突发性心肌梗死心血管内科的临床疗效评价

目的分析突发性心肌梗死患者的心血管内科的临床疗效。方法选取我院2009年10月至2011年10月间收治的80例突发性心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例。两组患者均进行病情评估和常规治疗,在此基础上给予对照组常规他汀与双联抗血小板进行治疗,观察组采用阿托伐他汀治疗,对两组患者的临床效果进行观察。结果研究结果显示,观察组中有19例(47.5%)显效,18例(45.0%)有效,3例(7.5%)无效,总有效率为92.5%;对照组中有5例(12.5%)显效,24例(60.0%)有效,11例(27.5%)无效,总有效率为72.5%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%(3/40),对照组为32.5%(13/40)。结论心肌梗死患者通过心血管内科治疗能取得较好的临床疗效,采用阿托伐他汀治疗患者的生命体征变化情况比常规他汀与双联抗血小板进行治疗效果更为显著。

青蒿鳖甲汤对肿瘤化疗后体弱患者的应用

目的 探讨青蒿鳖甲汤治疗肿瘤化疗后体虚多汗、心悸易醒的临床疗效。方法 将62例肿瘤化疗后病人随机分成两组,治疗组采用青蒿鳖甲汤加减,于化疗结束后,消化道反应控制,能进食后辅以中药治疗,对照组采用对症处理,未用中药治疗,连续观察四个化疗间歇期,观察治疗前后临床症状、体征(食欲减退、虚弱、多汗、心悸)的改变情况,生存质量(按卡氏生存评分标准)。结果 治疗组能明显改善临床症状,有效控制体征,好转83.5％,稳定6.5％,恶化10％,卡氏生存质量评分好转83％,稳定7％,恶化10％;对照组症状体征好转50％,稳定25％,恶化25％,卡氏评分好转51％,稳定23％,恶化26％。两组比较治疗组好转率高于对照组(P<0.05)。结论 青蒿鳖甲汤加减对化疗后体虚多汗、心悸、睡眠差有明显的治疗作用。

依替米星与头孢他啶治疗细菌性感染的评价

目的比较依替米星与头孢他啶治疗细菌性感染的有效性。方法采用随机对照平行开放的试验方法,治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染者68例,36例患者采用依替米星治疗,32例使用头孢他啶。依替米星100mg每12h静脉滴注,头孢他啶3.0g每12h静脉滴注,连用7～10d。结果两组临床有效率分别为:依替米星89.5%,头孢他啶72.5%。不良反应发生率分别为8.9%、8.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依替米星与头孢他啶治疗呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤软组织感染安全有效。

综合药物治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨丹红注射液联合灯盏花素注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效。方法将51例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予硝酸异山梨酯、阿司匹林、合心爽、倍他乐克等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上联用丹红注射液和灯盏花素注射液。结果治疗组治疗2周后的心绞痛缓解率明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后、血常规、肝肾功能、电解质、血脂等无显著性差异(P>0.05)。结论丹红注射液联合灯盏花素注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效确切,不良反应少。

阿托伐他汀联合硝苯地平治疗老年单纯收缩期高血压疗效分析

目的探讨阿托伐他汀联合硝苯地平对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效。方法选取新郑市中医院2006年5月至2008年5月老年单纯收缩期高血压患者101例,随机分为治疗组与对照组,治疗组口服阿托伐他汀和硝苯地平胶囊,对照组口服硝苯地平胶囊,疗程为4周。观察两组患者治疗前后的血压值与临床症状变化。结果治疗组对收缩压的疗效明显优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.05);两组对舒张压的影响无显著性差异。对照组降压显效8例,有效16例,无效23例,总有效率51.1%;治疗组降压显效15例,有效29例,无效10例,总有效率81.5%,明显优于对照组(P<0.01)。结论阿托伐他汀联合硝苯地平对老年单纯收缩期高血压患者有较好的降压与症状改善作用。

