甲状腺微小乳头状癌超声特点与颈部淋巴结转移的相关性

目的探究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)超声特点与颈部淋巴结转移的相关性。方法回顾性分析2016年6月至2020年3月河南省新乡市陆军第八十三集团军医院收治的240例PTMC患者的临床资料,根据患者是否发生淋巴结转移将其分为转移组(n=210)和无转移组(n=30)。以术后病理学检查为标准,分析颈部淋巴结的检查中采用超声诊断的临床价值及其颈部淋巴结转移影响因素。结果240例PTMC患者术后病理结果显示:颈部淋巴结转移210例(126例中央+84例侧区)。术前超声颈部中央淋巴结转移灵敏度45.27%(91/201)、特异度:58.97%(23/39);术前超声颈部侧区淋巴结转移灵敏度84.00%(84/100)、特异度82.85%(116/140)。经单因素结果显示:两组结节直径≥5 cm、有微小钙化、边界不清楚及结节侵及长度/结节周长≥1/4与颈部淋巴结转移相关(中央区+侧区)(P<0.05)。有微小钙化、边界不清及结节侵及长度/结节周长≥1/4是颈部淋巴结转移的影响因素(P<0.05)。结论超声诊断PTMC患者中央淋巴结转移的灵敏度及特异度均低于侧区淋巴结转移的诊断。有微小钙化、边界不清及结节侵及长度/结节周长≥1/4是PTMC患者颈部淋巴结转移的影响因素。