颅手术组(P<0.05)。小骨窗显微手术组的治疗总有效率为96.97%,高于大骨瓣开颅手术组的75.76%(P<0.05)。小骨窗显微手术组的术后并发症总发生率为3.03%,低于大骨瓣开颅手术组的18.18%(P<0.05)。结论相较于大骨瓣开颅手术,小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血效果显著,且安全性更高,值得推广。

穴位注射治疗耳鸣186例疗效观察

耳鸣为患者的一种自觉症状，常出现在神经官能症、脑动脉硬化和多种耳病中。大部分耳呜属感音神经性耳鸣，少部分是血管性耳鸣、肌源性耳鸣和中耳机械性耳鸣。中医认为多为肾虚和肝胆火盛所引起，临床治疗比较困难。本人于1996年10月～2006年10月．收集多方治疗效果不佳的病人186例，采用穴位注射疗法，效果比较满意，现报道如下：

柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛的疗效。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例,对照组用西药治疗,观察组用柴胡疏肝散方治疗。结果:临床疗效总有效率观察组95.65%、对照组65.22%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜检查疗效观察组总有效率93.48%,对照组63.04%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用柴胡疏肝散方治疗肝郁气滞型胃痛疗效较好。

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性肿瘤的临床价值。方法:选取我院于2015年6月至2016年6月间收治的经病理诊断证实为甲状腺肿瘤患者共计118例作为研究对象,对所有患者进行彩色多普勒超声检查,主要包括患者甲状腺结节的血流信号分布、回声、钙化等指标,并将超声诊断结果和病理诊断结果的符合率进行分析研究。结果:118例甲状腺肿瘤患者超声诊断和病理诊断总符合率为88.98%(105/118);甲状腺良性肿瘤的血流信号呈环状或星点状,恶性肿瘤则为棒状或条索状,不同性质的肿瘤血流分布差异显著(P<0.05),具有统计学意义;超声指标中钙化、低回声以及RI≥0.65对甲状腺癌的诊断准确性、特异性和敏感性都高于60.00%。结论:彩色多普勒超声对甲状腺恶性和良性肿瘤具有较高的诊断价值,可为临床治疗提供重要的鉴别诊断依据。