理气开郁、祛风化痰通络法治疗中风后抑郁症的临床研究

目的本次研究为观察分析理气开郁、祛风化痰通络法治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法本次研究集中2011年10月至2013年7月我院收治的中风后抑郁症患者40例,随机分为观察组20例,男性12例、女性8例,年龄在50∽76岁,平均年龄（53±4.3）岁,对照组20例,男性11例,女性9例,年龄在53∽75岁,平均年龄（53±4.7）岁。两组均采用常规治疗,除此之外,依据理气开郁、祛风化痰通络法,采用自拟中风解郁汤加减治疗,在常规治疗基础上应用于观察组治疗。对照组除常规治疗外服用百忧解,20毫克/次,一日4次。疗程20 d。结果观察组20例患者中有4例痊愈,显效有11例,有效为3例,总有效率90%;对照组20例患者中,无痊愈患者,显效6例,有效8例,有6例无治疗效果。两组结果比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用理气开郁、祛风化痰通络法治疗中风后抑郁症,临床收到良好治疗效果,该法在临床具有推广应用价值。

双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的疗效观察

目的探讨微生态调节剂双歧杆菌四联活菌片(思连康)治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床疗效。方法将肝硬化腹水并SBP患者100例随机分为治疗组52例和对照组48例。对照组给予抗感染、保肝、营养支持、利尿等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用思连康口服,每次1.5g,每天3次。2组均治疗21d,观察治疗前后2组患者的临床症状、体征、感染控制及肝功能变化情况。结果 2组患者治疗后粪便涂片球菌数≥40%的比例均降低(P<0.01),分泌型IgA(S-IgA)含量均升高(P<0.01)。且治疗组球菌数≥40%的比例显著低于对照组(P<0.01),S-IgA含量显著高于对照组(P<0.01)。结论思连康治疗肝硬化合并SBP,能够恢复肠道正常菌群、改善肝功能、增强免疫,安全有效。

中西结合治疗老年慢性肺源性心脏病疗效分析

目的评价灯盏花素和酚妥拉明联用治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效。方法 63例老年慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组30例和联合用药组33例。对照组进行控制呼吸道感染,解痉、平喘、化痰,合理使用强心利尿剂,纠正酸碱失衡及电解质紊乱,改善细胞代谢,对症治疗及并发症的治疗;联合用药组在上述治疗基础上加用灯盏花素40mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴入,每天1次和酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每天1次,14d为1个疗程。治疗后比较2组疗效。结果联合用药组有效率为90.9%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无严重不良反应。结论灯盏花素和酚妥拉明联用治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效较好,且不良反应少,值得推广应用。

糖尿病足溃疡患者经超声清创术治疗前后氧化应激标志物的变化及疗效分析

目的:探讨经超声清创术治疗糖尿病足溃疡的疗效及对氧化应激标志物的影响。方法:自我院收治的糖尿病足溃疡患者中随机选取240例作为观察对象,按照随机数字表法进行分组,对照组120例采用传统清创术治疗,观察组120例采用经超声清创术治疗,对比两组的治疗效果及氧化应激标志物的变化情况。结果:观察组患者的创面痊愈率及治疗总有效率均显著高于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组剩余平均溃疡面积明显少于对照组(P<0.05);治疗前组间对比一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(iNOS)、脂质过氧化物(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等氧化应激标志物对比均无较大差异性(P>0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用经超声清创术对糖尿病足溃疡患者实施治疗可显著改善患者病情,并可调节患者氧化应激标志物水平,可推广应用。

香砂六君子汤联合吗丁啉治疗脾胃虚弱型功能性消化不良

目的:探讨香砂六君子汤加减联合吗丁啉片对脾胃虚弱型功能性消化不良(FD)患者预后复发率的影响。方法:选取2014年7月~2016年9月我院收治的脾胃虚弱型FD患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用吗丁啉片进行治疗,观察组采用香砂六君子汤加减联合吗丁啉片进行治疗。治疗2周后,比较两组的临床疗效、不良反应发生率和复发率。结果:观察组的治疗总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的不良反应发生率为6.98%、复发率为4.65%,均低于对照组的不良反应发生率23.26%和复发率20.93%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:香砂六君子汤加减联合吗丁啉片治疗脾胃虚弱型FD效果显著,可有效降低复发率,无明显不良反应。

