双J管在肾盂输尿管膀胱手术中的应用

目的 研究双J管在肾盂、输尿管、膀胱手术的应用价值。方法 本组 5 2例中 3例采用膀胱下置入双J管 ,4 9例采用开放性手术置管。结果 全组无死亡病例 ,术后发生泌尿系感染 4例 ,尿瘘 1例 ,均经保守治疗而愈 ;经 6个月～ 4年随访肾积水消失 4 3例 ,尚有轻度积水 9例。结论 双J管内引流术具有操作简单、疗效可靠 ,费用较低等特点。

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及防治

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄的原因及防治方法。方法：回顾性分析2008年4月～2013年3月尿道前列腺汽化电切术后并发尿道狭窄的19例患者临床资料。结果：17例给予单纯尿道扩张治疗，其中2例经尿道扩张治疗效果差者行尿道外口切开成形手术；2例经尿道膀胱颈口冷刀切开，术后定期扩张。治疗3个月后，患者最大尿流率恢复至14．6～21．3m1/s，平均18．4±2．6ml/s；残余尿量15～82m1，平均34．6±8．7m1，与治疗前相比均有显著差异（P＜0．05）。随访6～12个月，均达治愈标准。结论：尿道狭窄为经尿道前列腺汽化电切术后常见并发症，成因复杂，尽可能避免诱发因素，早期发现与治疗，可有效减少术后尿道狭窄的发生，提高治疗效果。

指裂法前列腺快速剜除术126例临床分析

目的观察指裂法前列腺剜除术的临床效果。方法126例前列腺增生症患者采用耻骨上经膀胱前列腺快速剜除术。结果指裂法前列腺剜除手术时间在30～60min之间,平均45min,术中出血量50～150ml,未输血,拨除尿管后7d内轻度尿失禁9例,占7.1%,半月以内完全消失。结论指裂法前列腺剜除手术快速、简捷,出血量少,无远期并发症,临床效果满意。

儿童睾丸扭转27例临床分析

目的探讨儿童睾丸扭转的早期诊断、治疗方法及临床效果。方法回顾性分析2004年9月至2010年8月新县人民医院收治的27例睾丸扭转患儿的临床资料，其中左侧睾丸扭转17例，右侧睾丸10例；发病至初诊时间〈6h者7例，6～24h9例，〉24h11例；误诊18例。结果3例病程〈6h惠儿试行手法复位成功，手术探查24例。精索扭转90。者6例，180。者5例，270。者9例，〉360。者7例。复位后9例睾丸血供恢复，缝合固定后行鞘膜翻转；15例患儿睾丸坏死予以切除。结论早期诊治是儿童睾丸扭转患儿睾丸存活之关键，阴囊彩色多普勒超声检查为诊断儿童睾丸扭转的首选方法，急诊手术探查则为其主要治疗方法。

前列腺脓肿的诊断和治疗（附5例报告）

目的探讨前列腺脓肿的临床特点、治疗方法及效果。方法回顾性分析2004年3月至2011年2月间新县人民医院收治的5例前列腺脓肿患者的临床资料。结果2例在经直肠超声（TRUS）引导下经直肠脓肿穿刺；1例并发左附睾脓肿、有良性前列腺增生（BPH）病史者，行经尿道前列腺切除及左侧附睾切除术，同时膀胱造瘘引流；2例脓肿邻近尿道者行经尿道电切去顶减压术；依细菌培养及药敏实验选用敏感抗生素。疗程12—23d。术后患者临床症状消失，复查TRUS前列腺内低回声或无回声区消失。出院随访患者脓肿无复发，无并发症出现。结论TRUS为前列腺脓肿诊断及选择治疗方法的主要依据；临床应依患者病情选用B超引导下经直肠／会阴脓肿穿刺引流、经尿道电切去顶减压及经尿道前列腺电切术（TURP）等，同时选用敏感抗生素，可提高治疗效果，改善患者生活质量。