柴胡龙骨牡蛎汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗中风后抑郁临床观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤辅治中风后抑郁的疗效。方法:100例采用随机数字表法分为两组各50例。两组均用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组加用柴胡龙骨牡蛎汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分观察组均低于对照组(P<0.05),治疗后神情抑郁、思维迟缓、烦躁评分观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤治疗PSD效果较好,且无严重不良反应。

无创通气联合信必可对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的疗效评价

目的分析无创通气联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的临床效果。方法将120例COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分为两组,各60例。对照组接受无创通气治疗,观察组接受无创通气联合信必可治疗。比较两组治疗后动脉血气指标、肺功能参数和临床疗效的差异。结果治疗后,两组患者的动脉血气指标和肺功能水平均有显著改善(P <0. 01),且观察组的Pa CO_2、PaO_2、FEV_1和FEV_1/FVC变化幅度均大于对照组(P <0. 01);观察组治疗效果优于对照组(P <0. 01)。结论应用无创通气联合信必可疗法,可有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭的肺通气功能,降低Pa CO_2升高PaO_2,缓解临床症状。

黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期50例疗效观察

目的探讨黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的临床效疗。方法选取我院神经内科2013年11月到2014年4月收治的脑梗死恢复期患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组患者给予黄芪中风饮治疗,对照组给予通心络胶囊治疗,比较两组患者治疗1个月后患者身体恢复状况及不良反应发生情况。结果观察组患者身体恢复的总有效率96%(48/50)显著高于对照组患者身体恢复总有效率82%(41/50),差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后无明显不良反应,对照组患者出现3例胃部不适,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期疗效较通心络胶囊显著,且实验中无明显不良反应发生,临床价值显著,值得推广。

二陈汤合养心汤加减治疗痰气郁结型癫病临床观察

目的观察二陈汤合养心汤加减治疗痰气郁结型癫病的临床疗效。方法选择新郑市中医院2014年7月～2016年7月收治的60例癫病患者为研究对象，依入院顺序进行编号，按随机数表法分为两组，每组30例。对照组接受临床常规西医治疗，观察组在对照组基础上给予二陈汤合养心汤加减治疗，对比两组患者治疗前后SANS（阴性症状量表）评分及治疗效果。结果两组治疗前SANS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗后SANS评分下降幅度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率（90.00%）高于对照组（66.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用二陈汤合养心汤加减治疗痰气郁结型癫病患者，可有效缓解其临床症状，效果确切。可以进行推广。

奥扎格雷结合葛根素治疗急性脑梗临床研究

急性脑梗死是常见的脑血管疾病,具有起病急、发展快、致死率高等特点,多发生于中老年人^([1])。患者主要表现为头痛、意识障碍、四肢瘫、昏迷,若未得到及时有效的治疗,可危及生命,导致脑死亡^([2])。临床上主要采用阿司匹林、奥扎格雷等进行抗凝、溶栓治疗,但疗效并不理想。奥扎格雷是一种血栓烷合酶抑制剂,具有抑制血小板聚集和扩血管作用,常用于治疗急性脑梗死及脑梗死伴随的运动功能障碍^([3])。

米力农治疗难治性心衰36例临床观察

近两年来我院治疗多种原因所致的长期应用洋地黄而无改善的难治性心衰取得一定疗效,现总结如下: 1 临床资料 本组36例,男性28例,女性8例,年龄在46～70岁.其中,冠心病15例,扩张性心肌病8例,慢性肺源性心脏病6例,高血压性心脏病4例,风湿性联合瓣膜病3例;心功能分级(NYHA):Ⅲ级12例,Ⅳ级24例,经常服用洋地黄维持量的24例.

老年肿瘤患者褥疮的护理体会

褥疮是临床上长期卧床患者的常见并发症之一,尤其是老年肿瘤患者,由于体质弱,肿瘤引发疼痛,常常导致翻身困难.随着我国社会人口老龄化进程加快,老年肿瘤患者褥疮的预防和治疗将成为日益突出的问题.本文对我院2010年至2018年收治的49例发生褥疮的老年肿瘤患者的护理过程进行了回顾与总结.